急診醫(yī)學(xué)/牙齒損傷

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急診醫(yī)學(xué)

面頜部急診
- 口腔頜面部損傷
  - 口腔頜面部硬組織損傷
    - 牙齒損傷
    - 牙槽骨骨折
    - 上頜骨骨折
    - 下頜骨骨折
    - 顴骨、顴骨弓骨折

（一）牙齒脫位多因暴力撞擊所致。根據(jù)受力的方向和大小，可出現(xiàn)不同情況。牙齒可向內(nèi)、向外、向上或向下移位，甚至完全脫出牙槽窩，還常伴有齒槽骨的骨折。治療的原則是盡量保存牙齒?？稍诰致橄聦⒁莆坏难例X復(fù)位并行固定。如果牙齒脫落，但時(shí)間不長(zhǎng)，局部齒槽骨情況好，沒(méi)有明顯的吸收，則經(jīng)清創(chuàng)后將脫落的牙齒清洗干凈再植入牙槽窩內(nèi)并固定。固定方法可采用不銹鋼絲、牙線或縫合線做結(jié)扎固定，簡(jiǎn)單易行。

（二）牙齒折斷可分冠折、根折和冠根聯(lián)合折三種。牙冠折斷易被發(fā)現(xiàn)。牙根折斷表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)、疼痛和觸痛，X片顯示有折斷線。根據(jù)牙折的不同情況采用不同的治療方法。牙冠折斷而牙髓未暴露者，可用牙齒脫敏療法加以保存。牙髓外露，可在局麻下拔髓作根管治療。牙根折斷或牙根與牙冠聯(lián)合折斷，則應(yīng)將牙齒拔除。