膠樣粟丘疹
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膠樣粟丘疹(colloid millium)又稱膠樣假性粟丘疹(colloid pseudomillium)或皮膚膠樣變性(cutaneus colloid degeneration)。病因不明,可能與遺傳、日曬有關(guān)。膠樣粟丘疹為良性囊腫,可發(fā)生于任何年齡,亦可因外傷或疾病而引起。一般分為兒童型及成人型。
★膠樣粟丘疹病因
膠樣粟丘疹病因病因不明,損害內(nèi)的膠樣物質(zhì)可能系真皮結(jié)締組織退行變性而生成或因成纖維細胞生成的無結(jié)構(gòu)物沉著于真皮內(nèi)所致。
★膠樣粟丘疹臨床表現(xiàn)
膠樣粟丘疹是真皮膠原纖維和彈性纖維變性的結(jié)果。本病分兒童和成人兩型。前者在兒童或少年期發(fā)病,至青春期后自行消退,常有家族史。在露出部位發(fā)生半透明的淡黃色黃豆大圓形或不整形扁平丘疹,常群集對稱分布。好發(fā)于面部和手背。成人型常在長期受日光曝曬后,發(fā)生。皮疹好發(fā)于前額,眼瞼周圍等。除有半透明扁平丘疹外,還可見淡黃,桔黃色的結(jié)節(jié)或斑塊。斑塊上有時可見毛細血管擴張。
★膠樣粟丘疹診斷
多見暴露部位,尤其是眼瞼及其周圍、頰和額部、鼻部、手背、成人也可見于陰囊。皮損為1~2mm大小的白色或黃白色皮內(nèi)小囊腫,表面光滑,常多發(fā)性,皮疹用針挑破后可擠出粘性膠樣物質(zhì)。常對稱分布。相互不融合。無自覺癥狀。兒童型于成年后可消退。注意與粟丘疹、扁平苔蘚和皮膚淀粉樣變相鑒別,粟丘疹為白色丘疹,用針挑破后可擠出脂樣物質(zhì)。扁平苔蘚丘疹呈紅色或紫紅色,不透明,亦無膠樣物質(zhì),自覺癥狀有明顯的瘙癢,組織病理有助鑒別診斷。皮膚淀粉樣變好發(fā)小腿伸側(cè),皮疹為淡褐色、圓形的半球狀隆起的堅實丘疹,剛果紅染色陽性。
★膠樣粟丘疹治療
避免長期日光曝曬,可口服氯喹,β-胡蘿卜素,維生素C等。皮損處可用冷凍、電灼。
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