骨髓有核細(xì)胞計(jì)數(shù)

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正常范圍

各類造血細(xì)胞比例比較固定,一般粒細(xì)胞系統(tǒng)占65%,紅細(xì)胞系統(tǒng)占20%,淋巴細(xì)胞系統(tǒng)占15%,原始階段的細(xì)胞都不會(huì)超過5%。

檢查介紹

骨髓細(xì)胞增生程度檢查基礎(chǔ)上,進(jìn)一步分析骨髓中各主要造血系統(tǒng)細(xì)胞的比例。

臨床意義

粒細(xì)胞系統(tǒng) 比例增高(大于65%)伴隨骨髓增生程度呈明顯或極度活躍,則提示粒細(xì)胞增生增加, 或受藥物、生物制劑的刺激,或細(xì)菌毒素的刺激,或骨髓造血細(xì)胞中粒細(xì)胞增生失控,而導(dǎo)致的藥物反應(yīng)、感染病變、骨髓增生性疾病,甚至是粒細(xì)胞白血病。

紅細(xì)胞系統(tǒng) 比例增高(大于20%)往往是紅細(xì)胞增生的信號(hào),可能是增生性貧血脾功能亢進(jìn)。而原始紅細(xì)胞或早幼紅細(xì)胞的增高往往是紅細(xì)胞本身造血調(diào)控病變引起的,可能是紅白血病、巨幼細(xì)胞貧血和骨髓增生異常綜合征。

淋巴細(xì)胞系統(tǒng) 比例增高(大于15%),除淋巴細(xì)胞本身病變(即淋巴細(xì)胞白血病淋巴瘤、漿細(xì)胞病等惡性病變,或病毒等病原體感染引起的淋巴細(xì)胞反應(yīng)性增多)外,主要是粒細(xì)胞、紅細(xì)胞、巨核細(xì)胞再生障礙導(dǎo)致的淋巴細(xì)胞相對(duì)增高,如再生障礙性貧血等。

巨核細(xì)胞系統(tǒng) 巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)增高(一張標(biāo)準(zhǔn)骨髓涂片有100個(gè)以上),伴有其他血細(xì)胞數(shù)量的增多,往往是慢性骨髓增生性疾病,如慢性粒細(xì)胞白血病、原發(fā)性骨髓纖維化、真性紅細(xì)胞增多癥等。

其他細(xì)胞 當(dāng)發(fā)現(xiàn)較多分類不明的細(xì)胞時(shí),可能各種造血系統(tǒng)以外的腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)。

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