胸腺增生
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病因
胸腺增生的病因有很多，最常見為繼發(fā)于腫瘤化療或激素過量引起的萎縮后反跳性增生，化療后胸腺體積平均縮小43%，使12%～25%的化療病人可能出現(xiàn)胸腺反跳性增生（胸腺體積超過標(biāo)準(zhǔn)的50%），在治療庫欣綜合征時出現(xiàn)的這種情況并不少見。第二常見的病因是甲狀腺功能亢進(jìn)（graves?。?，雖然甲狀腺疾病與胸腺增生的關(guān)系還不清楚，但有證據(jù)顯示與胸腺內(nèi)的甲狀腺素受體有關(guān)。還有很多疾病可引起胸腺增生，如：嚴(yán)重或反復(fù)的感染、燒傷、結(jié)節(jié)病、單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血和一些復(fù)雜的全身內(nèi)分泌疾?。òǎ?a href="/w/%E8%82%BE%E4%B8%8A%E8%85%BA" title="腎上腺">腎上腺、胰腺、卵巢、腎等）。
藥療方案：
內(nèi)分泌疾病的治療原則 (一)對功能亢進(jìn)者常采取下列方法 1．手術(shù)治療 手術(shù)切除導(dǎo)致功能亢進(jìn)的腫瘤或切除大部分或全部增生的腺體。 2．放射治療 以放射線破壞功能亢進(jìn)的腫瘤或增生的腺體。 (1)外照射：如深部X線或鈷60照射。 (2)內(nèi)照射：如核素釔或金植入垂體。 (3)利用內(nèi)分泌腺特異性濃集某種核素的特點(diǎn)進(jìn)行治療：如碘131治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥。 3．藥物治療 (1)阻礙分泌過多激素的合成：如硫脲類治療甲狀腺功能亢進(jìn)；氨基導(dǎo)眠能，0，P’-DDD阻礙腎上腺皮質(zhì)激素合成等。 (2)對抗某一激素對周圍器官、組織的作用：如螺內(nèi)酯(安體舒通)對抗醛固酮的潴鈉排鉀作用。 (3)利用激素之間的抑制作用：即以靶腺激素抑制促激素的分泌，如利用糖皮質(zhì)激素對ACTH的抑制作用治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生。 (4)利用激素生理效應(yīng)間的拮抗作用，減輕激素分泌過多的后果：如用皮質(zhì)醇或胰高血糖素治療胰島素分泌過多所致的低血糖；用雄激素合成蛋白質(zhì)的作用減輕皮質(zhì)醇增多癥病人蛋白質(zhì)過度分解。 (5)用神經(jīng)內(nèi)分泌藥物調(diào)節(jié)下丘腦、垂體功能治療垂體功能亢進(jìn)：如用左旋多巴或溴隱亭治療高泌乳素血癥。 (二)內(nèi)分泌功能減退的治療 1．激素替代治療 (1)靶腺激素替代治療：如胰島素治療胰島素依賴型糖尿病，甲狀腺激素治療甲狀腺功能減退癥等。 (2)促激素替代治療：如絨促性素(絨毛膜促性腺激素)治療促性腺激素功能減退性性功能低下及其導(dǎo)致的不育癥。 2．組織或器官移植 如胰島移植，甲狀旁腺移植等。 3．病因治療 有病因可泊者，應(yīng)治以特效療法。如腎上腺皮質(zhì)結(jié)核所致的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，如結(jié)核病變活動，可應(yīng)用抗結(jié)核藥物。
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