毛發(fā)移植
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(1)、 FUT------單體毛囊培植再生技術(shù),從自身后枕部集中提取毛囊,采用專(zhuān)利精細(xì)器械單體移植。適合:脫發(fā)面積較大或者嚴(yán)重者,一次最多可取3000單位左右,術(shù)后效果理想。
(2)、 FUE-------不開(kāi)刀的植發(fā)技術(shù),采用韓國(guó)進(jìn)口FUE顯微電動(dòng)設(shè)備從后枕部,分散性地單個(gè)提取毛囊,按照頭發(fā)生長(zhǎng)方向單體移植到脫發(fā)部位。適合:脫發(fā)面積大或者追求完美的人士,單個(gè)提取毛囊,無(wú)需縫合拆線,愈合較快,不留痕跡,一次可以去2500-3000單位左右。
(3)S.H.T------無(wú)痕植發(fā),即Scarless Hair Transplant,是全球極少數(shù)頂級(jí)植發(fā)機(jī)構(gòu)才能熟練使用的革命性植發(fā)技術(shù),它摒棄傳統(tǒng)植發(fā)技術(shù)無(wú)可避免的供體取發(fā)區(qū)術(shù)后縫合疤痕, 是公認(rèn)的對(duì)毛囊侵害性最小的植發(fā)手術(shù),客戶術(shù)后可以選擇剃光頭。一次手術(shù)可以輕松完成2500Grafts 以上的移植數(shù)量,手術(shù)成功率達(dá)到100%,成活率達(dá)到驚人99%。
(4)BHT(Body Hair Transplantation)無(wú)痕體毛移植種發(fā),即充分利用脫發(fā)患者不同部位的體毛,如胸毛、背毛、腋毛、腿毛、臂毛、腹毛、陰毛等一次性多量抽取并成功移植到該患者相關(guān)脫發(fā)區(qū)域。
目錄 |
毛發(fā)移植的歷史
代毛發(fā)移植術(shù)的創(chuàng)始人是日本醫(yī)生OKUDA,他為一名燒傷患者在后腦部施行了包括毛囊在內(nèi)的皮膚移植手術(shù),結(jié)果在移植的部位意外地長(zhǎng)出了新發(fā)。之后,Hajime Tamuna為患有陰部無(wú)毛癥的女患者成功地施行了以1-2個(gè)毛囊為單位的微量移植術(shù),并做了詳盡的記錄。當(dāng)時(shí),由于正處于第二次世界大戰(zhàn)當(dāng)中,因此,他的研究成果并未得到世界醫(yī)學(xué)界的重視。
1959年國(guó)美容外科醫(yī)生Orentreich描述了打孔移植,在西方首次發(fā)表了現(xiàn)代毛發(fā)移植術(shù)的原理和手術(shù)方法,并指出移植術(shù)的供體區(qū)優(yōu)勢(shì)在于:當(dāng)
移植胚(后枕部毛囊)轉(zhuǎn)移到其它部位時(shí),仍保持其持續(xù)生長(zhǎng)的特性。開(kāi)創(chuàng)了適用于治療男性禿頂?shù)拿l(fā)移植術(shù)。這種"永久性"的頭發(fā)再分配,以及頭皮減張術(shù)和皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù),是所有頭發(fā)置換外科術(shù)的基礎(chǔ)。如此說(shuō)來(lái),現(xiàn)代有關(guān)頭發(fā)移植的記載至少有60多年的歷史了。經(jīng)過(guò)三十多年的不斷發(fā)展、改進(jìn)及完善,移植的毛發(fā)確實(shí)持續(xù)生長(zhǎng),而不再發(fā)生像原來(lái)的毛發(fā)一樣的萎縮、退化、壞死。自體頭發(fā)移植及再生手術(shù)已經(jīng)成為一種安全、可靠并可以從根本上解決禿頂、脫發(fā)問(wèn)題的美容外科手術(shù)方法。
進(jìn)入九十年代后,提取若干小毛囊單位的移植術(shù),不僅大大提高了移植毛發(fā)的成活率,而且所移植毛發(fā)的生長(zhǎng)形態(tài)也較為自然。這種綜合了顯微量移植( Microsraft )和微少移植( Minigragt )的新型移植術(shù),得到廣泛推廣,毛發(fā)移植術(shù)也進(jìn)入了一個(gè)的階段。
九十年代后期, Seager闡述使用顯微鏡的優(yōu)點(diǎn)及必要性,并發(fā)表了“顯微鏡下毛囊單位移植術(shù)”這一成果;美國(guó)博士Rassman提出了毛發(fā)單位(follicular unit)的概念及重要性;
毛囊單位移植(follicular unit hair transplantation)技術(shù)成為全球頂級(jí)植發(fā)機(jī)構(gòu)普遍使用的成熟植發(fā)技術(shù)。
2002年,國(guó)際毛發(fā)論壇上,提出毛囊單位抽取技術(shù)(follicular unit extraction)的應(yīng)用。
自此,“ FUE植發(fā)技術(shù)“使植發(fā)這一根本解決脫發(fā)問(wèn)題的治療方法到達(dá)了一個(gè)相對(duì)完美的階段。
目前國(guó)際上只有極少數(shù)的頂級(jí)植發(fā)機(jī)構(gòu)可以成熟的開(kāi)展這一革命性服務(wù)項(xiàng)目。
2008,中國(guó)的楊志祥專(zhuān)家在international hair transplant forum提出了SHT(scarless hair transplant)無(wú)痕植發(fā)理念,并且將自己的臨床研究成果與其他國(guó)家分享.
