醫(yī)院藥學(xué)/管理學(xué)基礎(chǔ)
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（一）計劃工作 計劃工作有廣義和狹義之分。廣義的計劃工作是指制定計劃、執(zhí)行計劃和檢查計劃執(zhí)行情況三個階段的工作過程；狹義的計劃工作則是指制定計劃，也就是說，根據(jù)實際情況，通過科學(xué)地預(yù)測，權(quán)衡客觀的需要和主觀的可能，提出在未來一定時期內(nèi)要達到的目標(biāo)以及實現(xiàn)目標(biāo)的方法。因此，制定計劃就是預(yù)選決定做什么（what ）？并論證為什么要做（why），以及確定何時做（when），何地做（where），何人做（who）和如何做（How），即通常所說的“5w”。計劃工作是在我們所處的地方和要去的地方鋪路反搭橋。一切管理活動都離不開計劃工作。其次，計劃工作總是針對面臨需要解決的問題和需要完成的任務(wù)而作出決定的，因而它是一個創(chuàng)造性的管理活動，再次，計劃工作的核心問題是擇優(yōu)，即對未來活動的目標(biāo)和通向目標(biāo)的多種途徑作出符合客觀規(guī)律的抉擇，尋求能獲得較大效益的行動方案。
1.計劃工作的職能
（1）計劃工作是根據(jù)客觀事物發(fā)展變化的趨勢，對將來的事情，通過科學(xué)的預(yù)測，進行決策和制定有條理的行動方案。
（2）計劃工作是管理活動的基礎(chǔ)，是管理過程的首項工作。它為全部管理活動規(guī)定的方向、目標(biāo)、實現(xiàn)目標(biāo)的途徑和控制的標(biāo)準(zhǔn)。因此說它是一切管理活動的基礎(chǔ)和出發(fā) ，這就決定了具有首要地位的性質(zhì)。
（3）確定目標(biāo)和控制的標(biāo)準(zhǔn)：是指每個計劃及其派生而來的計劃，目的是促使組織目標(biāo)的實現(xiàn)。因為，計劃總是以確定目標(biāo)為起點，然后制訂出實現(xiàn)目標(biāo)的政策和策略。
而計劃規(guī)定的目標(biāo)、指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，又是檢查、評價、衡量計劃目標(biāo)實現(xiàn)的尺度，這樣在計劃和目標(biāo)之間就建立了緊密的內(nèi)在聯(lián)系，使計劃成為控制工作的標(biāo)準(zhǔn)。
（4）計劃工作的普遍性：是指各級管理人員論職位高低、職權(quán)大小和工作性質(zhì)的不同，都具有制定和執(zhí)行計劃的職能，區(qū)別僅在于計劃的范圍、內(nèi)容、作用的不同。
2、計劃工作的分類
（1）按作用時間劃分：①長期計劃：指十年以上的遠(yuǎn)景規(guī)劃或戰(zhàn)略規(guī)劃。②中期計劃：指為期五年的計劃，是連接長、短計劃的計劃，是計劃的主要形式。③短期計劃：指年度計劃，是行動計劃，是完成中、長計劃的基礎(chǔ)。
（2）按作用范圍劃分：①全面計劃：指一個組織或系統(tǒng)所有工作的總計劃。②專項計劃：指為實施某一方面或某項工作而制定的計劃。
（3）按執(zhí)行情況劃分：①指令性計劃：指具有很強的約束力，以各種強制性手段來保證完成的計劃。②指導(dǎo)性計劃：指一種只規(guī)定任務(wù)的方向、目標(biāo)其要求及幅度的指標(biāo)，而對計劃的實現(xiàn)程度，不做硬性規(guī)定的計劃。
3.計劃工作的作用
（1）彌補不肯定因素和經(jīng)常變化因素所帶來的問題。未來的不肯定性和變化性，決定著計劃工作的必要性。計劃工作就是通過預(yù)測，變未知為可知，將不肯定的和變化著的自然狀態(tài)和發(fā)展趨勢，盡可能準(zhǔn)確地估量出來。盡量減少不肯定和經(jīng)常變化因素給計劃工作帶來的損失，使行動過程以最佳的途徑和最低的費用，取得預(yù)期的目的。
（2）有利于把注意力集中于目標(biāo)。計劃與目標(biāo)之間存在著因果關(guān)系，計劃是為了實現(xiàn)組織目標(biāo)，計劃是原因，實現(xiàn)目標(biāo)是結(jié)果，這種因果關(guān)系必然引導(dǎo)管理者將注意力集中于實現(xiàn)組織目標(biāo)上。
（3）有利于更經(jīng)濟地進行管理。因為計劃具有協(xié)調(diào)系統(tǒng)內(nèi)的成員沿著共同目標(biāo)和共同利益進行分工協(xié)作的職能，所以，必然產(chǎn)生共同的目標(biāo)，明確的努力 方向代替不協(xié)調(diào)的分散的活動，用均衡的工作流程代替不均衡的工作流程，用要思熟慮的決策代替?zhèn)}促草率的判斷，從而達到更經(jīng)濟地使用人、物、財力和時間，取得更大效益的目的。
（4）有利于控制。計劃與控制是密不可分的。計劃規(guī)定的目標(biāo)、指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，是衡量計劃成效和評價是否出現(xiàn)偏離的尺度，所以計劃為控制準(zhǔn)備了良好的條件。
4.計劃工作的步驟
（1）估量機會：估量機會開始于計劃工作之前，是計劃工作的真正起點，是對將來可能出現(xiàn)的機會進行清楚而全面的了解，并對得到和利用這些機會的能力進行初步的探討，還要搞清楚計劃工作面臨的不肯定因素有哪些，從而得出未來可能得到的成果的展望，即在估量機會的基礎(chǔ)上確定可行性目標(biāo)，也就是我們常說的分析形勢屯確定任務(wù)。
（2）確定目標(biāo)：計劃工作的第一步，就是在估量機會的基礎(chǔ)上確定目標(biāo)。目標(biāo)是說明預(yù)期成果的，它指明要做的工作及其重點，以及通過一整套策略、政策、程序、規(guī)則、預(yù)算和方案所要完成的任務(wù)和什么時候完成。
