大塊軟組織撕脫
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大塊軟組織撕脫指大面積的皮膚、淺筋膜、皮神經(jīng)和淺血管撕裂脫落下來。軟組織包括皮膚、淺筋膜、皮神經(jīng)和淺血管。
目錄 |
大塊軟組織撕脫的原因
各種急性外傷尤其是強(qiáng)大的機(jī)械力量將組織撕裂或撕脫造成大面積的皮膚、淺筋膜、皮神經(jīng)和淺血管撕裂脫落下來。
大塊軟組織撕脫的診斷
大面積軟組織撕脫傷,不僅造成皮膚、肌肉廣泛捻挫傷,而且常伴有神經(jīng)、血管和骨骼的嚴(yán)重?fù)p傷，且大部分病人患肢血液循環(huán)發(fā)生障礙。
大塊軟組織撕脫的鑒別診斷
指各種急性外傷或慢性勞損以及自己疾病病理等原因造成人體的皮膚、皮下淺深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑膜囊、椎間盤、周圍神經(jīng)血管等組織的病理損害，稱為軟組織損傷。
臨床表現(xiàn)：疼痛，腫脹，畸形，功能障礙。
大塊軟組織撕脫：
各種急性外傷尤其是強(qiáng)大的機(jī)械力量將組織撕裂或撕脫造成大面積的皮膚、淺筋膜、皮神經(jīng)和淺血管撕裂脫落下來。
臨床表現(xiàn)：皮膚、肌肉廣泛捻挫傷,而且常伴有神經(jīng)、血管和骨骼的嚴(yán)重?fù)p傷，疼痛劇烈。
大面積軟組織撕脫傷,不僅造成皮膚、肌肉廣泛捻挫傷,而且常伴有神經(jīng)、血管和骨骼的嚴(yán)重?fù)p傷，且大部分病人患肢血液循環(huán)發(fā)生障礙。
大塊軟組織撕脫的治療和預(yù)防方法
軟組織損傷的治療方法：
通?？梢?a href="/w/%E9%95%87%E7%97%9B" title="鎮(zhèn)痛">鎮(zhèn)痛、理療、制動、中成藥活血化淤等方法治療。在受傷24 小時內(nèi)，局部可用冷敷，可以使皮毛血管收縮，組織水腫消退，起到止血消腫止痛的作用。對于軟組織挫傷采用早期敷藥方法治療，有著非常好的療效。患者往往在敷藥后就能即時消腫止痛，敷藥時的繃帶固定，不僅能保持關(guān)節(jié)于受傷韌帶松弛的位置，暫時限制肢體活動，還有利于損傷韌帶的修復(fù)，從而縮短了治療時間。
大塊軟組織撕脫的治療
首先要防治休克，酌情給予鎮(zhèn)靜、止痛、輸液或輸血。全身情況允許者應(yīng)及時清創(chuàng)。如撕脫的組織尚有蒂部存留，則應(yīng)在充分清洗后，將組織復(fù)位，分層縫合;如已損傷其蒂部的主要血管時，應(yīng)將斷裂的血管修整后作血管壁修復(fù)或吻合，如能恢復(fù)其蒂部血供，則被縫回的組織瓣多不致壞死;完全撕脫、游離的組織瓣，如組織挫傷不重，應(yīng)將其供血的血管和回流的血管找出，經(jīng)修剪、處理后作血管吻合游離移植;如組織挫傷嚴(yán)重，估計(jì)再植后易發(fā)生血管栓塞和繼發(fā)感染，組織瓣不易成活者，可剪除其皮下及深層組織，保留其皮膚層作全皮游離移植;只有在被撕脫的組織已嚴(yán)重挫傷或碾碎、傷后已超過6～8h、已不能用以植回時，才將其廢棄不用。創(chuàng)面在清創(chuàng)后酌情作游離植皮或延期修復(fù)。
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