開(kāi)搏通

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卡托普利(疏甲丙脯酸、甲疏丙脯酸、開(kāi)搏通)

Captopril (Capote, Lopirin, Tensiomin)

【作用與用途】

本品為人工合成的非類(lèi)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,主要作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAA系統(tǒng))。抑制RAA系統(tǒng)的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE),阻止血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換或血管緊張素Ⅱ,并能抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留。用于高血壓,也用于對(duì)利尿藥洋地黃類(lèi)治療無(wú)效的心力衰竭患者。

一日-3次,如仍未能滿意地控制血壓,可加服噻嗪類(lèi)利尿藥如HCT25mg,一日一次。以后可每隔1-2周逐漸增加利尿藥的劑量,以達(dá)到滿意的降壓效果。

心力衰竭:初劑量25mg,一日3次,劑量增至50mg,一日3次后,宜連服2周觀察療效。一般50-100mg,一日3次。癥狀已得到滿意改善,也可與利尿藥與洋地黃合并使用。

對(duì)近期大量服過(guò)利尿藥,處于低鈉/低血容量,而血壓屬正?;蚱偷幕颊?,初劑量宜用6.25mg-12.5mg,一日3次。以后通過(guò)測(cè)試逐步增加至常用量。

【禁忌】

對(duì)本品過(guò)敏者禁用,孕婦哺乳期婦女慎用,全身性紅斑狼瘡及自家免疫性膠原疾病患者慎用。

副作用

可見(jiàn)皮疹瘙癢、疲乏、眩暈、惡心、劇烈咳嗽、味覺(jué)異常等。個(gè)別人出現(xiàn)蛋白尿、粒細(xì)胞、中性白細(xì)胞減少及SGPT、SGOT升高、停藥后可恢復(fù)。腎功能損害者可出現(xiàn)血肌酐升高,少尿者可引起高血鉀癥。偶見(jiàn)血管性水腫心律不齊。

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