婦女勞動衛(wèi)生
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婦女勞動衛(wèi)生(occupational health of female worker)，研究婦女在從事職業(yè)勞動的過程中，勞動條件及有害職業(yè)因素對機(jī)體可能產(chǎn)生的影響，及其相應(yīng)的預(yù)防保健措施的一門學(xué)科。主要內(nèi)容包括：婦女的作業(yè)能力及勞動生理；職業(yè)因素對婦女生殖功能的影響；對職業(yè)因素敏感性的性別差異；以及以婦女為主的職業(yè)的勞動衛(wèi)生等。
女性和男性除了生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能有差別外，尚有其他方面的差異。女性身高、體重、胸圍、上下肢長度等的均值，均小于男性，一般骨骼也較男性短小，但骨盆寬大，脊柱腰段較男性稍長，這為妊娠和分娩提供了有利條件。女性皮下脂肪豐富，男性肌肉發(fā)達(dá)。男性肌肉重量約占體重的40～50％，而女性則約占30～40％，特別是上臂肌肉，女性不及男性發(fā)達(dá)，故女性肌力一般小于男性。血液、循環(huán)和呼吸系統(tǒng)的功能也存在性別差異。總血量、紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白含量，女性低于男性，因而女性血液運(yùn)送氧氣的能力低于男性，每100ml動脈血的氧含量，男性約為19ml，女性約為17ml。心臟搏擊量和肺活量也較男性小，故當(dāng)進(jìn)行同等強(qiáng)度的體力勞動時(shí)，心跳次數(shù)和呼吸次數(shù)的增加往往多于男性。
女性骨盆底除有尿道、直腸通過外，尚有陰道穿過，骨盆腔內(nèi)有子宮、卵巢和輸卵管等內(nèi)生殖器官，從事重體力勞動時(shí)，腹壓由于用力而增高，會影響這些器官的血液循環(huán)及子宮的正常位置。因此，女性對重體力勞動的適應(yīng)能力不如男性，進(jìn)行同等強(qiáng)度的體力勞動時(shí)，機(jī)體的負(fù)擔(dān)較男性為大。此外，婦女在月經(jīng)期、妊娠期和圍絕經(jīng)期，機(jī)體的生理功能狀態(tài)有變化，這對作業(yè)能力也會產(chǎn)生不利影響。
職業(yè)因素對女性生殖功能及第二代的影響較大。某些有害職業(yè)因素可對女性生殖功能產(chǎn)生不利影響，引起月經(jīng)異常甚至造成生殖損傷，結(jié)果出現(xiàn)自然流產(chǎn)、死胎死產(chǎn)、胎兒畸形、新生兒低體重，以及乳嬰生長發(fā)育不良等。若有害職業(yè)因素具有性腺毒性時(shí)，則可對卵巢產(chǎn)生毒作用，影響卵細(xì)胞的成熟或造成卵細(xì)胞染色體損傷，結(jié)果可出現(xiàn)月經(jīng)周期變化、月經(jīng)過多或過少、閉經(jīng)等異?，F(xiàn)象。還可導(dǎo)致不孕、 自然流產(chǎn)、 子代先天性缺陷。若有害職業(yè)因素具有胚胎毒性，則可影響胚胎生育，引起胚胎死亡和流產(chǎn)；胎兒畸形、胎兒發(fā)育遲緩（如低體重兒、小頭兒）或功能發(fā)育不全（如聽覺、視覺異常及智力發(fā)育不良等）。
常見的有害職業(yè)因素有 X射線、γ射線及鉛、汞、 砷、二硫化碳、苯等工業(yè)毒物，以及甲基汞、2，4，5-三氯苯氧乙酸 (2，4，5-T)等農(nóng)藥。許多化學(xué)物質(zhì)還可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，對胎兒產(chǎn)生毒作用或致癌作用。某些能引起神經(jīng)內(nèi)分泌功能障礙的有害職業(yè)因素如噪聲、高溫等，也可引起月經(jīng)障礙。
婦女懷孕時(shí)對有害職業(yè)因素的敏感性增高，容易發(fā)生職業(yè)中毒和其他妊娠并發(fā)癥。接觸強(qiáng)烈噪聲及二硫化碳、苯、甲苯、二甲苯、氯乙稀、己丙酰胺等工業(yè)毒物的懷孕女工，妊娠高血壓綜合征發(fā)病率高于對照人群。
許多有毒化學(xué)物質(zhì)可經(jīng)乳汁排出而影響乳兒健康。從事鉛作業(yè)的女工，其子女中母源性乳兒鉛中毒屢有發(fā)生。
體力緊張時(shí)，有害職業(yè)因素對女性的影響比男性為大，女性對具有血液毒性的化學(xué)物質(zhì)及缺氧較男性敏感。由于皮膚較柔嫩，對刺激性化學(xué)物質(zhì)如酸、堿、鉻酸鹽等也較敏感。故婦女的職業(yè)性皮膚病患病率高于男性。女性在經(jīng)期、孕期及圍絕經(jīng)期時(shí)，植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定，胃腸道功能有所改變，當(dāng)這些生理反應(yīng)與工業(yè)毒物的毒性作用表現(xiàn)相一致時(shí)，也可增加機(jī)體對毒物的敏感性。
為保護(hù)婦女健康，要制訂預(yù)防對策，合理安排婦女勞動。繁重體力勞動以及能危害婦女生殖功能的生產(chǎn)和作業(yè)，不應(yīng)吸收婦女參加。孕婦還不應(yīng)參加可接觸具有胚胎毒性的有害職業(yè)因素的作業(yè)。要加強(qiáng)婦女在經(jīng)期、孕期、產(chǎn)期、哺乳期、更年期的勞動保護(hù)，要改善勞動條件為婦女開辟更為廣泛的就業(yè)范圍。
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