手指發(fā)僵疼痛
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,常為手指的近端指關(guān)節(jié)受累,有晨僵現(xiàn)象(早晨手指發(fā)僵、握拳困難),一般為多個(gè)關(guān)節(jié)痛、常為對(duì)稱性、游走性的特點(diǎn)。 也可能是增生性關(guān)節(jié)炎,一般年齡較大,多在40歲以上,X線檢查有骨質(zhì)增生表現(xiàn)。
目錄 |
手指發(fā)僵疼痛的原因
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)病變,增生性關(guān)節(jié)的炎骨質(zhì)增生
手指發(fā)僵疼痛的診斷
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做化驗(yàn)和X線檢查。具體診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
① 晨僵至少1小時(shí)(≥6周)。
② 3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫(≥6周)。
③ 對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫(≥6周)。
④ 腕、掌指、近端指關(guān)節(jié)腫脹(≥6周)。
⑥ 手X線改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄)。
⑦ 類風(fēng)濕因子陽(yáng)性(滴度>1:20)。
以上7項(xiàng)中具備4項(xiàng)或四項(xiàng)以上即可診斷。
增生性關(guān)節(jié)炎X線檢查有骨質(zhì)增生表現(xiàn)。
手指發(fā)僵疼痛的鑒別診斷
若除外類風(fēng)濕或關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生后,可能是由寒濕或勞傷引起的一般性關(guān)節(jié)痛,可對(duì)癥治療,如超短波理療、熱敷等。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做化驗(yàn)和X線檢查。具體診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
① 晨僵至少1小時(shí)(≥6周)。
② 3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫(≥6周)。
③ 對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫(≥6周)。
④ 腕、掌指、近端指關(guān)節(jié)腫脹(≥6周)。
⑥ 手X線改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄)。
⑦ 類風(fēng)濕因子陽(yáng)性(滴度>1:20)。
以上7項(xiàng)中具備4項(xiàng)或四項(xiàng)以上即可診斷。
增生性關(guān)節(jié)炎X線檢查有骨質(zhì)增生表現(xiàn)。
手指發(fā)僵疼痛的治療和預(yù)防方法
用抗炎止痛藥物如 戴芬 1粒 1/日短期服用。也可用中藥煎水薰洗:
當(dāng)歸 10克 紅花 6克 川烏 10克 防風(fēng) 15克 透骨草 15克
伸筋草 15克 乳香 10克 沒(méi)藥 10克。日1次 ,2周1療程。
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