枸櫞酸坦度螺酮片
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枸櫞酸坦度螺酮片（Tandospirone Citrate Tablets），商品名希德。各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài)，如廣泛性焦慮癥。原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
本藥品被歸類到其它神經(jīng)系統(tǒng)類、神經(jīng)衰弱、抑郁癥等藥品分類。
枸櫞酸坦度螺酮片的副作用（不良反應）
調查總例數(shù)1451例中有150例（10.3%）出現(xiàn)不良反應及實驗室檢查值異常。主要的不良反應有嗜睡43例（3.0%）、步態(tài)蹣跚16例（1.1%）、惡心13例（0.9%）、倦怠感11例（0.8%）、情緒不佳11例（0.8%）、食欲下降10例（0.7%）。主要實驗室檢查值異常有AST（GOT），ALT（GPT）升高。
枸櫞酸坦度螺酮片禁忌癥
對本品中任何成份過敏者禁用。
服用枸櫞酸坦度螺酮片須注意的事項
慎重給藥（對下列病人應慎重給藥）
1 器質性腦功能障礙的病人（有可能增強本藥的作用）。
2 中度或嚴重呼吸功能衰竭病人（有可能使癥狀惡化）。
3 心功能障礙的病人（有可能使癥狀惡化）。
4 肝功能、腎功能障礙的病人（有可能影響藥代動力學）。
5 老年人（參考“老年患者用藥”）。
枸櫞酸坦度螺酮片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
通常成人應用枸櫞酸坦度螺酮片的劑量為每次10 mg，口服，每日3次。根據(jù)病人年齡、癥狀等適當增減劑量，但不得超過1日60 mg。 用藥須知本藥交給病人時，對PTP包裝的藥品，指導病人從PTP密封袋中取出藥片服用。（據(jù)報告，有人因誤咽PTP密封袋，導致鋒利的銳角刺入食管粘膜，引起食管穿孔，縱膈竇炎等嚴重并發(fā)癥。）
枸櫞酸坦度螺酮片藥物相作用
丁酰苯類藥物： 氟哌啶醇、螺哌隆等，有可能增強錐體外系癥狀。 因本藥的弱抗多巴胺作用，有可能增強丁酰苯類藥物的藥理作用。
鈣拮抗劑：尼卡地平、氨氯地平、硝苯吡啶等，有可能增強降壓作用。 因本藥有5-羥色胺受體介導的中樞性降壓作用，有可能增強降壓作用。
枸櫞酸坦度螺酮片成分或處方
枸櫞酸坦度螺酮片藥理作用
1. 藥理
(1) 抗焦慮作用
在臨床用作抗焦慮指標的沖突試驗中，表明本藥與地西泮的效力相同（大鼠）。
(2) 抗抑郁作用
本藥無傳統(tǒng)三環(huán)類抗抑郁藥具有的抑制神經(jīng)突觸再攝取體內(nèi)胺的作用（大鼠），但對作為臨床抗抑郁指標的嗅球切除大鼠對小鼠的攻擊行為具有抑制作用，而且在操縱試驗中其強化數(shù)增加（大鼠），并在強制游泳試驗中表明具有縮短不動時間（大鼠）等作用。
(3) 對心身疾病模型的研究
本藥抑制丘腦下部受刺激所致升壓反應（貓）和電休克應激負荷所致血漿腎素活性升高（大鼠）。本藥還抑制心理應激負荷所致的胃潰瘍發(fā)生（小鼠）和強制浸水應激負荷所致的食欲低下（大鼠）。
(4) 作用機制
經(jīng)研究表明，本藥可選擇性作用于腦內(nèi)5-羥色胺受體亞型之一的5-HT1A受體，從而發(fā)揮抗焦慮作用和改善心身疾病模型的癥狀。本藥抗抑郁作用的主要機制與5-羥色胺能神經(jīng)突觸后膜的5-HT2受體密度下調有關。
(5) 肌松弛作用，麻醉增強作用，自發(fā)運動抑制作用，共濟運動抑制作用，抗痙攣作用
在臨床應用中，基本無步態(tài)蹣跚，無與過度鎮(zhèn)靜有關的肌松弛作用（小鼠，大鼠），無麻醉增強作用（小鼠），無自發(fā)運動抑制作用（小鼠），無共濟運動抑制作用（小鼠，大鼠），并且基本無抗痙攣作用（小鼠）。
枸櫞酸坦度螺酮片貯藏方法
室溫保存。
市場上的枸櫞酸坦度螺酮片
- 希德
- 批準字號：H20030248
- 包裝規(guī)格：10mg*21片*2
- 希德
- 批準字號：國藥準字J20060027
- 包裝規(guī)格：10mg/片
- 希德
- 生產(chǎn)企業(yè)：住友制藥（蘇州）有限公司
- 批準字號：國藥準字J20090055
- 包裝規(guī)格：10mg*42片
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