癔病性失音
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 癔病性失音 |
癔病性失音又稱功能性失音，是喉發(fā)聲功能暫時性障礙，并無器質(zhì)性改變的一種癔病表現(xiàn)。多見女性患者?！ ?/p>
目錄 |
診斷要點
（1）突然發(fā)病有精神刺激史；或因受涼、感冒誘發(fā)本病也屢見不鮮。
（2）突然聲嘶、失音、聲調(diào)改變，重者耳語，很少完全無音，但咳嗽、哭笑聲卻正常。有時伴有不同程度的精神癥狀，如精神不振、淡漠、缺乏信心。
（3）間接喉鏡檢查。
治療
（1）心理治療。
（2）對患者要關(guān)心、熱情、耐心、取得患者信任。
（3）暗示治療。
疾病別名
：功能性失音疾病分類：耳鼻喉科
疾病描述
癔病性失音亦稱功能性失音，是一種以癔病為病因的暫時性發(fā)聲障礙。以青年女性居多?！ ?/p>
癥狀體征
表現(xiàn)為突然的發(fā)聲障礙。病人于受到精神刺激后，立即失去正常發(fā)聲功能，輕者仍可低聲講話，重者僅能發(fā)出虛弱的耳語聲，但很少完全無音。失音主要表現(xiàn)在講話時，但咳嗽、哭笑的聲音仍正常，呼吸亦完全正常。發(fā)聲能力可以驟然回復(fù)正常，但在某種情況下又可突然復(fù)發(fā)，說明此為功能性疾病。
疾病病因
癔病的一種喉部表現(xiàn)。一般均有情緒激動或精神刺激的病史。如過度悲哀、恐怕、憂郁、緊張、激怒等?！ ?/p>
病理生理
癔病的一種喉部表現(xiàn)。一般均有情緒激動或精神刺激的病史。如過度悲哀、恐怕、憂郁、緊張、激怒等?！ ?/p>
診斷檢查
檢查 間接喉鏡檢查可見聲帶的形態(tài)、色澤并無異常，吸氣時聲帶能外展，聲門可以張開，但在發(fā)“衣”聲時聲帶不能向中線合攏。囑病人咳嗽或發(fā)笑時，可見聲帶向中線靠攏，此點可與真性內(nèi)收肌癱瘓相鑒別。診斷 檢查前應(yīng)詳細(xì)了解病人有無精神受到刺激的病史，有無癔病病史。檢查時必須詳細(xì)觀察喉的各處，尤其是有無聲帶小息肉、聲門下腫瘤或環(huán)杓關(guān)節(jié)的病變。對有器質(zhì)性病變可疑者應(yīng)密切觀察，直至無全排除為止，不可輕易作出癔病性失音的診斷?！ ?/p>
治療方案
多采用暗示療法，首先要使病人建立定能治愈的信心。有信心者經(jīng)治療常迅速見效?？晒┻x用的暗示療法有頸前注射、針刺、理療等。最簡單的方法是用2ml注射用水，在頸前作皮下注射，一面注射，一面囑病人大聲讀1、2、3、4、5等數(shù)字。并在注射前暗示病人，此為特效藥物，大部分病人能在注射中立即見效。亦可選用針刺廉泉穴。邊捻針，邊發(fā)音，常能見效。理療多選用共鳴火花療法，在頸前皮膚作共鳴火花的同時，令其講話，常能發(fā)出聲音。亦可在作間接喉鏡時鼓勵發(fā)音，囑病人咳嗽，或用力發(fā)“衣”聲，此時如能發(fā)出聲音，即抓住時間，囑其數(shù)1、2、3、4等數(shù)字。繼之，囑其連續(xù)高聲發(fā)聲，鼓勵談話，發(fā)聲功能常可恢復(fù)正常。同時還需根據(jù)病人的具體發(fā)病情況，向病人解釋此病完全可以治愈，以解除其憂慮、恐怖或不安情緒，以免日后復(fù)發(fā)。亦可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥物?！ ?/p>
安全提示
癔病性失音又叫神經(jīng)官能癥，大多是中年婦女或性格內(nèi)向者，在受到強烈的精神刺激后引起突然失音，但哭笑或咳嗽時聲音正常而響亮。這種病來得快、好得快，受到刺激后可以再發(fā)。對此類患者應(yīng)避免精神刺激，保持樂觀情緒，則可完全避免失音發(fā)生。
| 關(guān)于“癔病性失音”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |