閉鎖綜合征
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閉鎖綜合癥又稱閉鎖癥候群,即傳出狀態(tài),系腦橋基底部病變所致。主要見(jiàn)于腦干的血管病變,多為基底動(dòng)脈腦橋分支雙側(cè)閉塞,導(dǎo)致腦橋基底部雙側(cè)梗塞所致。患者大腦半球和腦干被蓋部網(wǎng)狀激活系統(tǒng)無(wú)損害,因此意識(shí)保持清醒,對(duì)語(yǔ)言的理解無(wú)障礙,由于其動(dòng)眼神經(jīng)與滑車神經(jīng)的功能保留,故能以眼球上下示意與周圍的環(huán)境建立聯(lián)系。但因腦橋基底部損害,雙側(cè)皮質(zhì)腦束與皮質(zhì)脊髓束均被阻斷,外展神經(jīng)核以下運(yùn)動(dòng)性傳出功能喪失,患者表現(xiàn)為不能講話,有眼球水平運(yùn)動(dòng)障礙,雙側(cè)面癱,舌、咽及構(gòu)音、吞咽運(yùn)動(dòng)均有障礙,不能轉(zhuǎn)頸聳肩,四肢全癱,可有雙側(cè)病理反射。因此雖然意識(shí)清楚,但因身體不能動(dòng),不能言語(yǔ),常被誤認(rèn)為昏迷。腦電圖正?;蜉p度慢波有助于和真正的意識(shí)障礙相區(qū)別。
在大仲馬的著名小說(shuō)《基督山伯爵》中,檢察官維爾福的父親諾瓦蒂埃.德.維爾福是閉鎖綜合征的典型患者。
另一本由法國(guó)時(shí)尚雜志《ELLE》前主編讓.多米尼克.鮑比 寫(xiě)的暢銷書(shū)《潛水鐘與蝴蝶》是其在患此病后通過(guò)助手輔助單靠眨眼的方法排列單詞寫(xiě)就。2007年被拍成電影。
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