異鹽酸肼
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【外文名】Isoniazid
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適應(yīng)癥
主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。本品常需和其他抗結(jié)核病藥聯(lián)合應(yīng)用,以增強(qiáng)療效和克服耐藥菌。此外,對(duì)痢疾、百日咳、麥粒腫等也有一定療效?! ?/p>
用量用法
1.口服:成人1日量每千克體重4~5mg或1日mg,分為3次或1次頓服,也可1次每千克體重15mg(即0.6~0.8g),1周2次。對(duì)急性粟粒性肺結(jié)核或結(jié)核性腦膜炎,1次.2~0.3g,1日3次。 2.靜注或靜滴:對(duì)較重度浸潤(rùn)結(jié)核,肺外活動(dòng)結(jié)核等,1次.3~0.6g,加5%葡萄糖注射液或等滲鹽水20~40ml,緩慢推注。或加入輸液250~500ml中靜滴。 3.細(xì)菌性痢疾:1次mg,1日3次,連服3~7日。 4.百日咳:1日按每千克體重10~15mg,分為3次。 5.麥粒腫:1日按每千克體重4~10mg,分為3次。 6.局部(胸腔內(nèi)注射治療局源性結(jié)核等):1次~200mg。
注意事項(xiàng)
1.不良反應(yīng)有胃腸道癥狀(如食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、便秘等);血液系統(tǒng)癥狀(貧血、白細(xì)胞減少、嗜酸細(xì)胞增多,引起血痰、咯血、鼻出血、眼底出血等);肝損害;過(guò)敏(皮疹或其他);內(nèi)分泌失調(diào)(男子女性化乳房、泌乳、月經(jīng)不調(diào)、陽(yáng)痿等);中樞癥狀(頭痛、失眠、疲倦、記憶力減退、精神興奮、易怒、欣快感、反射亢進(jìn)、幻覺、抽搐、排尿困難、昏迷等);周圍神經(jīng)炎(表現(xiàn)為肌肉痙攣、四肢感覺異常、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮等)。上述反應(yīng)大多在大劑量或長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)發(fā)生。慢乙酰化者是較易引起血液系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)精神系統(tǒng)的反應(yīng);而快乙?;邉t較易引起肝臟損害。 2.維生素B6可防治神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)的發(fā)生,每日用量10~20mg,分~2次服,但不應(yīng)作為一種常規(guī)來(lái)普遍應(yīng)用。遇異煙肼急性中毒時(shí),可以大劑量維生素B6對(duì)抗,并需進(jìn)行其他對(duì)癥治療。 3.1日mg,1次頓服及1周2次,1次.6~0.8g的給藥方法,可提高療效并減少不良反應(yīng)的發(fā)生率。 4.可加強(qiáng)香豆素類抗血凝藥、某些抗癲癇藥、降壓藥、抗膽堿藥、三環(huán)抗抑郁藥等的作用,合用時(shí)須注意。 5.肝功能不良者、有精神病和癲癇病史者慎用。 6.孕婦慎用。 7.抗酸藥尤其是氫氧化鋁可抑制本品的吸收,不宜同服.
規(guī)格
1.片劑:每片0.1g。 2.注射液:每支0.1g(2ml)。 3.異煙肼緩釋片。
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