（3）確定前提：前提是事物發(fā)生和發(fā)展的先決條件。計劃工作的前提，是說明事實本質(zhì)的預(yù)測資料，可行的基本政策和當(dāng)前的工作計劃，它是計劃的依據(jù)，其中預(yù)測最為重要，就是要科學(xué)的預(yù)見到計劃的預(yù)期環(huán)境。因此，過去的現(xiàn)實狀況，加上預(yù)測得到的資料，即計劃工作的重要依據(jù)和前提。但關(guān)鍵點在于把握信復(fù)雜多變的未來，使計劃建立在科學(xué)預(yù)測的基礎(chǔ)上。
（4）確定選擇方案:：第三步是探索和調(diào)查可供選擇行為的過程―――即方案。一個計劃需要有必全合適的供選擇的方案，對一些最有希望的方案用數(shù)字方法和計算機進行處理，把選擇方案的數(shù)目減少到最有成功希望的幾個少數(shù)方案上。
（5）評價選擇方案的過程：第四步是按照前提和目標(biāo)來權(quán)衡各種因素，以此對各個方案進行評價。首先將占有的情況和資料進行歸納整理和分析比較，找出事物之間的因果關(guān)系幫相關(guān)關(guān)系，還要進一步根據(jù)總目標(biāo)的要求，再進行剖析、推理，以期發(fā)現(xiàn)新的情況和潛在的因素，從而選出1~2個最合適的方案。
（6）確立計劃方案：確立計劃方案是最后選擇行為的過程，是正式通過計劃決策的關(guān)鍵一步。決策需把握的主要點有：“方案是否具有正確性、經(jīng)濟性、時間性、可行性、安全性、擴充性、靈活性。還應(yīng)提出選擇的結(jié)果不定是一個方案，有時可能兩中方案同時采取，讓其再到實踐中進行檢驗和比較。”
（7）制定派生計劃：派生計劃是總計劃的分計劃，當(dāng)做出決策之后，就要制定派生計劃?；居媱澮颗缮媱潄碇С?，派生計劃是主計劃的基礎(chǔ)，只有派生計劃完成了，分計劃完成了，主計劃的完成才能有保證。
（8）用預(yù)算使計劃數(shù)字化：最后一項計劃工作，就是把決策和計劃轉(zhuǎn)化為預(yù)算，使之?dāng)?shù)字化，通過數(shù)字來大體反映計劃的總體概況。預(yù)算是匯總各種計劃的工具，是衡量計劃工作進度的重要標(biāo)準(zhǔn)。
（二）目標(biāo) 目標(biāo)不是現(xiàn)成可得的，而是通過一定的計劃工作去確立的，它是管理活動所指向的最終目的，是一個管理規(guī)劃的綹，是行動所預(yù)期達到的結(jié)果。
1．目標(biāo)管理 目標(biāo)管理可以從以下幾個方面的特點來理解：
（1）目標(biāo)管理是參與管理的一種形式：目標(biāo)的確定者就是目標(biāo)的執(zhí)行人，即由上級與下級在一起確定共同目標(biāo)，根據(jù)組織的總目標(biāo)，每個部門制訂自己的目標(biāo)，每個職工根據(jù)本部門的目標(biāo)和本人的情況制定個人目標(biāo)，形成一個目標(biāo)連鎖。
（2）自主管理方法：在達到目標(biāo)的過程中，不是由上級硬性地規(guī)定程度和方法，而主要采取自主管理和自我控制的方法，盡量鼓勵職工的積極性與創(chuàng)造性，自由采用各種辦法以達到目標(biāo)。
（3）目標(biāo)管理的評價：以達到結(jié)果進行預(yù)定評價時，強調(diào)由執(zhí)行者自我檢討論執(zhí)行過程中的缺點和錯誤，以促其更好地發(fā)揮作用，為下一步進行目標(biāo)管理創(chuàng)造更好的條件。
2．目標(biāo)的性質(zhì)和物點
（1）目標(biāo)是分層次、分等級的：一個組織從其結(jié)構(gòu)看是分層次、分等級的組織系統(tǒng)，因此，一個組織系統(tǒng)的目標(biāo)，就必須要有總目標(biāo)和分目標(biāo)之分。分目標(biāo)總是指向總目標(biāo)，并為實現(xiàn)總目標(biāo)設(shè)計它自身的功能。依此類推，層層分解，就形成了一個組織系統(tǒng)的目標(biāo)體系。
（2）目標(biāo)構(gòu)成一個網(wǎng)絡(luò)：網(wǎng)絡(luò)表示研究對象之間的相互關(guān)系。一個系統(tǒng)內(nèi)總目標(biāo)和分目標(biāo)之間是按一定的縱橫交錯的網(wǎng)絡(luò)方式相互連接的，網(wǎng)絡(luò)的效果在于各個目標(biāo)在功能上彼此協(xié)調(diào)，相互支持，即要形成一個相互支持矩陣。
（3）目標(biāo)有多樣性：在一個組織系統(tǒng)的各級管理機構(gòu)的目標(biāo)體系中，各個層次的目標(biāo)都具有多樣性，概括而言如長期目標(biāo)、中期目標(biāo)、短期目標(biāo)、主要目標(biāo)、次要目標(biāo)、經(jīng)濟目標(biāo)、技術(shù)目標(biāo)、數(shù)量目標(biāo)、質(zhì)量目標(biāo)等等。目標(biāo)多樣性是客觀事物本身存在多樣性的反映。
（4）目標(biāo)是可以考核的。
3．目標(biāo)值的確定 目標(biāo)值是目標(biāo)項目的定量化。確定目標(biāo)值有它自身的原則和要求：
（1）確定目標(biāo)值一般有兩個原則：①確定的目標(biāo)值應(yīng)該直接或間接地和提高醫(yī)院藥學(xué)科或社會經(jīng)濟效益相聯(lián)系；②確定的目標(biāo)值必須具有激勵、誘導(dǎo)作用，以提高各級人員的積極性和工作能力。
