手掌硬性水腫
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手掌硬性水腫是手掌組織由于創(chuàng)傷、感染、自身免疫等因素發(fā)生炎癥而造成局部水腫，由于各種原因，有的水腫會一直持續(xù)一個月以上至1—2年時間，我們將傷后水腫持續(xù)6周以上而沒有消退趨勢者稱為“持續(xù)性水腫，”其中部分病例水腫液富含豐富的蛋白質(zhì)，會聚集大量的纖維素，與炎性增生反應一道致疤痕組織形成，使皮膚，皮下變硬。即形成“硬性水腫。"
目錄 |
手掌硬性水腫的原因
1淋巴性原發(fā)性淋巴性水腫(先天性淋巴性水腫早發(fā)性淋巴性水腫),繼發(fā)性淋巴性水腫(腫瘤感染外科手術輻射等)。
2靜脈阻塞性腫瘤壓迫或腫瘤轉移，局部炎癥靜脈血栓形成，血栓性靜脈炎，瘢痕收縮以及創(chuàng)傷等?？煞譃?a href="/w/%E6%85%A2%E6%80%A7%E9%9D%99%E8%84%89%E5%8A%9F%E8%83%BD%E4%B8%8D%E5%85%A8" title="慢性靜脈功能不全">慢性靜脈功能不全上腔靜脈阻塞綜合征，下腔靜脈阻塞綜合征以及其他靜脈阻塞。
4變態(tài)反應性蕁麻疹，血清病以及食物藥物刺激性，外用藥等的過敏反應等
5血管神經(jīng)性可屬變態(tài)反應或神經(jīng)源性可因昆蟲機械刺激溫熱刺激或感情激動而誘發(fā)。部分病例與遺傳有關
6創(chuàng)傷、應激等
7川崎病
手掌硬性水腫的診斷
硬性水腫出現(xiàn)于手掌未端，早期出現(xiàn)潮紅，恢復期出現(xiàn)特征性手指大片狀脫皮，常見于甲床皮膚交界處。
手掌硬性水腫的鑒別診斷
手掌軟硬度異常：手掌厚而有肉有力，富有彈性，多為精力充沛，體質(zhì)強壯，適應力強。手掌軟硬度異?？赡芴崾灸承?a href="/w/%E7%96%BE%E7%97%85" title="疾病">疾病的發(fā)生。
隱型水腫：就是憑外表看不出來的水腫，一般體重比標準增得快一點。有的孕婦表面觀察雖無明顯的水腫，但體重增加每星期超過1 市斤，這即為隱性水腫。
手背部皮膚發(fā)紅腫脹是手掌間隙急性感染的臨床癥狀。掌中間隙急性感染局部特點是手背部皮膚發(fā)紅，腫脹明顯。1.掌中間隙急性感染局部特點是:①掌心凹消失或稍隆起，皮膚發(fā)白，疼痛及壓病明顯。②尺側三指呈半屈曲狀，被動伸指時疼痛加劇。③手背部皮膚發(fā)紅，腫脹明顯，常易誤為蜂窩織炎。
手與手指脹滿感：喙突胸小肌綜合征會出現(xiàn)手與手指脹滿感，前臂與手指有麻木及麻刺感。本病好發(fā)于肌肉發(fā)達、矮胖、頸粗的青年人，多于工作時發(fā)病。手與手指脹滿感，前臂與手指有麻木及麻刺感。
硬性水腫出現(xiàn)于手掌未端，早期出現(xiàn)潮紅，恢復期出現(xiàn)特征性手指大片狀脫皮，常見于甲床皮膚交界處。
手掌硬性水腫的治療和預防方法
1積極治療各種原發(fā)因素。
2外傷性盡早消滅暴露的創(chuàng)面和有效的控制感染，有條件者如果能再配以高壓氧治療則更有助于水腫的吸收。
3合理聯(lián)合使用抗生素。
4患肢抬高，保持局部溫度，以利于水腫液、血液回流及炎癥的吸收，康復治療及功能訓練應貫穿于手創(chuàng)傷后的全程治療中。
參看
- 癌腫性關節(jié)炎
- 過敏性血管炎
- 類丹毒
- 癤與癤病
- 丘疹性蕁麻疹
- 手指屈肌腱鞘炎
- 手部血管損傷
- 手部伸肌腱損傷
- 外陰丹毒
- 反應性關節(jié)炎
- 血栓性靜脈炎
- 丹毒絲菌病
- 感染性關節(jié)炎
- 手掌深部間隙感染
- 上矢狀竇血栓性靜脈炎
- 蕁麻疹性血管炎
- 川崎病
- 開放性手外傷
- 丹毒
- 手部肌腱損傷
- 蕁麻疹型藥疹
- 癤
- 上肢癥狀
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