淋巴結(jié)退化

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在人們生活中常有人在患感冒或其它感染后,頸部、耳后、腋下腹股溝處可出現(xiàn)如玻璃球大小的結(jié)節(jié),局部紅腫壓痛,按之堅硬,這就是患了淋巴結(jié)炎

細菌沿淋巴管侵人淋巴結(jié)所致淋巴結(jié)炎。但并不是每個人遇到細菌感染就會發(fā)生淋巴結(jié)炎,只有在人體抵抗力下降時,才容易發(fā)生本病。長期的營養(yǎng)不良,貧血及其他慢性疾病使抵抗力明顯下降時,感染細菌后易發(fā)生淋巴結(jié)炎。引發(fā)本病的細菌常為金黃色葡萄球菌溶血性鏈球菌。

目錄

淋巴結(jié)退化的原因

各種牙源性感染、頜骨炎癥、口腔粘膜感染潰瘍扁桃體炎咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮膚涎腺等的感染。

淋巴結(jié)退化的診斷

1.應(yīng)用淋巴系統(tǒng)造影X線檢查或同位素檢查可助于淋巴結(jié)腫大的鑒別診斷。

2.實驗室,血常規(guī)白細胞增多。

3.將膿瘺或竇道內(nèi)分泌物涂片或濃縮法檢查,可查出結(jié)核桿菌

淋巴結(jié)退化的鑒別診斷

結(jié)核性淋巴結(jié)炎

發(fā)熱、多汗、乏力血沉增快,多見于青壯年。常伴發(fā)肺結(jié)核,淋巴結(jié)質(zhì)地不均勻,有的部分較輕(干酪樣變),有的部分較硬(纖維化鈣化),且互相粘連,并和皮膚粘連,所以活動度差。這類患者結(jié)核菌素實驗和血中結(jié)核抗體陽性。

惡性淋巴瘤

也可見于任何年齡組,其淋巴結(jié)腫大常為無痛性、進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動。到了后期淋巴結(jié)可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯皮膚,破潰后經(jīng)久不愈。此外,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道骨骼、皮膚、乳腺、神經(jīng)系統(tǒng)等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)者,有70%~80%在初診時被確診為淋巴結(jié)炎或淋巴結(jié)結(jié)核,以致延誤治療。

巨大淋巴結(jié)增生

是一種易誤診的罕見病。常表現(xiàn)為原因不明的淋巴結(jié)腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內(nèi)。其它受侵部位有頸部腹膜后、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。了解本病的病理及臨床表現(xiàn)對早期診斷極為重要。

假性淋巴瘤

常發(fā)于淋巴結(jié)外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴息肉,均可形成腫塊。一般認為屬反應(yīng)性的增生,由炎癥引起。

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤

淋巴結(jié)常較硬,質(zhì)地不均勻,可找到原發(fā)灶。很少為全身性淋巴結(jié)腫大。

1.應(yīng)用淋巴系統(tǒng)造影X線檢查或同位素檢查可助于淋巴結(jié)腫大的鑒別診斷。

2.實驗室,血常規(guī)白細胞增多

3.將膿瘺或竇道內(nèi)分泌物涂片或濃縮法檢查,可查出結(jié)核桿菌。

淋巴結(jié)退化的治療和預(yù)防方法

注意個人衛(wèi)生,提高身體素質(zhì),防止各種牙源性感染、頜骨炎癥、口腔粘膜感染潰瘍,扁桃體炎咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮膚涎腺等的感染而引發(fā)此病。

參看

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