（2）確定目標(biāo)值一般有四個要求：①目標(biāo)值應(yīng)當(dāng)定量化，凡是能用數(shù)據(jù)的都應(yīng)用數(shù)據(jù)表示，如果有個別目標(biāo)不能用數(shù)據(jù)表示的，也要盡可能避免模棱兩可概念的表述，否則就無法考核；②目標(biāo)值應(yīng)略高于指標(biāo)，使之具有激勵作用；③目標(biāo)值必須注意到可行性，切忌好高鶩遠(yuǎn)，防止挫傷職工的積極性；④凡已達到的標(biāo)準(zhǔn)，不能再用作目標(biāo)值，這樣做就會失去目標(biāo)管理的意義。
4．目標(biāo)管理的特點
（1）決策者與執(zhí)行者共同確定目標(biāo)：確定目標(biāo)的方法是上級和下級在一起確定共同的目標(biāo)，即組織目標(biāo)；這個部門根據(jù)總目標(biāo)，自己制定本部門的目標(biāo)；每個職工根據(jù)部門目標(biāo)自己制定個人目標(biāo)。
（2）自主管理、自我控制：在達到目標(biāo)的過程中，不由上級硬性規(guī)定程序和方法，采用自主管理和自我控制的方法，激勵職工的積極性和創(chuàng)造性，自由采取各種辦法來實現(xiàn)目標(biāo)。
（3）自我評價：對達到的結(jié)果強調(diào)自我檢查、自我評價，自已采取措施糾正偏差。
（4）獎勵為主：對達到目標(biāo)的成果給予獎勵。對工作成效不好的，一般不主張采取懲罰的方式，力求在上級輔導(dǎo)和本人自我總結(jié)的基礎(chǔ)上厙以改正。
（5）總目標(biāo)與分目標(biāo)的一致性：每個職工的分目標(biāo)，就是組織總目標(biāo)對他的要求，同時又是每個職工對組織總目標(biāo)的貢獻。
5．目標(biāo)管理的先決條件
（1）要求高層領(lǐng)導(dǎo)參與。
（2）要求下級管理人員和執(zhí)行人員都參加制定目標(biāo)和為實現(xiàn)目標(biāo)承擔(dān)責(zé)任。
（3）要有充分的情報資料，包括上級的意圖、成本、可利用資源、分工與協(xié)作的意愿、市場條件、個人和集體行為對組織內(nèi)部和外部的影響。
（4）對實現(xiàn)目標(biāo)的手段有控制權(quán)，包括生產(chǎn)過程、人員、物資和資金。
（5）對于實現(xiàn)目標(biāo)管理而帶來的風(fēng)險要予以激勵，因為每個人對實現(xiàn)目標(biāo)都要承擔(dān)一定的責(zé)任，承擔(dān)一定的風(fēng)險。如果目標(biāo)不能實現(xiàn)，就會影響對它的評價。
（6）對職工要有信心，相信職工能制定目標(biāo)，能夠自治、愿意上進和發(fā)展，并能承擔(dān)目標(biāo)的責(zé)任。
6．目標(biāo)管理的作用
（1）使參加者明確組織總目標(biāo)與個人分目標(biāo)之間的關(guān)系。
（2）使參加者明確實現(xiàn)目標(biāo)的意義，作用和個人利益的關(guān)系。
（3）在制定目標(biāo)過程中增進了有關(guān)任務(wù)和人員之間的聯(lián)系和了解。
（4）有效地調(diào)動職工的積極性、創(chuàng)造性和主動性。
（5）使參加者更加關(guān)心組織目標(biāo)的實現(xiàn)，提高管理效能。
7.目標(biāo)管理的實施步驟
（1）制定目標(biāo)：上下級部門和職工在一起商定切實可行的工作目標(biāo)，目標(biāo)可有若干個，不宜過高或過 低，實現(xiàn)目標(biāo)的期限不宜過長。
（2）制定實現(xiàn)目標(biāo)的具體計劃，計劃在上、下級之間要達成協(xié)議。
（3）授權(quán)：上級根據(jù)目標(biāo)、計劃和達成的協(xié)議，授予下級相應(yīng)的人、財、物的支配權(quán)和使用權(quán)。
（4）檢查：要定出檢查計劃進度的時間。
（5）考核：在達到預(yù)定期限后，上、下級在一起對目標(biāo)完成情況進行考核，以決定獎懲和對職工的升降。
（6）再制定新的目標(biāo)，開始新的循環(huán)。
8.目標(biāo)管理的一般原則
(1)總目標(biāo)與分目標(biāo)要保持一致性，分目標(biāo)必須符合總目標(biāo)的要求。
(2)分目標(biāo)要直接或間接的有利于提高某項事業(yè)的利益和改善其他工作。
(3)總目標(biāo)和分目標(biāo)對單位和職工要有激發(fā)作用。
(4)目標(biāo)的內(nèi)容要以重要工作為主。
(5)目標(biāo)與目標(biāo)之間要注意平衡和協(xié)調(diào)，避免互相影響和牽制。
(6)目標(biāo)應(yīng)有“挑戰(zhàn)性”，比個人能力略高，但又不宜太高，以免達不到。
(7)目標(biāo)完成的期限應(yīng)長短適中，制定短期目標(biāo)時應(yīng)有長期觀點；制定長期目標(biāo)時應(yīng)將時間再分成幾個階段，以利于檢查和控制。
(8)各項目標(biāo)應(yīng)盡可能數(shù)量化。
（三）控制工作
1.控制工作的職能
（1）控制是管理職能之一，控制是以信息處理為工具，對計劃和計劃執(zhí)行的全過程進行有效的控制，保證組織目標(biāo)的實現(xiàn)。
（2）計劃階段的控制是對計劃方案的可行性，可靠性的控制，包括計劃目標(biāo)的政策、策略和預(yù)算的控制。
（3）計劃執(zhí)行階段的控制。是對計劃執(zhí)行活動中出現(xiàn)的偏離目標(biāo)和計劃方案以及意外情況，進行及時、有力的控制，確保一切活動沿著目標(biāo)規(guī)定的方向中運行。
（4）對計劃執(zhí)行后果的控制。是用系統(tǒng)的反饋信息衡量成果與目標(biāo)之間的偏離度，使偏離值保持在容許的范圍內(nèi)，屬于事后控制，它能為下一段的計劃工作服務(wù)。
2．控制工作的基本過程
