脈絡(luò)擴(kuò)張
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脈絡(luò)擴(kuò)張即指動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張。脈絡(luò)亦經(jīng)脈,是中醫(yī)對(duì)動(dòng)脈和靜脈的統(tǒng)稱。
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脈絡(luò)擴(kuò)張的原因
因遠(yuǎn)行、勞累之后,涉水淋雨、遭受寒濕等因素導(dǎo)致經(jīng)脈不合,氣血運(yùn)行不暢,血壅于下,淤血阻滯。
脈絡(luò)擴(kuò)張的診斷
脈絡(luò)擴(kuò)張部位呈紫紅或青紫色。
脈絡(luò)擴(kuò)張的鑒別診斷
病因:瘀血阻滯,脈絡(luò)不暢,津液運(yùn)行失調(diào),清道不利,故見咽部干燥不適,微痛或刺痛感,口干,時(shí)欲漱水不欲咽,檢查見咽部肌膜肥厚,暗紅,脈絡(luò)擴(kuò)張迂曲如網(wǎng)。舌脈所見為血瘀證。
臨床表現(xiàn):以咽部不適,發(fā)干、異物感或輕度疼痛、干咳、惡心,咽部充血呈暗紅色,咽后壁可見淋巴濾泡等為主。
病因:
1.靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷:靜脈壁相對(duì)薄弱,在靜脈壓作用下可以擴(kuò)張,瓣竇處的擴(kuò)張導(dǎo)致原有的靜脈瓣膜無緊密閉合,發(fā)生瓣膜功能相對(duì)不全,血液倒流。瓣膜發(fā)育不良或缺失,亦不能發(fā)揮有效的防止倒流作用,導(dǎo)致發(fā)病。
2.靜脈內(nèi)壓持久升高:靜脈血本身由于重力作用,對(duì)瓣膜產(chǎn)生一定的壓力,正常情況下對(duì)其不會(huì)造成損害,但當(dāng)靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高時(shí),瓣膜會(huì)承受過重的壓力,逐漸松弛、脫垂、使之關(guān)閉不全。這多見于長(zhǎng)期站立工作,重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘等。
3.其次是年齡、性別:由于肢體靜脈壓僅在身體長(zhǎng)度達(dá)最高時(shí)方達(dá)最高壓力,青春期前身體不高,故靜脈口徑較小,均可防止靜脈擴(kuò)張,所以盡管30歲前有患嚴(yán)重靜脈曲張,但大多數(shù)是隨年齡增大,靜脈壁和瓣膜逐漸失去其張力,癥狀加劇迫使患者就醫(yī)。
臨床表現(xiàn):
1.表層血管像蚯蚓一樣曲張,明顯凸出皮膚 曲張呈團(tuán)狀或結(jié)節(jié)狀;
2.腿部有酸脹感,晚上重,早上輕 皮膚有色素沉著,顏色發(fā)暗 皮膚有脫屑.瘙癢.足踝有水腫;
3.有腹水.肝脾腫大.嘔血.黑便.雙下肢廣泛水腫患肢疼痛,運(yùn)動(dòng)時(shí)加劇,有時(shí)靜止時(shí)疼痛,夜間加重
4.肢體有異樣的感覺,肢體發(fā)冷,肢體潮熱,患肢變細(xì),變粗皮膚有針刺感.奇癢感.麻木感.灼熱感;
6.趾(指)甲增厚.變形.生長(zhǎng)緩慢或停止;
脈絡(luò)擴(kuò)張部位呈紫紅或青紫色。
脈絡(luò)擴(kuò)張的治療和預(yù)防方法
下肢靜脈曲張患者日常注意12事項(xiàng):
1.避免長(zhǎng)期站或坐,應(yīng)常讓腳做抬高,放下運(yùn)動(dòng),或可能的話小走一番。
2.應(yīng)養(yǎng)成每日穿彈力襪運(yùn)動(dòng)腿部一小時(shí)之習(xí)慣,如散步、快走、騎腳踏車、跑步或跑步機(jī)等。
3.應(yīng)養(yǎng)成一日數(shù)次躺下將腿抬高高過心臟的姿勢(shì),如此可促進(jìn)腿部靜脈循環(huán)。
4.保持正常體重不能超重,因過重會(huì)使腿部靜脈負(fù)擔(dān)增加。 5.避免提超過20磅(約10公斤)之重物。
6.不可使用40°C 以上的高溫水長(zhǎng)時(shí)間泡腳。
8.如您腿部皮膚已呈干燥情形,請(qǐng)遵照醫(yī)師囑咐涂藥。
10.每晚睡時(shí),將腿墊高約6吋,并保持最舒適之姿勢(shì)即可,千萬不要因此而讓腿部僵直,適得其反。
11.堅(jiān)持穿循序減壓彈力襪,因腿部腫脹,通常于下床后站立幾分鐘就會(huì)發(fā)生。請(qǐng)于每日早起下床前即穿上彈力襪。
12.保持彈力襪之清潔,并注意其彈性功能是否改變。當(dāng)彈力襪失去彈性之時(shí)應(yīng)立即更換。
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