過敏急救筆

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目錄 1 什么是過敏急救筆 2 過敏急救筆使用方法 3 過敏反應(yīng)治療 4 腎上腺素治療中的特別注意事項 5 參考

什么是過敏急救筆

過敏急救筆是一個一次性腎上腺素筆。在過敏緊急搶救中，注射預(yù)充式的單劑量腎上腺素。每支急救筆內(nèi)均配備針頭，使用后黑色針頭蓋會自動套住針頭。

對于曾經(jīng)發(fā)生過過敏性休克的患兒，醫(yī)生一般會建議家長或看護人為患者隨身攜帶腎上腺的注射劑(過敏急救筆)，以便危機發(fā)生時，可以隨時隨地為患兒進行肌肉注射。

過敏急救筆使用方法

使用過敏急救筆，拯救過敏性休克患者。

1. 拔下筆蓋。
2. 將筆戳向患者的大腿，這時藏在筆管內(nèi)的針頭就會自動彈出將急救藥劑注入患者體內(nèi)。注射完畢后，針尖可以自己彈回筆管內(nèi)，防止誤傷他人。
3. 使用過急救筆后，也一定要撥打120,將患者及時送醫(yī)，請專業(yè)人士進行進一步的診斷治療。

過敏反應(yīng)治療

建議及時于大腿前外側(cè)肌肉注射腎上腺素腎上腺素筆(過敏急救筆)作為治療過敏反應(yīng)的首選方法。腎上腺素對于全身性過敏反應(yīng)有效是由于其作用于α-1 ，β-1和β-2腎上腺素受體。α-1腎上腺素受體引起血管收縮，血管阻力增加。（腎上腺素引起骨骼肌血管舒張并由于心臟舒張期相對延長而增強心臟血液流動）。這會升高血壓和減少呼吸道水腫。β-1腎上腺素受體的作用導(dǎo)致心率和心臟收縮力增加，從而增加心輸出量。β-2腎上腺素的作用導(dǎo)致支氣管擴張和減少介質(zhì)的釋放。

腎上腺素治療中的特別注意事項

1. 患者體位：應(yīng)使過敏反應(yīng)患者處于仰臥位，下肢抬高。如果有呼吸窘迫征或嘔吐癥狀，應(yīng)該將患者置于舒適體位，并將下肢抬高。過敏反應(yīng)患者不應(yīng)突然坐下、站起，或處于直立位，因為這可能導(dǎo)致空腔靜脈/空心室綜合征。這種綜合征患者猝死的風險很高。
2. 呼吸窘迫：應(yīng)該給發(fā)生呼吸窘迫的所有患者和那些接受重復(fù)劑量的腎上腺素注射的患者經(jīng)面罩或口咽部氣道補充氧氣，流量在6-8升/分鐘。對那些伴發(fā)哮喘、慢性呼吸系統(tǒng)疾病或心血管疾病的過敏反應(yīng)患者也應(yīng)考慮補氧。如果可能的話，最好用脈搏-血氧儀持續(xù)監(jiān)測患者血氧飽和度。
3. 低血壓和休克：在患過敏反應(yīng)期間，大量的液體可能離開病人的血液循環(huán)進入間質(zhì)組織，因此，建議一旦需要補液，應(yīng)該快速靜脈滴注0.9％鹽水（等滲鹽水或生理鹽水）。應(yīng)根據(jù)血壓、心率和心功能、尿量決定滴注的速率。接受這種治療的所有患者應(yīng)監(jiān)測防止容量超負荷。

參考

1. 過敏反應(yīng)
2. 過敏性休克

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