眼球破裂傷

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眼球破裂傷(眼科)是眼球受暴力作用所引起眼球壁組織破裂的一種嚴(yán)重眼外傷。眼球破裂,透明的屈光介質(zhì)、感光的視網(wǎng)膜,都將受到影響,可能發(fā)生嚴(yán)重的視力減退。同時(shí)常發(fā)生眼內(nèi)出血,而影響視力。受傷后,可發(fā)生交感性眼炎,有導(dǎo)致雙目失明的危險(xiǎn)。如發(fā)生眼內(nèi)感染,即使及時(shí)得到治療,也難以保持原有的視功能。因此應(yīng)積極加強(qiáng)眼外傷的防治工作。

目錄

眼球破裂傷的病因

主要的病因是眼外傷。

眼球破裂傷的癥狀

1、嚴(yán)重的挫傷史;

2、嚴(yán)重視力障礙,甚至無(wú)光感;

3、角膜、鞏膜裂口;

4、眼壓低;

5、眼眶CT或眼眶核磁共振顯示眼球壁不完整。

臨床表現(xiàn)

1、視力嚴(yán)重下降,甚至無(wú)光感;

2、眼壓甚低;

3、可見(jiàn)角膜、鞏膜裂口,嚴(yán)重者可見(jiàn)眼球塌陷;

  4、前房玻璃體可充滿(mǎn)積血

5、傷口處可有眼內(nèi)組織嵌頓或脫出。

眼球破裂傷的診斷

眼球破裂傷的檢查化驗(yàn)

眼眶CT或眼眶核磁共振顯示眼球壁不完整。

眼球破裂傷的鑒別診斷

需要與眼球鈍挫傷相鑒別。

眼球破裂傷的并發(fā)癥

可能發(fā)生嚴(yán)重的視力減退。同時(shí)常發(fā)生眼內(nèi)出血,而影響視力。受傷后,可發(fā)生交感性眼炎,有導(dǎo)致雙目失明的危險(xiǎn)。

眼球破裂傷的預(yù)防和治療方法

治療原則

1、有復(fù)明希望者,盡早縫合修整傷口

2、抗生素防治感染;

3、治療并發(fā)癥;

4、破裂嚴(yán)重者,確無(wú)復(fù)明希望者,及時(shí)摘除眼球

  用藥原則

1、如虹膜炎癥反應(yīng)較重,可口服或靜滴地塞米松;

2、合并眼內(nèi)感染者,全身及局部應(yīng)用抗生素,用藥時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng)。

預(yù)防常識(shí):

眼球破裂傷對(duì)視功能損害嚴(yán)重,一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就診,爭(zhēng)取24小時(shí)內(nèi)縫合傷口。切忌擠壓眼球以免眼內(nèi)組織進(jìn)一步脫出,加重?fù)p傷程度。嚴(yán)禁用中草藥敷貼傷眼。對(duì)于眼球破裂傷應(yīng)注意眼內(nèi)有無(wú)異物存在,以及日后發(fā)生交感性眼炎的可能。患者應(yīng)作定期檢查,特別是傷后2個(gè)月內(nèi),更應(yīng)追蹤觀察。

眼球破裂傷的護(hù)理

應(yīng)積極加強(qiáng)眼外傷的防治工作。 眼球破裂傷對(duì)視功能損害嚴(yán)重,一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就診,爭(zhēng)取24小時(shí)內(nèi)縫合傷口。切忌擠壓眼球以免眼內(nèi)組織進(jìn)一步脫出,加重?fù)p傷程度。嚴(yán)禁用中草藥敷貼傷眼。對(duì)于眼球破裂傷應(yīng)注意眼內(nèi)有無(wú)異物存在,以及日后發(fā)生交感性眼炎的可能?;颊邞?yīng)作定期檢查,特別是傷后2個(gè)月內(nèi),更應(yīng)追蹤觀察。

參看

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