（1）確立標(biāo)準(zhǔn)：標(biāo)準(zhǔn)是衡量實際成果的尺度，是從一個完整的計劃中提取出來的對工作成果進行計量的關(guān)鍵點，即將系統(tǒng)的總目標(biāo)具體化為數(shù)量化的、可考核的、多樣的具體目標(biāo)、指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，使之成為衡量計劃進度和最終成果的標(biāo)尺和工具，常用的標(biāo)準(zhǔn)有許多種，如：實物標(biāo)準(zhǔn)、時間標(biāo)準(zhǔn)、效率指標(biāo)、支出指標(biāo)、費用標(biāo)準(zhǔn)等。
（2）衡量成效：衡量成效就是用既定的標(biāo)準(zhǔn)來評價和計量實際成效。其主要方法是使定性總是趨向定量化；主要工具是目標(biāo)、指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)；主要目的是利用收集到的偏離目標(biāo)的信息來糾正偏差。從而保證組織目標(biāo)的實現(xiàn)。
（3）糾正偏差；糾正偏差是控制系統(tǒng)最基本的職能?？刂频男芗斜憩F(xiàn)在糾正偏差攻保證目標(biāo)實現(xiàn)的能力上，控制是管理職能的關(guān)鍵點和結(jié)合點。這是因為整個管理過程都離不開控制，有效的控制又需要各種管理職能的配合。
3．控制工作應(yīng)具備的條件
（1）控制要有權(quán)威性。一個系統(tǒng)的指揮控制中心，要有修改計劃、修正目標(biāo)和糾正偏差的決策權(quán)和指揮調(diào)度的權(quán)力，這樣，才能有力地將控制措施轉(zhuǎn)變?yōu)榭刂频男袆?，并達到控制的目的。
（2）控制要掌握必要的信息。主管人員必須具備一定的運用控制信息和控制技術(shù)的能力?，F(xiàn)代管理面對著復(fù)雜多變的環(huán)境和條件，使教室有多科學(xué)必。因此，一個稱職的控制工作的主管人員，必須具備與本職管理直接相拳各類學(xué)科的一般知識，才能正確地理解和處理來自各方面的信息，才能正確地運用必要的控制方法，完成控制工作的任務(wù)。
（3）控制要具備處理關(guān)鍵總是和例外情況的能力。在計劃執(zhí)行中，常常面臨各種偏離情況和例外情況，這就要求主管人員具備鑒別、處理關(guān)鍵問題和例外的情況的能力，才能確?？刂迫蝿?wù)的完成。
（4）控制必須有客觀標(biāo)準(zhǔn)?？刂频臉?biāo)準(zhǔn)必須是符合客觀實際的。因此，控制職能應(yīng)包括建立標(biāo)準(zhǔn)和不斷修正標(biāo)準(zhǔn)，使標(biāo)準(zhǔn)更加符合客觀實際。也就是說，具有符合客觀實際的標(biāo)準(zhǔn)才是可考核的標(biāo)準(zhǔn)。
（5）計劃要有靈活性?？刂频娜蝿?wù)是糾正偏差，如果計劃不留有余地，發(fā)生了偏差，就會使糾正偏差的活動得不到資料上的保證。
（6）應(yīng)具備控制工作必須的手段?？刂乒ぷ鞅貍涞氖侄伟?；組織結(jié)構(gòu)、知識、信息、技術(shù)和設(shè)備。
（7）計劃所需的資源必須得到保證?？刂谱饔弥饕歉鶕?jù)計劃目標(biāo)的要求合理使用資源，如果資源得不到保證，控制就無法進行。
（8）控制應(yīng)建立在面向未來的基礎(chǔ)上。面向未來是指將反饋控制（事后控制）轉(zhuǎn)向前饋控制（事前控制），即控制工作開始于計劃開始執(zhí)行以前，將控制工作置于步步向前看的地位，也就是要建立主動、積極更加有效的控制系統(tǒng)。
4．預(yù)先控制 預(yù)先控制是指工作開始之前的控制。主要是投入資源的控制，控制的任務(wù)是使投入的資源，包括人、財、物和信息必須在數(shù)量和質(zhì)量上符合計劃目標(biāo)的要求。預(yù)先控制是全部控制工作的基礎(chǔ)，預(yù)先控制如出現(xiàn)重大失誤，系統(tǒng)功能就難以實現(xiàn)。
預(yù)先控制的主要內(nèi)容有：
（1）人力資源的預(yù)先控制：主要指向計劃執(zhí)行系統(tǒng)投入符合計劃目標(biāo)要求的各類人員，包括職務(wù)、工種、知識、技術(shù)、技能及其質(zhì)量、數(shù)量等。它昌決定系統(tǒng)功能的首要要素。
（2）物的預(yù)先控制：主要指向計劃執(zhí)行系統(tǒng)投入符合計劃目標(biāo)的物力資源，包括原材料、設(shè)備、房屋、儀器及其數(shù)量、質(zhì)量等，物力資源的預(yù)先控制是實現(xiàn)系統(tǒng)功能的物質(zhì)基礎(chǔ)。
（3）資金的預(yù)先控制：主要指籌集獎金，對投資決策的甄別，控制資金的回收率、投資效益、貼現(xiàn)效率等。
（4）財政資源的預(yù)先控制：主要指解決財政資源的來源和支出，控制的主要方法是預(yù)算。
5．現(xiàn)場控制 現(xiàn)場控制是指管理人員在計劃執(zhí)行中，按計劃的要求對下屬人員進行監(jiān)督指導(dǎo)，它是第一線管理人員的首要活動，發(fā)現(xiàn)偏差及時糾正，使下屬人員按著計劃實施，以保證計劃目標(biāo)的實現(xiàn)。
6．反饋控制 反饋控制是指將系統(tǒng)的輸出與擬定的控制標(biāo)準(zhǔn)進行比較，并將結(jié)果再輸入該系統(tǒng)運行過程，或?qū)⒓m正措施輸入，以獲得預(yù)期的結(jié)果，由于這種控制所依據(jù)的是時滯信息（事后控制），其目的僅僅在于避免已發(fā)生的不良后果繼續(xù)發(fā)展或防止其再度發(fā)生。當(dāng)前，應(yīng)用最廣泛的反饋控制方法有：
(1)財務(wù)報告分析；
(2)標(biāo)準(zhǔn)成本分析；
(3)質(zhì)量控制分析；
(4)工作人員的成績評定。
