預防醫(yī)學/疾病的分布

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預防醫(yī)學

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提要 疾病分布頻率測量和各項指標及其意義;疾病的地區(qū)分布(各國間的分布、國家內(nèi)的分布、城鄉(xiāng)分布);疾病的時間分布(爆發(fā)、季節(jié)性、周期性、長期變異);疾病的人群分布(年齡、性別、職業(yè)、種族和民族);疾病的地區(qū)、時間、人群分布的綜合現(xiàn)象。

案例1854年秋季,倫敦寬街爆發(fā)霍亂,10天內(nèi)死去500多人。驚人的死亡率促使當?shù)鼐用窦娂娞油?,在霍亂爆發(fā)后的6天內(nèi),發(fā)病嚴重的街道有3/4以上的居民離去。

當時霍亂病原體在醫(yī)學界尚未發(fā)現(xiàn),JohnSnow根據(jù)疾病的分布分析到疫情的發(fā)生與患者最多的地區(qū)的水井可能被污染有關(guān)。于是集中精力調(diào)查發(fā)生疫情的地點和死亡病例。對8月31日至9月2日天內(nèi)所發(fā)生的89例死亡病例作了詳細的調(diào)查。并首創(chuàng)了標點地圖分析方法,將這次霍亂爆發(fā)中調(diào)查過的死亡病例標點在地圖上。寬街供水站及附近的其他供水站也同時標記在地圖上。

從圖上看到病例集中分布在寬街供水站周圍,而其他供水站周圍的病例較少。

根據(jù)疾病分布的特點,確定此次爆發(fā)是由于寬街水井污染引起,經(jīng)封閉該水井,爆發(fā)即告終止。

上述案例說明對病因不明的疾病,通過流行病學調(diào)查,了解疾病的分布,根據(jù)分布的特點,提出病因或傳播因素的假設,最后經(jīng)分析、試驗或采取相應的措施,能起到探明病因或控制流行的作用。

試問你假如在某地區(qū)工作,能否應用疾病的分布規(guī)律及特點,來分析、探明某些病因或流行因素未明疾病的病因及流行因素?

參看

32 流行病學結(jié)果的解釋 | 研究疾病分布常用的率 32
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