胎中胎
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遺傳學(xué)家認為寄生胎是由于「遺漏孿生癥」造成的。通俗地講,這是孿生雙胎在母體孕育中形成的一種寄生胎現(xiàn)象。
孿生又分為真孿生與假孿生兩種。凡是母體一次排出兩個卵細胞,受精后發(fā)育成兩個胎兒的,稱真孿生;由一個卵細胞受精后發(fā)育成兩個胎兒的,也稱真孿生。一般寄生胎發(fā)生在真孿生胚胎中,它是由胚胎期的內(nèi)細胞群分裂為兩團細胞,形成兩個發(fā)育中心。若兩個內(nèi)細胞群的細胞團同樣大小,且持續(xù)正常,便發(fā)育成雙胞胎;如果兩個細胞團一大一小,且小的發(fā)商不良,就有可能被包入另一團的內(nèi)細胞群所發(fā)育的胎兒體內(nèi),成為包人性寄生胎,又稱「胎中胎」。因此,寄生胎與寄主都是孿生的兄弟或姐妹。
談到這種寄生胎,遺傳學(xué)專家認為,有20%以上的婦女受孕后會出現(xiàn)懷有兩個或兩個以上的胎兒的現(xiàn)象,但等到胎兒發(fā)育到4~5個月時便只剩下一個了。婦產(chǎn)科醫(yī)生也經(jīng)常遇到這樣的情況,不少產(chǎn)婦在拍X光檢查或B超檢查時,被告知是雙胞胎,但分娩時卻只有一個胎兒。出現(xiàn)這種現(xiàn)象有兩種原因,一種是胎兒著床不隱,除了一個胎兒扎根外,其余的被母體以某種方式吸收掉;另一種即「同室操戈」現(xiàn)象,一個強壯的胎兒為了爭奪母體營養(yǎng),將另一個或幾個弱小的胎兒吸收掉或遏制其發(fā)育,或?qū)⑵鋵\生兄弟的胚胎吸收包裹在自己的體內(nèi)。這就是寄生胎兒,就可能是「同室操戈,相煎太急」的結(jié)果。
由于「遺漏孿生癥」所形成的寄生胎是由一個結(jié)締組織包裹,故寄生胎發(fā)育都極不完全。它們隨寄生的發(fā)育而緩慢增大,多數(shù)可長到200~600克大小不等,最大者可達2600克。寄生胎的存活年限可隨寄生的年齡增長而存活很久,最長可達30~40年,但多數(shù)在寄主幼小時出現(xiàn)不適癥狀而通過手術(shù)取出寄生胎。
寄生胎發(fā)育程度差別很大,有不同的類型。若兩個孿生胎分離不完全,則形成連體胎兒;若小胎兒寄生在大胎兒體內(nèi),這種寄生胎稱為胎中胎,大多寄生于腹腔內(nèi),有的外形近似胎兒,有的器官發(fā)育不完整。寄生胎實為被正常胎兒包裹在體內(nèi)發(fā)育不全的小胎。寄生胎與體內(nèi)畸形瘤有很大區(qū)別,畸形瘤是胚胎發(fā)育過程中由三胚層的衍生物所構(gòu)成的腫瘤。
通常,寄生胎較小,包在胎兒體內(nèi)時,難以發(fā)現(xiàn)。有的等到孩子長到幾歲甚至到成人以后,因病到醫(yī)院診治時才被意外地發(fā)現(xiàn)。這就是民間常傳說「小孩生小孩,男子懷胎兒」的原故。
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