7．直接控制 直接控制是指任用或培養(yǎng)合格的主管人員，讓那些能熟練地掌握和應(yīng)用管理理論，方法的技能的人員，從事管理工作，從而減少管理決策上的失誤和誤和因之而造成的不良后果，以增強管理交通和確保管理目標(biāo)的實現(xiàn)。
直接控制的合理性是以下列假設(shè)為依據(jù)：
(1)合格的主管人員所犯的錯誤最少；
(2)管理的成效是可以計量的。
(3)在計量管理成效時，管理的概念、原理和方法是一些有用的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
(4)管理基本原則的應(yīng)用情況是可以評價的。
8．間接控制 間接控制就是查找發(fā)生偏差的原因，追溯其個人責(zé)任，并使其能及時糾正的過程。常見的產(chǎn)生偏差的原因有兩種情況。一是由不肯定因素造成的，對此間接控制的不起作用。二是缺乏知識、經(jīng)驗和判斷力，對此，間接控制將發(fā)揮其控制作用。主要是幫助主管人員糾正失誤和偏差，并促使他增加知識和經(jīng)驗及判斷力。
間接控制的方法是建立在下述假設(shè)上的：
(1)工作的成效是可以衡量的。
(2)工作中的人們對工作成效具有個人責(zé)任感。
(3)出現(xiàn)的差錯可以預(yù)料并能及時糾正。
(4)追查偏差的原因所消費的時間是有保證的。
(5)有關(guān)部門或人員會采取糾正的措施。
（四）標(biāo)準(zhǔn)化工作的涵義和作用 標(biāo)準(zhǔn)化工作的涵義，是指技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)的制定，執(zhí)行、評價和管理工作，是一項支技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)為主體的綜合性的基礎(chǔ)工作。
標(biāo)準(zhǔn)化工作的主要作用：
1.它是合理利用資源的有效措施。
2.它有利于減少勞動消耗，提高勞動生產(chǎn)效率。
3.它是提高工作和產(chǎn)品質(zhì)量的先決條件。
4.它有利于使各項管理工作合理化、規(guī)范化、高效化。
5.它有利于建立正常的管理秩序。
6.它有利于確定崗位人員的培訓(xùn)目標(biāo)。
7.它有利于定員工作。
8.它有利于領(lǐng)導(dǎo)干部集中精力處理大事。
9.它有利于為管理科學(xué)化、現(xiàn)代化創(chuàng)造條件。
（五）計量工作的涵義和作用 計量的涵義是指用一種標(biāo)準(zhǔn)的單位量去測定另一同類量的量值。計量工作包括測試、檢驗和對各種理化性能的測定、分析等工作。
計量工作的主要作用是：
1.它是獲得真實準(zhǔn)確的原始記錄的手段。
2.它是正確的計劃、核算資料的來源。
3.它是建立責(zé)任制的基礎(chǔ)。
4.它是標(biāo)準(zhǔn)化工作的前提條件。
（六）定額管理工作的涵義和作用 定額管理工作的涵義是指在一定的生產(chǎn)技術(shù)條件下，為合理利用人力、物力、財力所規(guī)定的消耗標(biāo)準(zhǔn)、占用標(biāo)準(zhǔn)和對定額的管理工作。
定額管理工作有以下作用：
1．定額是編制計劃的依據(jù)，是科學(xué)管理的手段，也是經(jīng)濟核算、厲行節(jié)約、提高經(jīng)濟效益的有效工具。
2．勞動定額對貫徹按分配原則，合理地支付職工工資和獎金，組織勞動競賽有主要作用。
定額的種類：主要有勞動定額（包括產(chǎn)量定額和工時定額）、材料消耗定額、儲備定額、流動資金定額等。
（七）全面質(zhì)量的現(xiàn)代管理方法 每個科學(xué)發(fā)展到一個階段，總會伴隨著一種相適用的新的科學(xué)方法出現(xiàn)，全面質(zhì)量管理這門科學(xué)，也是融會了現(xiàn)代管理科學(xué)的理論和方法，所以我們在開展全面質(zhì)量管理工作中也要采用多樣的現(xiàn)代化管理方法。同時，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們對醫(yī)療的要求越來越高，影響醫(yī)療質(zhì)量的因素也越來越多且復(fù)雜，既有技術(shù)的因素，又有管理組織的因素，既有醫(yī)院內(nèi)部的因素，又有社會的因素。要把這一系列的因素系統(tǒng)地控制起來，全面管好，必須根據(jù)不同的情況區(qū)別不同的影響因素，靈活運用各種現(xiàn)代化管理方法加以綜合處理。在運用科學(xué)方法中，必須堅持以下幾點；
1.尊重客觀事實，用數(shù)據(jù)說話。用事實數(shù)據(jù)反映質(zhì)量總是，使質(zhì)量管理建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上。
2．遵循PDCA循環(huán)的工作程序，PDCA是管理的基本方法，開展任何活動都必須遵循P（PLAN）棗計劃，D（DO）棗實施，C（CHECK）棗檢查，A（ACTION）棗總結(jié)的一套工作程序。這是施之有效的方法。不僅適用質(zhì)量管理，也適應(yīng)于其它方面的管理。
3．廣泛地運用科技新成果。全面質(zhì)量管理是現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代大生產(chǎn)發(fā)展的產(chǎn)物，所以應(yīng)廣泛應(yīng)用科技新成果，如先進的專業(yè)技術(shù)檢測手段，電子計算機和先進的科學(xué)管理法等。
