家庭診療/黃疸

跳轉(zhuǎn)到: 導(dǎo)航, 搜索

醫(yī)學(xué)電子書(shū) >> 《默克家庭診療手冊(cè)》 >> 肝膽疾病 >> 肝臟疾病的臨床表現(xiàn) >> 黃疸
默克家庭診療手冊(cè)

默克家庭診療手冊(cè)目錄

黃疸是由血液膽汁色素、膽紅素的不正常增高引起的皮膚、鞏膜的黃色改變。

衰老或損傷的紅細(xì)胞主要由脾臟從血液中清除。在這個(gè)過(guò)程中,紅細(xì)胞中運(yùn)送氧的主要成分血紅蛋白被分解成膽紅素運(yùn)送至脾臟,繼而分泌形成膽汁,經(jīng)膽總管排入小腸,膽紅素分泌過(guò)程受到阻礙,過(guò)量膽紅素逆流入血,導(dǎo)致黃疸。

肝細(xì)胞發(fā)炎或其他異??勺璧K膽紅素分泌入膽汁,導(dǎo)致血中膽紅素水平升高,另一方面,肝外膽管由于結(jié)石腫瘤阻塞和較為少見(jiàn)的大量紅細(xì)胞破壞,也可引起高膽紅素血癥。如新生兒黃疸(見(jiàn)新生兒和嬰兒疾病)。

吉爾貝綜合征是一種家族性非溶血性黃疸,膽紅素水平輕度升高,通常不足以引起黃疸,這種遺傳性疾病常常在肝功能檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),沒(méi)有其他表現(xiàn)也不引起任何問(wèn)題。

癥狀

黃疸時(shí),皮膚和鞏膜出現(xiàn)黃色,因膽紅素經(jīng)腎臟分泌因而尿色加深,其他癥狀表現(xiàn)決定于引起黃疸的原因,例如:肝炎時(shí)可有食欲喪失、惡心嘔吐發(fā)熱。膽汁的流出受阻可產(chǎn)生膽汁淤積的表現(xiàn)。

診斷和治療

醫(yī)生可用實(shí)驗(yàn)室檢查和影像檢查判斷黃疸的原因。如果是肝臟本身病變,例如病毒性肝炎,黃疸通常隨肝臟情況改善而消失;如為膽道梗阻,常采用外科手術(shù)或內(nèi)鏡(帶有外科器械的可彎曲內(nèi)鏡)盡可能解除膽道的梗阻。

參考

32 肝臟疾病的臨床表現(xiàn) | 膽汁淤積 32
關(guān)于“家庭診療/黃疸”的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無(wú)留言

添加留言

更多醫(yī)學(xué)百科條目

個(gè)人工具
名字空間
動(dòng)作
導(dǎo)航
推薦工具
功能菜單
工具箱