胃粘膜充血
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急性胃炎的胃鏡檢查可見粘膜廣泛充血、水腫、糜爛、出血、有時可見粘膜表面的粘液斑或反流的膽汁。Hp感染胃炎時，還可見到胃粘膜微小結(jié)節(jié)形成。
目錄 |
胃粘膜充血的原因
1 物理因素 過冷、過熱的食物和飲料，濃茶、咖啡、烈酒、刺激性調(diào)味品、過于粗糙的食物、藥物(特別是非甾體類消炎藥如阿司匹林、吲哚美辛等)，均可刺激胃粘膜，破壞粘膜屏障。
2 化學因素 阿司匹林等藥物還能干擾胃粘膜上皮細胞合成硫糖蛋白，使胃內(nèi)粘液減少，脂蛋白膜的保護作用消弱，引起胃腔內(nèi)氫離子逆擴散，導致粘膜固有層肥大細胞釋放組胺，血管能透性增加，以致胃粘膜充血、水腫、糜爛和出血等病理過程，前列腺素合成受抑制，胃粘膜的修復亦受到影響。
3 生物因素 細菌及其毒素。常見致病菌為沙門菌、嗜鹽菌、致病性大腸桿菌等，常見毒素為金黃色葡萄球菌或毒素桿菌毒素，尤其是前者較為常見。進食污染細菌或毒素的食物數(shù)小時后即可發(fā)生胃炎或同時合并腸炎此即急性胃腸炎。葡萄球菌及其毒素攝入后合并腸炎此即急性胃腸炎。葡萄球菌及其毒素攝入后發(fā)病更快。近年因病毒感染而引起本病者也在少數(shù)。
4 精神、神經(jīng)因素 精神、神經(jīng)功能失調(diào)，各種急重癥的危急狀態(tài)，以及機體的變態(tài)(過敏)反應均可引起胃粘膜的急性炎癥損害。
5 胃內(nèi)異物或胃石、胃區(qū)放射治療均可作為外源性刺激，導致本病。情緒波動、應激狀態(tài)及體內(nèi)各種因素引起的變態(tài)反應可作為內(nèi)源性刺激而致病。
胃粘膜充血的診斷
胃鏡檢查為最有價值、安全、可靠的診斷手段。可直接觀察胃粘膜病變及其程度
X線鋇餐造影：多數(shù)胃炎病變在粘膜表層，鋇餐造影難有陽性發(fā)現(xiàn)。
胃粘膜充血的鑒別診斷
胃粘膜損傷：胃的全部內(nèi)表面覆蓋著一層粘膜組織，可分泌粘液，形成胃的粘液一粘膜屏障保護胃組織。胃粘膜損傷多見于胃炎、胃潰瘍。
胃粘膜呈萎縮性改變：胃粘膜呈萎縮性改變是胃粘膜炎性病變，慢性萎縮性胃炎的臨床表現(xiàn)。
胃粘膜增粗：是"慢性萎縮性胃炎"(腸化，不典型增生) 的臨床表現(xiàn)之一，慢性萎縮性胃炎為常見胃部疾病。動脈硬化、胃血流量不足、 煙酒茶的嗜好等都容易損害胃粘膜的屏障機能而引起慢性萎縮性 胃炎。萎縮性胃炎時，胃粘膜萎縮而被腸的上皮細胞取代即腸化 生;炎癥繼續(xù)演變，則細胞生長不典型，即間變;甚至細胞增生 而致癌變。
胃粘膜脫落：為胃粘膜比較松馳,當胃收縮時近幽門部分的胃粘膜脫入十二指腸球腔內(nèi).臨床癥狀就是胃炎癥狀。
胃鏡檢查為最有價值、安全、可靠的診斷手段?？芍苯佑^察胃粘膜病變及其程度
X線鋇餐造影：多數(shù)胃炎病變在粘膜表層，鋇餐造影難有陽性發(fā)現(xiàn)。
胃粘膜充血的治療和預防方法
1.生活有節(jié)，起居有常，調(diào)暢情志，避免暴飲暴食，過度煙、酒、茶、油膩、粗糙及刺激性食物。
2.患病后及時診斷，及時治療，調(diào)治結(jié)合，頤養(yǎng)康復。
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