肺門淋巴結(jié)結(jié)核

A+醫(yī)學百科 >> 肺門淋巴結(jié)結(jié)核

肺門淋巴結(jié)結(jié)核是結(jié)核病的一個類型。肺門淋巴結(jié)結(jié)核和原發(fā)綜合征同屬于原發(fā)性肺結(jié)核，是小兒肺門結(jié)核的主要表現(xiàn)。該類結(jié)核患者較年輕，常有中毒性癥狀（乏力、盜汗、潮熱、咳嗽等），結(jié)核菌素試驗多為陽性，肺門淋巴結(jié)腫大一般為單側(cè)性。有時伴有鈣化?？梢姺尾吭l(fā)病灶。CT可見淋巴結(jié)中心區(qū)有壞死。

目錄 1 病因及發(fā)病機制 2 臨床表現(xiàn) 3 診斷 4 治療 5 參看 6 參考文獻

病因及發(fā)病機制

結(jié)核菌是一種細胞內(nèi)寄生菌，結(jié)核病的免疫主要是細胞免疫，機體受結(jié)核菌感染后，通過細菌免疫應答使T淋巴細胞致敏。如再次接觸結(jié)核菌，即釋放一系列淋巴因子，其中巨噬細胞趨化因子可使血液的巨噬細胞匯集病灶，巨噬細胞移動抑制因子則使活化的巨噬細胞聚集結(jié)核菌周圍，發(fā)揮吞噬殺滅大部分病菌的作用。機體在免疫應答的同時，也產(chǎn)生變態(tài)反應，當變態(tài)反應過強時，可加劇炎癥反應，甚至干酪壞死。

臨床表現(xiàn)

該類患者常有中毒癥狀，比如乏力、盜汗、潮熱、呼吸困難等。

診斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)及X線胸片的典型表現(xiàn)（肺門淋巴結(jié)結(jié)核可呈團塊狀、邊緣清晰和密度高的腫瘤型或邊緣不清、伴有炎性浸潤的炎癥型），結(jié)核菌素試驗，一般可作出診斷。

治療

抗結(jié)核藥物常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、對氨水楊酸鈉等。合理化療是指對活動性結(jié)核堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。 視病情輕重、痰菌有無和細菌耐藥情況，以及經(jīng)濟條件、藥源供應等，選擇化療方案。

參看

• 肺結(jié)核
• 抗結(jié)核藥物治療

參考文獻

• 《內(nèi)科學》人民衛(wèi)生出版社第七版醫(yī)學教材.陸再英、鐘南山主編
• 《臨床結(jié)核病學》唐神結(jié)主編

關于“肺門淋巴結(jié)結(jié)核”的留言：	訂閱討論RSS
目前暫無留言
添加留言

更多醫(yī)學百科條目