看東西有小黑點(diǎn)
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看東西有小黑點(diǎn)這是玻璃體混濁引起的。 玻璃體為透明的膠樣組織，清晰而明亮，主要成分是由膠原纖維構(gòu)成的網(wǎng)狀架，其中充填著吸附分子的透明質(zhì)酸，它可使玻璃體凝膠性能穩(wěn)定，保證玻璃體及其周圍的視網(wǎng)膜在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)或受震動(dòng)時(shí)得到緩沖。且視野中清晰無暇，保證了視力的敏銳度。如果玻璃體內(nèi)出現(xiàn)了除正常結(jié)構(gòu)以外的不透明體，則稱為玻璃體混濁(vitreous opacities)。
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看東西有小黑點(diǎn)的原因
玻璃體混濁可由以下病變引起：
1、葡萄膜炎，炎性滲出物和炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體形成灰白色塵埃狀、絮狀或團(tuán)塊狀混濁。
2、出血，因視網(wǎng)膜靜脈炎、靜脈阻塞、糖尿病、高血壓、外傷或手術(shù)引起的出血進(jìn)入玻璃體，在血液進(jìn)入及吸收過程中形成紅色、黃色、灰白色的片狀或團(tuán)狀混濁。
3、色素，外傷、葡萄膜炎等使色素顆粒進(jìn)入玻璃體。
4、寄生蟲及其代謝產(chǎn)物，眼內(nèi)腫瘤或全身其他部位腫瘤眼部轉(zhuǎn)移，引起混濁。
5、眼外傷玻璃體內(nèi)異物存留。
6、因眼外傷、出血、糖尿病等引起玻璃體內(nèi)纖維組織增生。
7、玻璃體變性，多見于老年人及高度近視者，玻璃體透明質(zhì)酸解聚液化。糖尿病及高膽固醇血癥者玻璃體內(nèi)可有膽固醇結(jié)晶體沉著。
看東西有小黑點(diǎn)的診斷
用直接檢眼鏡+6～+8D檢查，當(dāng)眼球轉(zhuǎn)動(dòng)突然停止后，在眼底紅光反射背景下可見黑色飄動(dòng)的小點(diǎn)或團(tuán)塊。在間接眼底鏡下則可明確分辨各種不同性質(zhì)的飄浮物。在裂隙燈及三面鏡下，可更詳細(xì)地判斷混濁物的來源和性質(zhì)。
看東西有小黑點(diǎn)的鑒別診斷
看東西有重影：散光、老花眼、白內(nèi)障、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等均可引起“眼睛看東西有重影”，神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的重影，只在雙眼看時(shí)才“眼睛看東西有重影”，單眼看時(shí)則沒有重影出現(xiàn)。是復(fù)視的一種臨床癥狀。復(fù)視顧名思義，就是將一個(gè)物體看成離開的兩個(gè)物體的現(xiàn)象，臨床可分為單眼復(fù)視和雙眼復(fù)視兩種，而老年人的復(fù)視以雙眼復(fù)視多見。
非玻璃體的病變眼前飛蚊：先天性生理性飛蚊癥是生理性飛蚊癥的一種。
老年人非病變性眼前飛蚊：老年性生理性飛蚊癥是生理性飛蚊癥的一種。
眼前異常閃光，增加的黑點(diǎn)：病理性飛蚊癥一般由嚴(yán)重疾病引起，是因玻璃體附近的網(wǎng)膜、視神經(jīng)、睫狀體等構(gòu)造發(fā)生病變而導(dǎo)致玻璃體變化。
用直接檢眼鏡+6～+8D檢查，當(dāng)眼球轉(zhuǎn)動(dòng)突然停止后，在眼底紅光反射背景下可見黑色飄動(dòng)的小點(diǎn)或團(tuán)塊。在間接眼底鏡下則可明確分辨各種不同性質(zhì)的飄浮物。在裂隙燈及三面鏡下，可更詳細(xì)地判斷混濁物的來源和性質(zhì)。
看東西有小黑點(diǎn)的治療和預(yù)防方法
應(yīng)早期診斷，早期治療。防止炎癥，出血等引起玻璃體混濁。加強(qiáng)安全宣傳教育，減少眼外傷。
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