'孟喬森綜合征'（Munchausen's syndrome）是指一種通過(guò)描述、幻想疾病癥狀，假裝有病乃至主動(dòng)傷殘自己或他人，以取得同情的心理疾病。它還有求醫(yī)癖、住院癖、佯病癥等俗名。此疾病得名于德國(guó)的一位男爵——閔希豪森男爵（Freiherr von Münchhausen），此人虛構(gòu)了許多自己的冒險(xiǎn)故事，如在月球上漫步，拽著自己的頭發(fā)讓自己升天等[1]。1951年，一篇發(fā)表在英國(guó)著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上的文章，第一次以孟喬森綜合征的名義命名這種癥狀。[2]
癥狀
孟喬森綜合征的范圍都很廣?；疾≌卟粩嘞蛑車娜藞?bào)告自己擁有各類疾病，模仿疾病的癥狀，但經(jīng)診斷后都會(huì)發(fā)現(xiàn)患者其實(shí)無(wú)病。有些患者則會(huì)篡改醫(yī)生的診斷報(bào)告，同時(shí)對(duì)疾病非常熟悉、了解，擁有近乎專業(yè)的相關(guān)知識(shí)。吃藥、打針、住院動(dòng)手術(shù)時(shí)非但不反感，反而顯得非常興奮、愉悅。最嚴(yán)重的患者則會(huì)傷害自己，使自己表現(xiàn)出來(lái)的癥狀更符合自己所描述的疾病。[3]
病因
具體的病因還不清楚，但生理和心理方面的問(wèn)題都會(huì)對(duì)該病的形成有所影響。曾經(jīng)有過(guò)長(zhǎng)期疾病史，曾經(jīng)在被人照顧中體會(huì)到幸福感以及經(jīng)常被家長(zhǎng)忽視的兒童都更容易獲得該疾病。人格障礙也和該病有著很大的關(guān)聯(lián)，[4]甚至有人認(rèn)為這種癥狀與壓抑性沖動(dòng)有關(guān)。研究患者的病因非常困難，因?yàn)樗麄兺e(cuò)誤地描述自己的患病狀況。[5]
診斷和治療
如果病人三番五次申明自己有病卻又檢查不出任何癥狀，同時(shí)他所列舉的現(xiàn)象非常具體、精確，近乎于典型癥狀。而對(duì)其作出進(jìn)一步檢查又會(huì)遭其反對(duì)，對(duì)其治療照顧卻使其滿意時(shí)，該患者就很有可能患有孟喬森綜合征。對(duì)于代理型孟喬森綜合征患者來(lái)說(shuō)，則是剝奪其照料權(quán)時(shí)容易導(dǎo)致其不安。[6]有趣的是，雖然患者喜歡謊稱患有各類疾病同時(shí)接受治療，但他們卻不愿意承認(rèn)自己有孟喬森綜合征并將其治好。治療該病主要依靠心理治療，特別是疏導(dǎo)和溝通。同時(shí)要加強(qiáng)患者和其親屬的交流，限制親屬在其患病時(shí)給予過(guò)度的照顧。對(duì)于該疾病幾乎沒(méi)有什么有效的藥物治療，要將其徹底治愈也是非常困難的。[7]
參考文獻(xiàn)
另見(jiàn)
參考來(lái)源
更多醫(yī)學(xué)百科條目
訂閱討論RSS