精神藥品/硝西泮

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精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則

苯二氮類藥物 地西泮 氯氮 氟西泮 硝西泮 氯硝西泮 阿普唑侖 艾司唑侖 勞拉西泮 奧沙西泮 三唑侖 咪達(dá)唑侖

精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則目錄

【概述】

本藥為苯二氮 類藥物，具有安定、鎮(zhèn)靜及明顯的催眠和抗驚厥作用。其催眠作用近似于生理性睡眠，服藥后30-60分鐘起效，作用持續(xù)6-8小時(shí)，醒后無(wú)后遺效應(yīng)。

本藥口服容易吸收，生物利用度為78%。血漿蛋白結(jié)合率為85～95%。半衰期為18～36小時(shí)，老年人約38小時(shí)，肝病時(shí)半衰期延長(zhǎng)。本品在肝臟代謝，大部分以代謝產(chǎn)物形式隨尿液排出，20%隨糞便排出?？赏ㄟ^(guò)胎盤及分泌進(jìn)乳汁。

【適應(yīng)證】

（1）常用于治療失眠。

（2）對(duì)癲癇小發(fā)作、肌陣攣、嬰兒肌痙攣亦有較好的效果。

【應(yīng)用原則】

同地西泮。

【使用方法】

（1）催眠：每晚5～10 mg，睡前服。

（2）抗癲癇：1日～30 mg，分3次服，每次服5～10 mg。

【慎用及禁忌】

慎用：

（1）肝腎功能不全者。

（2）急性酒精中毒者。

（3）有藥物濫用或成癮史者。

（4）低蛋白血癥患者。

（5）急性閉角型青光眼患者。

（6）嚴(yán)重慢性阻塞性肺病患者。

禁用：

（1）對(duì)本藥過(guò)敏者。

（2）睡眠呼吸暫停綜合征患者。

（3）孕婦、15歲以下青少年。

（4）重癥肌無(wú)力患者。

【不良反應(yīng)】

偶見(jiàn)嗜睡、易激惹、共濟(jì)失調(diào)、眩暈、頭痛、便秘、白細(xì)胞減少等。

【注意事項(xiàng)】

服藥同時(shí)避免飲酒，余同地西泮。

參看

• 硝西泮

氟西泮 | 氯硝西泮

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