氨苯蝶啶片
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氨苯蝶啶片（Triamterene Tablets），主要治療水腫性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征等，以及腎上腺糖皮質(zhì)激素治療過(guò)程中發(fā)生的水鈉潴留，主要目的在于糾正上述情況時(shí)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并拮抗其他利尿藥的排鉀作用。也可用于治療特發(fā)性水腫。
本藥品被歸類到心腦血管類、泌尿系統(tǒng)類、水腫、其它內(nèi)分泌及代謝類等藥品分類。
目錄 |
氨苯蝶啶片的副作用（不良反應(yīng)）
1 常見的主要是高鉀血癥。
2 少見的有：
① 胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉等；
② 低鈉血癥；
③ 頭暈、頭痛；
④ 光敏感。
3 罕見的有：
① 過(guò)敏，如皮疹、呼吸困難；
② 血液系統(tǒng)損害，如粒細(xì)胞減少癥甚至粒細(xì)胞缺乏癥、血小板減少性紫癜、巨紅細(xì)胞性貧血（干擾葉酸代謝）；
③ 腎結(jié)石，有報(bào)道長(zhǎng)期服用本藥者腎結(jié)石的發(fā)生率為1/1500。其機(jī)理可能是由于本藥及其代謝產(chǎn)物在尿中濃度過(guò)飽和，析出結(jié)晶并與蛋白基質(zhì)結(jié)合，從而形成腎結(jié)石。
氨苯蝶啶片禁忌癥
高鉀血癥時(shí)禁用。
服用氨苯蝶啶片須注意的事項(xiàng)
1 下列情況慎用：
① 無(wú)尿；
② 腎功能不全；
③ 糖尿病;
④ 肝功能不全;
⑤ 低鈉血癥；
⑥ 酸中毒;
⑦ 高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者；
⑧ 腎結(jié)石或有此病史者。
2 對(duì)診斷的干擾：
① 干擾熒光法測(cè)定血奎尼丁濃度的結(jié)果;
② 使下列測(cè)定值升高，血糖（尤其是糖尿?。?、血肌酐和尿素氮（尤其是有腎功能損害時(shí)）、血漿腎素、血鉀、血鎂、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血鈉下降。
3 給藥應(yīng)個(gè)體化，從最小有效劑量開始使用，以減少電解質(zhì)紊亂等副作用。如每日給藥一次，應(yīng)于早晨給藥，以免夜間排尿次數(shù)增多。
4 用藥前應(yīng)了解血鉀濃度。但在某些情況下血鉀濃度并不能真正反應(yīng)體內(nèi)鉀潴量，如酸中毒時(shí)鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外而易出現(xiàn)高鉀血癥，酸中毒糾正后血鉀濃度即可下降。
5 服藥期間如發(fā)生高鉀血癥，應(yīng)立即停藥，并作相應(yīng)處理。
6 應(yīng)于進(jìn)食時(shí)或餐后服藥，以減少胃腸道反應(yīng)，并可能提高本藥的生物利用度。
氨苯蝶啶片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。
1 成人常用量 口服。開始每日25～100mg，分2次服用，與其他利尿藥合用時(shí)，劑量可減少。維持階段可改為隔日療法。最大劑量不超過(guò)每日300mg。
2 小兒常用量 口服。開始每日按體重2～4mg/kg或按體表面積120mg/m2，分2次服，每日或隔日療法。以后酌情調(diào)整劑量。最大劑量不超過(guò)每日6mg/kg或300mg/m2。
氨苯蝶啶片藥物相作用
1 腎上腺皮質(zhì)激素尤其是具有較強(qiáng)鹽皮質(zhì)激素作用者，促腎上腺皮質(zhì)激素能減弱本藥的利尿作用，而拮抗本藥的潴鉀作用。
2 雌激素能引起水鈉潴留，從而減弱本藥的利尿作用。
3 非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，尤其是吲哚美辛，能降低本藥的利尿作用，且合用時(shí)腎毒性增加。
4 擬交感神經(jīng)藥物降低本藥的降壓作用。
5 多巴胺加強(qiáng)本藥的利尿作用。
6 與引起血壓下降的藥物合用，利尿和降壓效果均加強(qiáng)。
7 與下列藥物合用時(shí)，發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)增加，如含鉀藥物、庫(kù)存血(含鉀30mmol/L，庫(kù)存10日以上含鉀高達(dá)65mmol/L)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和環(huán)孢素A等。
8 與葡萄糖胰島素液、堿劑、鈉型降鉀交換樹脂合用，發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)減少。
9 本藥使地高辛半衰期延長(zhǎng)。
10 與氯化銨合用易發(fā)生代謝性酸中毒。
11 與腎毒性藥物合用，腎毒性增加。
12 甘珀酸鈉、甘草類制劑具有醛固酮樣作用，可降低本藥的利尿作用。
13 因可使血尿酸升高，與噻嗪類和袢利尿劑合用時(shí)可使血尿酸進(jìn)一步升高，故應(yīng)與治療痛風(fēng)的藥物合用。
14 可使血糖升高，與降糖藥合用時(shí)，后者劑量應(yīng)適當(dāng)加大。
氨苯蝶啶片成分或處方
本品主要成份主要成份：氨苯蝶啶。其化學(xué)名稱為：2，4，7-三氨基-6-苯基-蝶啶。
分子式：C12H11N7
分子量：253.27
氨苯蝶啶片藥理作用
本藥直接抑制腎臟遠(yuǎn)端小管和集合管的Na＋-K＋交換，從而使Na＋、C1-、水排泄增多，而K＋排泄減少。
氨苯蝶啶片貯藏方法
密封保存。
市場(chǎng)上的氨苯蝶啶片
- 氨苯蝶啶片
- 生產(chǎn)企業(yè)：吉林萬(wàn)通藥業(yè)集團(tuán)梅河藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H22023680
- 包裝規(guī)格：50mg
- 氨苯蝶啶片
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海醫(yī)藥(集團(tuán))有限公司信誼制藥總廠
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31020710
- 包裝規(guī)格：50mg
- 氨苯蝶啶片
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海集成藥廠
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31022160
- 包裝規(guī)格：50mg
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