SHT(scarless hair transplant)無(wú)痕植發(fā),在fue基礎(chǔ)上革新毛囊的提取以及種植方法,使得毛囊提取做到毫發(fā)無(wú)傷,做到其他傳統(tǒng)的植發(fā)手術(shù)所做不到的不傷害毛囊..,使植發(fā)技術(shù)更加完善,成為植發(fā)史史上首個(gè)0風(fēng)險(xiǎn)植發(fā)術(shù),從而成為植發(fā)界最一流的植發(fā)技術(shù)
毛發(fā)移植技術(shù)的臨床應(yīng)用
一、PHDFT(Precise High Density Follicle Transplant)高密式精細(xì)化毛囊移植技術(shù)(2-3個(gè)毛囊)
1. 移植胚加工的損失率近乎0,毛囊成活率更高,接近99%。
2. 加大新發(fā)密度,一次手術(shù)移植可恢復(fù)接近正常頭發(fā)密度,并且新發(fā)生長(zhǎng)均勻、自然。
3. 對(duì)供發(fā)區(qū)頭發(fā)密度有一定要求。
4. 彌補(bǔ)了普通移植對(duì)皮膚的過(guò)多損傷,術(shù)中出血極少,術(shù)后恢復(fù)快。
5.植發(fā)手術(shù)后移植毛囊靜止期短,新發(fā)生長(zhǎng)快。
6. 對(duì)醫(yī)師技術(shù)水平要求嚴(yán)格,技術(shù)難度更高,手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),一般需要3-7小時(shí)。
7.手術(shù)成本相對(duì)略高。
二、顯微移植單位(Micro-graft)移植技術(shù)(1-2個(gè)毛囊)
適應(yīng)癥:脫發(fā)1、2期、發(fā)際過(guò)寬過(guò)高調(diào)整、頭部瘢痕,眉毛、睫毛,胡須,體毛等移植。
特點(diǎn):毛囊損失率近乎0。對(duì)移植受發(fā)區(qū)皮膚的損傷較小,恢復(fù)期較短。移植后的新發(fā)外觀自然,可與周?chē)念^發(fā)自然融合??梢垣@得較為滿意的效果。
三、微小移植單位(Mini-graft)移植技術(shù)(2-4個(gè)毛囊)
適應(yīng)癥:頭發(fā)稀疏者、中度脫發(fā)、頭部瘢痕及部分發(fā)際調(diào)整。
特點(diǎn):毛囊損失率近乎0。對(duì)移植受發(fā)區(qū)皮膚損傷較小,恢復(fù)期較短。移植后的新發(fā)外觀比較自然,并周?chē)^發(fā)自然融合??梢垣@得較為滿意的效果。
四、Slot Punch(4-6個(gè)毛囊)與小單位(micro-graft&mini-graft)相結(jié)合的移植技術(shù)
適應(yīng)癥:3期以上的脫發(fā)、頭發(fā)嚴(yán)重稀少及部分頭部瘢痕缺發(fā)。
特點(diǎn):
1. Slot Punch線性打孔呈扁卵圓形,比較老式圓形打孔技術(shù)有了質(zhì)的進(jìn)步,但手術(shù)出血稍多,愈合時(shí)間稍長(zhǎng)單一采用此技術(shù)自然程度較差.移植胚加工的損失率低,移植毛囊成活率高。正常頭皮組織采用線性打孔器技術(shù)移植,毛囊的成活率可接近99% 。
2. 手術(shù)時(shí)間縮短。移植單位便于加工和植入,使手術(shù)的工作強(qiáng)度明顯降低。
3. Slot Punch技術(shù)可以去除與移植單位面積相等的缺發(fā)面積,從而彌補(bǔ)了傳統(tǒng)單一的小切口、小移植單位增加脫發(fā)面積,新發(fā)生長(zhǎng)會(huì)產(chǎn)生積壓效果的缺點(diǎn)。
4. 前發(fā)際采用顯微移植單位(Micro-graft)移植技術(shù),發(fā)際真實(shí)自然,頭頂缺發(fā)區(qū)采用Slot Punch技術(shù),并在間隔處加入微小移植單位(Mini-graft)移植技術(shù),新發(fā)密度較高。
