預防醫(yī)學/生存率的直接計算法

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預防醫(yī)學

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一、直接法計算公式

Gum8q7ho.jpg 公式(23.1)

例23.1某口腔醫(yī)院在1981年年末總結1968~1980年口腔癌手術后隨訪各年存活人數(shù),H統(tǒng)計出13年的生存率動態(tài)如表23-1。

表23-1 372例口腔腫瘤手術后隨訪活存情況統(tǒng)計

術后年數(shù)(n) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
存活人數(shù) 339 260 191 165 147 116 95 80 57 33 19 11 4
隨訪滿n年人數(shù) 372 344 288 265 244 206 176 143 109 66 44 23 5
生存率(%) 91.13 75.58 66.32 62.26 60.25 56.31 53.98 55.94 52.29 50.00 43.18 47.83 80.00

二、直接法計算的優(yōu)缺點

本法簡便,在例數(shù)較多時誤差不大,一般是滿意的。但由于計算不同期限生存率的所用病例不同,有時會出現(xiàn)一年比前一年生存率的不合理現(xiàn)象。例如本題由和手術滿1年至13年間就有三處是后一年比前一年生存率高的現(xiàn)象。其次,n年生存率是以n年前的資料進行統(tǒng)計的,這只能說明n年前的醫(yī)療水平。如果醫(yī)療水平提高較快,就不能代表目前的情況。此外,直接法計算n年生存率不牟應用觀察未滿n年的病例資料(如5年生存率不能應用手術后未滿5年者的資料),而年限越長,病例越少,因此未能充分利用資料所提供的信息。

32 病例隨訪 | 生存率的壽命表法 32
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