家庭診療/免疫系統(tǒng)的抑制
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即使HLA配型很接近,移植器官仍然會被受者排斥,除非受體的免疫系統(tǒng)被抑制。排斥可在移植后立即出現(xiàn),也可出現(xiàn)在幾周或幾月后。排斥反應可能較輕,容易抑制,也可能較重,雖經(jīng)治療仍進行性加重。排斥不僅可破壞移植的組織或器官,還可導致發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、乏力和血壓突然變化。
免疫抑制藥物的發(fā)現(xiàn)大大提高了移植的成功率,但同時也帶來危險。它們在抑制免疫系統(tǒng)對移植器官反應的同時,也可使機體對感染和其他外來物質的抵抗力下降。
僅在移植后的頭幾周或移植器官出現(xiàn)排斥反應時才有必要強化免疫抑制,然后減少至剛好能夠控制免疫排斥反應的劑量。
'器官移植的1年成功'率
| 器官 | 1980年成功率 | 1995年成功率 |
| 腎 | 60% | 90% |
| 心臟 | 60% | 90% |
| 肝 | 30% | 80% |
| 胰腺 | 20% | 70% |
| 肺及心肺 | * | 70% |
| *由于最近幾年內(nèi)才大量作肺和心肺移植其資料沒能得到。 | ||
很多不同類型的藥物都有免疫抑制的作用。皮質類固醇如強的松最常用,它可在術后先靜脈給藥,然后改為口服維持。硫唑嘌呤早已成為免疫抑制治療的主要用藥,其他幾種藥物如藤霉素和霉酚酸莫非替克也有類似作用。環(huán)孢菌素是另一種常用的免疫抑制劑,環(huán)磷酰胺可用在骨髓移植;其他免疫抑制劑還有抗淋巴細胞球蛋白和胸腺細胞球蛋白,以及抗T淋巴細胞的單克隆抗體。
出自A+醫(yī)學百科 “家庭診療/免疫系統(tǒng)的抑制”條目 http://timberreclaimed.com/w/%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97/%E5%85%8D%E7%96%AB%E7%B3%BB%E7%BB%9F%E7%9A%84%E6%8A%91%E5%88%B6 轉載請保留此鏈接
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