五、Fue Plus移植技術(shù)(1-4個(gè)毛囊)
適應(yīng)癥:小面積脫發(fā)、發(fā)際調(diào)整、小面積瘢痕缺發(fā)及特殊原因造成后枕部供發(fā)區(qū)條件較差的植發(fā)者。
特點(diǎn):供體區(qū)無(wú)線狀瘢痕,但會(huì)留下許多微小的圓形瘢痕,一般不明顯。提取毛囊工作量增加,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)。(植入同上述2.3項(xiàng))除小面積調(diào)整可以獲得一定的效果外,對(duì)于脫發(fā)面積較大,中期以上的脫發(fā)者,均難以達(dá)到較為滿意的密度。手術(shù)費(fèi)用過(guò)高。
六 ,FUT------單體毛囊培植再生技術(shù),從自身后枕部集中提取毛囊,采用專(zhuān)利精細(xì)器械單體移植。適合:脫發(fā)面積較大或者嚴(yán)重者,一次最多可取3000單位左右,術(shù)后效果理想。
七, FUE-------不開(kāi)刀的植發(fā)技術(shù),采用韓國(guó)進(jìn)口FUE顯微電動(dòng)設(shè)備從后枕部,分散性地單個(gè)提取毛囊,按照頭發(fā)生長(zhǎng)方向單體移植到脫發(fā)部位。適合:脫發(fā)面積大或者追求完美的人士,單個(gè)提取毛囊,無(wú)需縫合拆線,愈合較快,不留痕跡,一次可以去2500-3000單位左右。
八, S.H.T------無(wú)痕植發(fā),即Scarless Hair Transplant,是全球極少數(shù)頂級(jí)植發(fā)機(jī)構(gòu)才能熟練使用的革命性植發(fā)技術(shù),它摒棄傳統(tǒng)植發(fā)技術(shù)無(wú)可避免的供體取發(fā)區(qū)術(shù)后縫合疤痕, 是公認(rèn)的對(duì)毛囊侵害性最小的植發(fā)手術(shù),客戶術(shù)后可以選擇剃光頭。一次手術(shù)可以輕松完成2500Grafts 以上的移植數(shù)量,手術(shù)成功率達(dá)到100%,成活率達(dá)到驚人99%。
九, BHT(Body Hair Transplantation)無(wú)痕體毛移植種發(fā),即充分利用脫發(fā)患者不同部位的體毛,如胸毛、背毛、腋毛、腿毛、臂毛、腹毛、陰毛等一次性多量抽取并成功移植到該患者相關(guān)脫發(fā)區(qū)域
手術(shù)流程
植發(fā)手術(shù)是屬于門(mén)診手術(shù),不需要住院。手術(shù)采用表皮的局部麻醉,毫無(wú)痛苦,術(shù)中可以看雜志、VCD、喝飲料并可去洗手間等。手術(shù)過(guò)程患者感到輕松、舒適。
手術(shù)過(guò)程
1.發(fā)型設(shè)計(jì)
首先設(shè)計(jì)整體發(fā)型線及移植部位的發(fā)型。測(cè)量?jī)x在后枕部測(cè)量頭發(fā)的密度,
根據(jù) 每平方厘米頭發(fā)的數(shù)量,算出所提取毛囊組織的面積。
2. 毛囊的提取
清潔頭皮后,醫(yī)師在后枕部進(jìn)行局部麻醉注射,提取移植
的毛囊。
3.分離毛囊:
這一部份最關(guān)鍵也最辛苦,目前仍然以人工方式處理,
皮辧取下以后,必須分離出一株株的毛囊單位。 分離時(shí)間愈
短毛囊移植后的存活率愈高,也需要精細(xì)的技巧, 避免在分
離時(shí)傷害到毛囊。用自動(dòng)植發(fā)器來(lái)加速植發(fā)的速度,一直是
植發(fā)學(xué)界期待的目標(biāo),可是機(jī)器固定的大小切割下去,常會(huì)
傷到毛囊,更無(wú)法以自然的毛囊單位分割。因此為了得到較
