精神藥品/佐匹克隆

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精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則

精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則目錄

【概述】

屬于環(huán)吡咯酮鎮(zhèn)靜催眠藥。本藥能縮短入睡時間,顯著改善睡眠質(zhì)量,減少覺醒次數(shù)。口服后吸收迅速,1.5~2小時血藥濃度達(dá)峰值,生物利用度約80%。藥物迅速分布全身,健康人分布容積約為100 L/kg。血漿蛋白結(jié)合率低,約為45%,半衰期為5小時,重復(fù)給藥無蓄積作用,80%以代謝產(chǎn)物形式經(jīng)腎臟排泄。 由于本藥半衰期短,無長時間作用的代謝產(chǎn)物,因而對次日清晨的精神活動和精神敏感度影響較小。

【適應(yīng)證】

入睡困難的失眠者。

【應(yīng)用原則】

(1)每日最高用量不超過15 mg。

(2)治療時間應(yīng)盡可能短,最長不超過4周。

(3)治療偶發(fā)性失眠時,用藥時間限制在2~5天之內(nèi)。

(4)治療短暫性失眠時,用藥時間不超過2~3周。

(5)短期服用者無須逐漸停藥。長期服用或超過推薦劑量者,需逐漸停藥,防止反跳性失眠。

【使用方法】

口服:1次~15 mg,睡前30分鐘服。

【慎用及禁忌】

慎用:

肝、腎功能不全者。

禁用:

(1)對本藥過敏者。

(2)嚴(yán)重呼吸功能不全者。

(3)13歲以下兒童。

(4)哺乳期婦女。

(5)肌無力患者。

不良反應(yīng)

少見有晨間嗜睡、疲倦及精神運(yùn)動性功能的損害、口干口苦、肌無力等不良反應(yīng)。長期服藥者突然停藥,會出現(xiàn)惡心、嘔吐、焦慮、激動等戒斷癥狀

【注意事項】

(1)與肌肉松弛藥或其他中樞神經(jīng)抑制藥合用,會增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用。

(2)與苯二氮 類抗焦慮藥或催眠藥合用,可增加戒斷癥狀的出現(xiàn)。

(3)大劑量長期使用突然停藥,可引起戒斷癥狀。

參看

32 水合氯醛 | 唑吡坦 32
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