（八）預(yù)測 由于一個組織系統(tǒng)外部的整個環(huán)境，對各種計劃的影響日益為人們所認(rèn)識，所以環(huán)境預(yù)測工作的重要性也越來越顯示來了，導(dǎo)致一門稱為“未來學(xué)”科學(xué)的興起，即預(yù)測科學(xué)。具體來說，預(yù)測是對某一事物的發(fā)展方向和趨勢進行事先的科學(xué)的預(yù)測和估計。費約爾說，預(yù)見性是管理的本質(zhì)，對未來的考慮包括對未來的評價，又包括對未來的準(zhǔn)備，因此，就把計劃稱為各種預(yù)測的綜合物。
1.預(yù)測的作用
(1)預(yù)測是計劃決策、目標(biāo)決策的前提條件，又是計劃期望達到的結(jié)果。
(2)科學(xué)的預(yù)測可提示事物發(fā)展變化的趨勢和規(guī)律，是使管理具有預(yù)見 性的一種手 段。
(3)預(yù)測有助于促使各級管理活動的成交。
(4)預(yù)測有助于發(fā)現(xiàn)問題，從而集中加以解決。
2.預(yù)測的步驟
（1）確定預(yù)測的課題：預(yù)測的課題，是根據(jù)某項管理活動的目的、任務(wù)和社會需要而提出的。課題確定之后，按課題設(shè)計的要求，進一步確定預(yù)測的對象、范圍、期限、需要的資料和預(yù)測的方法。
（2）收集和分析預(yù)測課題所需要的資料：預(yù)測資料應(yīng)是可供回顧分析、前瞻性分析分析的定量性、定性性、概率性的動態(tài)資料。
（3）選擇預(yù)測方法：預(yù)測的方法有好多種，選擇何種方法，則取決于預(yù)測的目的、預(yù)測的技術(shù)條件、資料、資料占有情況以及對預(yù)測的準(zhǔn)確度要求、費用的支付能力和預(yù)測對象本身的特點等。為了提高預(yù)測的準(zhǔn)確性，常綜合運用多種預(yù)測方法進行預(yù)測。
（4）評價和修正預(yù)測的結(jié)果：對預(yù)測結(jié)果的評價、主要是判斷是否有效的確定前提。因為，計劃面臨的偶然事件太多，領(lǐng)導(dǎo)者的精力有限，只好把精力集中于關(guān)鍵性的有戰(zhàn)略意義的前提條件的評價，即評價環(huán)境中有哪些因素（內(nèi)部和外部）會影響計劃的總進程和總效果。
預(yù)測的彈性評價，是評價是否有隨時機制宜的可供抉擇的備選答案。就是說理想的計劃，不管基本前提何時發(fā)生重大變化，都必須準(zhǔn)備好可供抉擇的計劃。
由于預(yù)測的結(jié)果是計劃決策的前和先決條件，因此對預(yù)測結(jié)果的評價要高度慎重，一般采取專家集團評議折方法來進行。
(5)將預(yù)測的結(jié)果交付決策。
（九）決策 歷史上有許多管理學(xué)家都對決策的定義進行探討。盡管眾說紛紜，但基本內(nèi)涵的大致相同。美國學(xué)者亨利.艾伯斯有這樣一段論述：“決策有狹義和廣義之分。狹義地說，進行決策是在幾種行為方案中作出抉擇；廣義的說，決策還包括在作出最后決策之前必須進行的一切.”駝個定義基本上把握住了決策的含義。
具體地說，決策就是為達到一定的目標(biāo)，從兩個以上的可行方案中選擇一個合理方案的分析判斷過程。換言之，決策是決策者經(jīng)過各種考慮和比較之后，對應(yīng)當(dāng)做什么和應(yīng)當(dāng)怎樣做所做的決定。
1.決策的類型
（1）按決策的性質(zhì)劃分：①程序化決策：程序化決策經(jīng)常出現(xiàn)在活動的過程中，也稱常規(guī)決策，可供選擇的方案也是現(xiàn)成的。一般可通過標(biāo)準(zhǔn)化的工作程序或編制專門的特別程序來處理這類總是，可采用電子計算機和運籌學(xué)方法獲得準(zhǔn)確的答案。②非程序化決策：非程序化決策或稱非常規(guī)決策，指不經(jīng)常出現(xiàn)或帶有創(chuàng)新性質(zhì)的活動。這種決策是復(fù)雜的、獨特的、非結(jié)構(gòu)的、無先例可循的、且有大量隨機因素總是的決策。這類決策主要是依靠決策者的經(jīng)驗、常識和創(chuàng)造能力。通常越是低層組織，面臨的程序化總是越多：越是高層則面臨的非程序化總是越多。
（2）按決策的層次劃分：①戰(zhàn)略決策：是指為與確定組織發(fā)展方向和遠(yuǎn)景有關(guān)的重大部署。②戰(zhàn)術(shù)決策：指實現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)所采取的手段、時間相對短一些，內(nèi)容比較具體。
（3）按決策的可靠程度劃分：①確定型決策：確定性決策指提供決策者選擇各種方案條件是已知的，并能準(zhǔn)確地知道決策必須結(jié)果。這類決策對于決策者希望達到的目標(biāo)，只面臨一個確定的自然狀態(tài)。②風(fēng)險型決策：是指決策者希望達到的目標(biāo)，存在著兩個以上不以決策者意志為轉(zhuǎn)移的自然狀態(tài)，但每種狀態(tài)發(fā)生的概率，可以預(yù)先估計或利用歷史資料得到，這類決策要承擔(dān)一定程度的風(fēng)險。③不確定型決策：這種決策是指甚至連多種自然狀態(tài)發(fā)生可能性大小也不知道，不宜作出至觀的可能性估計的這類決策。
2.決策的程序
（1）建立目標(biāo)：建立目標(biāo)是決策的前提 目標(biāo)是在預(yù)測的基礎(chǔ)上建立的，建立 決策程序中首要的決策，它起先導(dǎo)作用和確定總方向的作用，建立目標(biāo)必須做到；①確定建立目標(biāo)的依據(jù)。②目標(biāo)的需要與功能。③目標(biāo)必須具體、明確。④清楚目標(biāo)約束條件。⑤解決多目標(biāo)的問題。
（2）提出可供選擇的方案。備選方案指進一步選擇的可能方案，不宜太多，也不宜只一個。諸備選方案應(yīng)是互相排斥的，即執(zhí)行甲方案，就不能執(zhí)行乙方案，不應(yīng)是大同小異的備選方案。
（3）評價方案。評價方案是從多種方案后的工作，是將其變?yōu)樾袆?，它是決策中最關(guān)鍵的一步。