好的植發(fā)效果,目前還是采用人工分離毛囊的方式。
4.將毛囊植入頭皮:
這又是很傷眼力的工作,醫(yī)師必須先在前額禿發(fā)區(qū)作顯微切口,再將毛發(fā)一株一株植入。目前還是以人工植入的存活率最高,密度最好,這需要相當(dāng)?shù)募夹g(shù),種壞了就無(wú)法補(bǔ)救。
至于自動(dòng)植發(fā)機(jī),是很多植發(fā)醫(yī)師的夢(mèng)想,但是植發(fā)機(jī)在于做毛囊發(fā)株自動(dòng)分割時(shí),毛囊損傷率高達(dá)百分卅左右,會(huì)造成毛發(fā)死亡,目前并不是可行的方式。所以目前植發(fā)還是要依靠人力密集的作業(yè)。
5.術(shù)后的照顧:
手術(shù)后可以馬上回家,無(wú)需包扎,手術(shù)24小時(shí)后就可用涼開(kāi)水沖洗頭發(fā),第4天就可以正常洗頭,第10天后拆除后枕部的縫線。
手術(shù)后種入的頭發(fā)暫時(shí)進(jìn)入休止期,等待2~3月后會(huì)開(kāi)始長(zhǎng)出新頭發(fā),植入的頭發(fā)有正常的生理特性,會(huì)永久生長(zhǎng)、不受到男性荷爾蒙代謝的影響。成功的植發(fā)手術(shù),毛囊的存活率可高于95%,因?yàn)閷?duì)于雄性禿患者來(lái)說(shuō),每一根頭發(fā)都很寶貴,禁不起隨便耗損?! ?/p>
術(shù)前準(zhǔn)備
毛發(fā)移植手術(shù)時(shí)間2--4小時(shí),一般我院每天安排2-3臺(tái)毛發(fā)移植手術(shù),為了方便您的時(shí)間和我們的工作,請(qǐng)您提前5天左右做好手術(shù)前的預(yù)約。您可以按預(yù)定的手術(shù)時(shí)間準(zhǔn)時(shí)手術(shù)。如有特殊情況需要變更手術(shù)時(shí)間,請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前48小時(shí)通知我們。
毛發(fā)移植前請(qǐng)注意:
1、前一個(gè)月須停止使用生發(fā)劑。如Minoxidil等。
2、前一周,停止使用包括維生素E在內(nèi)的維生素類(lèi)及阿司匹林類(lèi)藥物。
3、手術(shù)前須少量進(jìn)食。
4、術(shù)前24小時(shí)內(nèi)不可過(guò)多的飲用酒精類(lèi)飲品。
5、術(shù)前做醫(yī)學(xué)常規(guī)檢查。
6、手術(shù)前一天晚上或當(dāng)天早上要用洗發(fā)水把頭發(fā)洗凈。
7、請(qǐng)?jiān)谑中g(shù)當(dāng)日穿開(kāi)衫,以免術(shù)后回家脫衣休息時(shí)碰傷植發(fā)處。
8、術(shù)前植發(fā)者如有其他病史或正在服用藥品等相關(guān)情況,請(qǐng)?jiān)敿?xì)告知醫(yī)師?! ?/p>
術(shù)后保養(yǎng)
1、 ①抗菌素:術(shù)后每日3次,每次粒,飯后服用,服用4天。
②止痛藥:當(dāng)您的傷口有不適或疼痛時(shí)(或遵醫(yī)囑),可口服1片,每次服藥間隔6小時(shí)。
2、 術(shù)后7日內(nèi)應(yīng)避免刺激性食物,暫時(shí)禁酒,停用阿司匹林、及維生素E將有助于避免滲血的發(fā)生
3、 有少數(shù)患者在術(shù)后第三天或第四天會(huì)出現(xiàn)輕度水腫,屬于正?,F(xiàn)象。為減輕腫脹您可以:術(shù)后前三天睡覺(jué)時(shí)將頭部抬高;用冰袋敷在前額及頭部?jī)蓚?cè)(3-5分鐘/次)可緩解水腫。注意:請(qǐng)不要將冰袋敷在移植處。
