混合痣

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色素痣可基本分為交界痣、混合痣和皮內(nèi)痣三類(lèi)。

交界痣 細(xì)胞和痣細(xì)胞巢主要位于皮膚表皮和真皮交界位置,故名交界痣。臨床表現(xiàn)為痣平坦或稍高出皮面,邊緣境界不甚清晰,表面光滑無(wú)毛發(fā)。一般可見(jiàn)身體任何部位,但好發(fā)于手掌、足趾或移行上皮部位。多見(jiàn)于兒童和青年,成年少見(jiàn)。交界痣的痣細(xì)胞具有增生活躍的特性,有轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="/index.php?title=%E6%81%B6%E6%80%A7%E9%BB%91%E7%98%A4&action=edit&redlink=1" class="new" title="惡性黑瘤(尚未撰寫(xiě))" rel="nofollow">惡性黑瘤的可能。

皮內(nèi)痣 痣細(xì)胞和痣細(xì)胞巢都聚集在真皮層內(nèi),平坦或高出皮面,常生有毛發(fā),為最常見(jiàn)于成年人的色素痣。皮內(nèi)痣無(wú)交界活力,不發(fā)生惡變,故一般認(rèn)為色素痣生有毛發(fā)且顏色均勻而較深,邊緣境界清楚者,為性質(zhì)穩(wěn)定的標(biāo)志。

混合痣 痣細(xì)胞和痣細(xì)胞巢既見(jiàn)于表皮深隆胸手術(shù)層亦見(jiàn)于真皮層內(nèi)??赡苁钦幱谟山唤琊胂蚱?nèi)痣演變過(guò)程中的表現(xiàn),因此可認(rèn)為是過(guò)渡型。多見(jiàn)色素痣的中心部位呈隆出皮面的斑塊,常生有毛發(fā),其四周繞以平滑而色素呈彌漫分布的暈,是交界痣成分?;旌橡胍虼嬖诮唤缁盍?,有發(fā)生惡變的可能?! ?/p>

治療方案

面部較大的痣無(wú)惡變證據(jù)者,可考慮分期部分切除,容貌、功能保存均較好,但無(wú)適用于有惡變傾向者。也可采用全部切除,鄰近皮瓣轉(zhuǎn)移游離皮膚移植。如懷疑有惡變,應(yīng)采用外科手術(shù)一次全部切除;手術(shù)應(yīng)在痣的邊界以外,正常皮膚上作切口。必須小的痣切除后,可以潛行剝離皮膚創(chuàng)緣后直接拉攏縫合?! ?/p>

安全提示

1、非手術(shù)療法包括液氮冷凍、激光電解、電烙、高頻電刀以及三氯醋酸、石碳酸等化學(xué)腐蝕法,其原理是用各種不同方法使病變局部組織破壞,并逐漸脫落,靠周?chē)M織再生修復(fù)。雖可免于手術(shù),但組織破壞深度不易掌握,過(guò)淺治療不徹底且形成刺激因素,過(guò)深則遺留凹陷瘢痕,以及治療后局部皮膚顏色有別于周?chē)M織等均為其缺點(diǎn)。

2、手術(shù)療法任何類(lèi)型的色素痣,不論面積大小均可適用。療效穩(wěn)定可靠,切下組織還可以進(jìn)一步做病理檢查。

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