（4）組織實施。選出滿意的方案后的工作，是將其變?yōu)樾袆樱簿褪且贫ㄔ敿?xì)、具體的實施計劃，并在實施過程中進行有效的控制，以求最后達到?jīng)Q策所預(yù)想的結(jié)果。
（十）組織 組織是衛(wèi)生管理的重要功能之一。所謂組織是指對人員及事物進行有效的組合工作。組織是許多功能相關(guān)的團體合并成的，其規(guī)?？梢赃_到幾千幾萬人，組織的主要特征是為了達到某一特定的目標(biāo)，在分工協(xié)作的上，各自分擔(dān)明確的任務(wù)，在不同的權(quán)力配合下，扮演不同的角色，因此，可以說，組織就是對各種不同角色的組合工作。
1．組織工作 組織工作指設(shè)計合理的組織結(jié)構(gòu)，并使組織結(jié)構(gòu)有效地運轉(zhuǎn)起來，為成功的實現(xiàn)既定目標(biāo)而采取行動的全過程，實質(zhì)上，根據(jù)組織目標(biāo)建立組織結(jié)構(gòu)以及考慮內(nèi)外環(huán)境因素調(diào)整組織結(jié)構(gòu)的過程，它包括如下的邏輯和步驟：
（1)確定組織目標(biāo)；
(2)對目標(biāo)進行分解，擬定派生目標(biāo)；
(3)確診和分類為實現(xiàn)目標(biāo)所必需的各項業(yè)務(wù)工作；
(4)根據(jù)可利用的人力、物力以及利用這些人力的最好方法來劃分各種業(yè)務(wù)工作；
(5)授予執(zhí)行有關(guān)各項業(yè)務(wù)工作的各類人員的職責(zé)和權(quán)限；
(6)通過職權(quán)關(guān)系和信息系統(tǒng)，把各單位各部門上下左右聯(lián)成一體。
2．組織的作用 合理而有效的組織對于搞好醫(yī)院管理，實現(xiàn)醫(yī)院的組織目標(biāo)，滿足職工的需要，具有十分重要的意義。
（1）使組織中的每個成員都能充分認(rèn)識到自己所進行的工作對達成醫(yī)院組織目標(biāo)的重要作用，從而使每個成員都能按時、按質(zhì)和按量完成自己的任務(wù)。在實現(xiàn)組織目標(biāo)的同時也滿足職工的需要。
（2）使每個成員都能了解自己在組織中的工作關(guān)系和分的隸屬關(guān)系，并能正確處理各種關(guān)系。
（3）使每個成員不僅明確完成工作任務(wù)的職責(zé)和義務(wù)、而且了解自己應(yīng)有的權(quán)力、并能正確的運用。
（4）及時調(diào)整與改善組織結(jié)構(gòu)，使各部門及工作人員的職責(zé)范圍更明確合理，以適應(yīng)醫(yī)院工作的變化和發(fā)展。
（5）增加醫(yī)院的活力，提高職工的競爭能力。
3．正式組織 一個正式的組織通常具有以下一些特點：
（1）經(jīng)過了組織的規(guī)劃過程，不是自然形成的，組織結(jié)構(gòu)的特征反映出設(shè)計者的管理信念；
(2)有明確的目標(biāo)，或為追求利潤或為提供服務(wù)，或包括多種的目標(biāo)；
(3)講究效率，工作協(xié)調(diào)，良好的個人與環(huán)境的關(guān)系，能以最經(jīng)濟有效的方式達成目標(biāo)；
(4)分擔(dān)角色任務(wù)，開成良好的人群關(guān)系，分工專業(yè)化；
(5)建立權(quán)威，上級的正式權(quán)力是由組織賦予的，下級必須服從上級，以便于貫徹執(zhí)行命令；
(6)制訂各種規(guī)章制度，約束個人的行動，要求組織的一致性；
(7)組織內(nèi)的個人是可以互相替換的，張三的工作及職位，李四可以代替，不重視個人的獨特性。
4．非正式組織 指個人在正式組織之外 依個人的情況而組成者，一般規(guī)模不太大。非正式組織具有以下特點：
(1)由于個人之間有共同的思想感情，彼此吸引，與相互依賴，是自發(fā)形成的團體，沒有什么明白折條文規(guī)定；
(2)非正式組織的最主要功能是滿足個人不同的需要，自覺地互相進行幫助；
(3)非正式組織一經(jīng)形成，即產(chǎn)生各種行為規(guī)范，控制成員相互的行為，可以促進也可以抵制正式組織目標(biāo)的達成；
(4)非正式組織的領(lǐng)導(dǎo)不一定具有較高的地位和權(quán)力，他們或是能力較強、經(jīng)驗多、或是善于體恤別人，但他們具有實際的影響力。
非正式組織的主要功能在于滿足個人的心理要求，因此互稱為心理社會體系。
5．建立組織應(yīng)遵循的原則 要想很好地執(zhí)行組織職能，建立合理的組織結(jié)構(gòu)，必須遵循以下原則
（1)勞動專業(yè)化原則；
(2)控制跨度原則；
(3)統(tǒng)一指揮原則；
(4)職權(quán)與職責(zé)對等原則；
6．統(tǒng)一指揮原則 在組織設(shè)計者，最基本的關(guān)系就是上、下級關(guān)系。如何處理好這種關(guān)系，使其符合組織需要，又能發(fā)揮管理人員的,管就需要設(shè)計指揮系統(tǒng)，做到命令統(tǒng)一，合理分配職權(quán)，使每個職務(wù)都有人負(fù)責(zé)，每人都知道應(yīng)向誰負(fù)責(zé)，還有哪些人要對他負(fù)責(zé)。這就是統(tǒng)一指揮。其主要內(nèi)容指揮系統(tǒng)，命令的統(tǒng)一性和直線指揮參謀職能。
7．最小層次原則 組織結(jié)構(gòu)要想盡可能有效運轉(zhuǎn)，其管理層次增多會增加聯(lián)溝通困難。聯(lián)絡(luò)溝通是組織不良最常見的病征，也是最嚴(yán)重的病征，為克服這一病征，就應(yīng)晝減少層次，盡量建立一條最短的指揮鏈。
