病理學(xué)/梗死的影響和結(jié)局

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病理學(xué)

局部血液及體液循環(huán)障礙
- 梗死
  - 梗死的原因
  - 梗死的病變
  - 梗死的影響和結(jié)局

梗死對(duì)機(jī)體的影響決定于發(fā)生梗死的器官和梗死灶的大小和部位。腎有較大的代償功能，腎梗死通常只引腰痛和血尿，但不影響腎功能。四肢的梗死即壞疽，可引起毒血癥，必要時(shí)須截肢。肺梗死有胸膜刺激征和咯血。心肌梗死可影響心功能，嚴(yán)重者可致心功能不全。腦梗死視不同定位而有不同癥狀，梗死灶大者可致死。

梗死灶形成時(shí)，病灶周?chē)?a href="/w/%E8%A1%80%E7%AE%A1%E6%89%A9%E5%BC%A0" title="血管擴(kuò)張">血管擴(kuò)張充血，并有白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞滲出，繼而形成肉芽組織。在梗死發(fā)生24～48小時(shí)后，肉芽組織已開(kāi)始從梗死灶周?chē)L(zhǎng)入病灶內(nèi)，小的病灶可被肉芽組織所取代，日后變?yōu)?a href="/w/%E7%98%A2%E7%97%95" title="瘢痕">瘢痕。大的梗死灶不能完全被機(jī)化時(shí)，則由肉芽組織和日后轉(zhuǎn)變成的瘢痕組織加以包裹，病灶內(nèi)部則可鈣化。腦梗死則液化成囊腔，周?chē)?a href="/w/%E5%A2%9E%E7%94%9F" title="增生">增生的膠質(zhì)瘢痕包裹。