甲疏咪唑片
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通用名：他巴唑
英文名稱：Thiamazole Tablets
漢語拼音：jiaqiu mizuo pian
【成份】
本品只要成份：甲巰咪唑。
化學(xué)名稱：1-甲基-1，3-二氫-2H-咪唑-2-硫醇。
分子式：C4H6N2S
分子量：114.16
【形狀】
本片為白色片。
目錄 |
適應(yīng)癥
抗甲狀腺藥物。使用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：①病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；②青少年及兒童、老年患者；③甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性(131)I治療者；④手術(shù)前準(zhǔn)備；⑤作為（131）I放療的輔助治療。
【規(guī)格】
5mg
【用法用量】
1.成人：開始劑量一般為一日 30mg（6片），可按病情輕重調(diào)節(jié)為15mg~40mg（3片~8片），一日最大量60mg（12片），分次口服；病情控制后，逐漸減量，每日維持量按病情需要介于5mg~15mg（1片~3片），療程一般15個月~24個月。
2.小兒：開始時劑量為每天按體重0.4mg/kg,分次口服。維持量約減半，按病情決定。
不良反應(yīng)
較多見皮疹或皮膚瘙癢及白細胞減少；較少見嚴(yán)重的粒細胞缺乏癥；可能出現(xiàn)再生障礙性貧血；還可能致味覺減退、惡心、嘔吐、上腹部不適、關(guān)節(jié)痛、頭暈頭痛、脈管炎、紅斑狼瘡樣綜合癥。罕見肝炎、間質(zhì)性肺炎、腎炎和累及腎臟的血管炎，少見致血小板減少、凝血酶原減少或因子Ⅶ減少。
【禁忌】
哺乳期婦女禁用。
【注意事項】
1.服藥期間宜定期檢查血象。
2.孕婦、肝功能異常、外周血白細胞數(shù)偏低者應(yīng)慎用。
3.對診斷的干擾：甲疏咪唑可使凝血酶原時間延長，并使血清堿性磷酸酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）個丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）增高。還可能引起血膽紅素及血乳酸脫氨酶升高。
【孕婦及哺乳期婦女禁用藥】
哺乳期婦女禁用，孕婦慎用?！ ?/p>
兒童用藥
小兒應(yīng)根據(jù)病情調(diào)節(jié)用量，開始時劑量為每天按體重0.4mg/kg，分次口服。維持量按病情決定。用藥過程中酌情應(yīng)加用甲狀腺片，避免出現(xiàn)甲狀腺功能減低。
【老年用藥】
老年人尤其腎功能減退者，用藥量應(yīng)減少。如發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減低，應(yīng)及時減量或加用甲狀腺片。
【藥物相互作用】
2.高碘食物或藥物的攝入可使甲亢病情加重，是抗甲狀腺藥需要量增加或用藥時間延長。故在服用本品前避免服用碘劑。
3.磺胺類、對氨基水楊酸、保泰松、巴比妥類、酚妥拉明、拖拉唑林、維生素B12、磺酰胺脲類等都有抑制甲狀腺功能和甲狀腺腫大的作用那個，故合用本品須注意。
【藥物過量】
如發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退，應(yīng)及時減量或加用甲狀腺片。
【藥理毒理】
本品為抗甲狀腺藥物。其作用機制是抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶，從而阻礙吸聚到甲狀腺內(nèi)碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián)，阻礙甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）的合成。動物實驗觀察倒可抑制B淋巴細胞合成抗體，降低血循環(huán)中甲狀腺刺激性抗體的水平，使抑制性T細胞功能恢復(fù)正常。
藥代動力學(xué)
本品口服后由胃腸道迅速吸收，吸收率為70%~80%，廣泛分布于全身，但濃集于甲狀腺，在血液中不和蛋白質(zhì)結(jié)合，Tv2約3小時，其生物學(xué)效應(yīng)能相當(dāng)長時間。甲疏咪唑及代謝物75%~80%經(jīng)尿排泄，易通過胎盤并能經(jīng)乳汁分泌。
【貯藏】
密閉保存。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】
《中國藥典》2005年版二部
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