家庭診療/跟骨骨刺

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默克家庭診療手冊

骨骼、關(guān)節(jié)和肌肉疾病
- 足病
  - 踝扭傷
  - 足部骨折
  - 跟骨骨刺
  - 塞佛病
  - 跟腱后滑囊炎
  - 跟腱前滑囊炎
  - 脛后神經(jīng)痛
  - 跖球部痛
  - 嵌趾甲
  - 趾甲癬
  - 趾甲變色

骨刺可引起跟骨底部疼痛。扁平足（足弓和足底異常扁平）和使跟腱總是處于收縮狀態(tài)的疾病會

造成筋膜張力過高，增加發(fā)生跟骨骨刺的危險?！　」谴坍a(chǎn)生后常引起疼痛，尤其在行走時。有時骨刺下產(chǎn)生滑囊并發(fā)炎，這種情況稱為跟骨下滑囊炎，常在骨刺存在的情況下產(chǎn)生跳痛，沒有骨刺的情況下也會發(fā)生。有時足對骨刺逐漸適應(yīng)以至于骨刺長大時疼痛反而減輕。另一方面，無痛性骨刺又會因運動等因素造成的輕微損傷產(chǎn)生疼痛。

在詳細(xì)的體檢后，跟骨骨刺的診斷一般較易確定。如果有骨刺存在，壓迫跟骨的中央會產(chǎn)生疼痛。X光片可以幫助確診但往往不能發(fā)現(xiàn)新生的骨刺。

跟骨骨刺是生長在跟骨上的骨質(zhì)增生。當(dāng)聯(lián)結(jié)跟骨與足趾基底部的足底筋膜受牽拉時，跟骨過度受力是可能發(fā)生跟骨骨刺的原因。骨刺常引起疼痛。但是適應(yīng)骨刺后，疼痛也可能消失，大多數(shù)骨刺都不需要手術(shù)治療。

跟骨骨刺

治療主要是緩解疼痛。激素和局麻藥混合后可直接注射在疼痛部位。用墊將足弓抬高或穿矯形鞋可穩(wěn)定跟骨、減輕筋膜的牽拉和緩解疼痛。大多數(shù)痛性跟骨骨刺無需手術(shù)。只有當(dāng)持續(xù)性疼痛影響行走時，才需手術(shù)切除骨刺。但是，手術(shù)效果無法預(yù)測。有些病人在術(shù)后疼痛仍持續(xù)存在。