8．彈性原則 彈性原則即組織若要獲得成功，就必須具有彈性.。這就是說組織必須有能力適應(yīng)變化著的環(huán)境。環(huán)境條件的變化必定影響著組織，從而影響著組織目標(biāo)、組織成員的態(tài)度和士氣。組織力求得生存，必須針對這些條件做適應(yīng)性調(diào)整。組織結(jié)構(gòu)僵化，就會在變化著的環(huán)境中先去生存的能力，而終將被淘汰。
9．直線職權(quán) 直線職權(quán)是直線人員所擁有的包括發(fā)布命令及執(zhí)行決策等的權(quán)力，也就是通常所指的指揮權(quán)，直線人員指能領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督、指揮、管理下屬的一員。這一管理層的主管人員都應(yīng)具有這種職權(quán)，只不過每一層次的管理功能不同，其職權(quán)的大小、范圍不同而已。這樣，從組織的上層到下層的主管人員之間便形成一個權(quán)力線，這條線稱為指揮鏈或指揮系統(tǒng)，在這條權(quán)力線中，職權(quán)的指向從上至下，由于在指揮鏈的信息傳遞，從上到下，或從下往上的進行。所以，指揮鏈既是權(quán)力線，又是信息通道。
10．參謀職權(quán) 參謀職權(quán)是參謀所擁有的輔助性職權(quán)。包括提供咨詢、建議等，參謀的形式有個人與專業(yè)之分，前者即參謀人員，參謀人員是直線人員的咨詢?nèi)?，他協(xié)助直線人員執(zhí)行職責(zé)。專業(yè)參謀，常為一個單獨的組織或部門，就是一般的智囊團、顧問班子。專業(yè)參謀部門的出現(xiàn)，是時代發(fā)展的產(chǎn)物，安聚合了一些專家，運用集體智慧、協(xié)助直線主管進行工作。
11． 授權(quán)原則 授權(quán)應(yīng)遵循的原則：
（1）根本的準(zhǔn)則：就是“因事設(shè)人，視能授權(quán)”。一切依靠權(quán)者的才能大小和知識水平的高低為依據(jù)：“職以能授，爵以功授”。“因人設(shè)事”，“以功授權(quán)”必然貽誤大事。一旦授予下屬職權(quán)而下屬不能承擔(dān)職責(zé)時，應(yīng)明智收回職權(quán)。
（2）明確所授事項：授權(quán)時，授權(quán)者必須向被授權(quán)者明確所授事項的任務(wù)目標(biāo)及權(quán)責(zé)范圍，這樣不僅有利于下屬完成任務(wù)，更可避免下屬推卸責(zé)任。
（3）不可越級授權(quán)：只能對直接下屬授權(quán)，不可越級授權(quán), 級授權(quán)必然造成中層主管人員的被動，以及部門之間的矛盾。
（4）授權(quán)適度：授予的職權(quán)是上級職權(quán)的一部分，而不全部，對下屬來講，這是他完成任務(wù)所必須的。授權(quán)過度等于放棄權(quán)利。
（5）適當(dāng)控制：在授權(quán)過程中適度地進行控制。如果主管人員授權(quán)后，仍不斷地檢查工作，是授權(quán)不足的表現(xiàn)。有效的主管人員授權(quán)前，應(yīng)先建立一套健全的控制制度，制定可行的控制標(biāo)準(zhǔn)和適當(dāng)?shù)膱蟾嬷贫?，以及能在不同情況下迅速采取補救措施。
（6）相互信賴：授權(quán)和溝通相似，必須基于主管人員和部屬之間的相互信賴的關(guān)系。因此，主管人員如果把權(quán)力授予下屬，就應(yīng)充分信賴下屬。
12．人員考證的方法、內(nèi)容與作用 人員考評主要是了解和評價人員的各種活動，目的是促使他們有效地進行工作，并作為晉級、調(diào)整、培訓(xùn)時的參考依據(jù)。
人員考評的關(guān)鍵總是要有一個適當(dāng)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)和考評方法。如果標(biāo)準(zhǔn)不明確，方法不得當(dāng)，就會使考評工作失去意義。
人員考評的主要內(nèi)容有，一是被考評人員的職責(zé)，二是被考評人員實現(xiàn)組織目標(biāo)所取得的工作成績?？甲C方法主要有：品質(zhì)考評法和定量考評法。要通過領(lǐng)導(dǎo)考察和群眾評議相結(jié)合，經(jīng)常性考察和定期考核相結(jié)合來進行。
考評的重要作用：
(1)有利于發(fā)現(xiàn)人才，解決人員使用不合理的問題。
(2)便于了解，掌握人員的全面情況。
(3)為人才的便理流動，有計劃的培訓(xùn)、升降、獎懲提供客觀依據(jù)。
13．人員選拔 如何選拔合適的人員，是人事工作的第一個環(huán)節(jié)。其中包括：
（1）明確人員的需求：根據(jù)組織的需要，確定選擇人員的數(shù)量與質(zhì)量要求。即把儲存和現(xiàn)有的人員與未來需要的預(yù)測數(shù)相比較，獲得未來所需的人才數(shù)，以擬定人才供應(yīng)計劃。
（2）確定選拔標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)所需用的各種職務(wù)要求，確定各級各類人員的選拔標(biāo)準(zhǔn)。其中包括政治標(biāo)準(zhǔn)、智能標(biāo)準(zhǔn)、素質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)、身體健康狀況等。
（3）考慮選拔來源和方式：一般的選拔來源分為組織內(nèi)選拔和外部選拔，方式可由推薦、招聘、競選、選舉、自薦等。主要根據(jù)客觀需要來確定合適的選拔來源和方式。
（4）確定人員選拔的批準(zhǔn)單位：也就是明確由哪一級負(fù)責(zé)選拔和審批權(quán)。
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