4、在術(shù)后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)手術(shù)區(qū)域?qū)?huì)形成小血痂,術(shù)后十天內(nèi)請(qǐng)不要強(qiáng)行摳抓這些小痂皮。它會(huì)在術(shù)后2周內(nèi)自行脫落。超過(guò)兩周小血痂要求必須去除,以防止不必要的感染。
5、 手術(shù)24小時(shí)后可以來(lái)醫(yī)院進(jìn)行免費(fèi)沖洗;術(shù)后第四天開(kāi)始正常輕柔洗發(fā)。將少量洗發(fā)液倒在手掌中,輕輕揉搓移植處的頭發(fā),然后清水沖洗干凈即可。
注意:請(qǐng)不要將洗發(fā)液直接倒在移植處。不要用毛巾用力擦頭皮,可用毛巾輕輕將水吸干或用吹風(fēng)機(jī)將頭發(fā)吹干。
6、 術(shù)后第十天請(qǐng)來(lái)拆線,在縫線拆除前后枕部供發(fā)區(qū)將會(huì)有輕度的緊繃感,屬于正?,F(xiàn)象。拆線后24小時(shí)之內(nèi)不要洗頭。
7、術(shù)后15-40天,移植的毛發(fā)會(huì)脫落,新發(fā)2-3個(gè)月開(kāi)始生長(zhǎng),(一般為1cm/月的速度)6個(gè)月后長(zhǎng)出約70%左右,可以看出初步效果;大概9個(gè)月以后其余部分全部生長(zhǎng)出來(lái),達(dá)到理想的臨床效果。
毛發(fā)移植術(shù)后恢復(fù)進(jìn)程
1、毛發(fā)移植手術(shù)后第一天,毛發(fā)移植區(qū)小結(jié)痂開(kāi)始形成,去發(fā)去可能有些麻木感,緊繃感和疼痛感。
2、毛發(fā)移植手術(shù)后2-3天,毛發(fā)移植區(qū)的愈合結(jié)痂完全形成,3天后開(kāi)始第一次用清水洗頭,前額有輕微腫脹,幾天后會(huì)自然消腫。取發(fā)區(qū)的疼痛感減退,還會(huì)有些麻木感。
3、毛發(fā)移植手術(shù)后一周,小結(jié)痂開(kāi)始脫落,此時(shí)可以清理小結(jié)痂,腫脹通常在這個(gè)時(shí)候消失。取發(fā)區(qū)疼痛感完全消失,偶爾會(huì)有麻木的感覺(jué)。
4、毛發(fā)移植手術(shù)后2-3周,毛發(fā)移植區(qū)有癢的感覺(jué),移植的毛發(fā)長(zhǎng)長(zhǎng)約1公分,取發(fā)區(qū)幾乎不再有任何不適的感覺(jué),術(shù)后一周可以拆線。
5、術(shù)后第四周,毛發(fā)移植區(qū)完全回復(fù)成自然狀態(tài),植入的毛囊長(zhǎng)出新的頭發(fā),把舊發(fā)芽頂?shù)簦幱谝粋€(gè)脫落期,取發(fā)區(qū)不再有任何不適感,完全回復(fù)自然。
6、毛發(fā)移植手術(shù)后1—3個(gè)月植入的毛囊陸續(xù)進(jìn)入生長(zhǎng)期,參差不齊的脫落和生長(zhǎng)
7、術(shù)后4個(gè)半月,所有植入的毛囊均進(jìn)入旺盛的生長(zhǎng)期,70%—80%的新發(fā)已經(jīng)長(zhǎng)出。
8、毛發(fā)移植手術(shù)后6個(gè)月,95%的新發(fā)已經(jīng)長(zhǎng)出,平均1寸長(zhǎng),理想效果基本出現(xiàn)。
9、毛發(fā)移植手術(shù)后1—2年,移植的頭發(fā)更加濃密,毛發(fā)移植最終效果完全表現(xiàn)。后枕部取發(fā)?! ?/p>
毛發(fā)種植術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)
毛發(fā)種植術(shù)前注意事項(xiàng):
1、使用生發(fā)劑的患者,手術(shù)前一個(gè)月須停止使用。
2、手術(shù)前一天晚上及當(dāng)天早上要用洗發(fā)精把頭發(fā)洗凈。
3、手術(shù)前一周內(nèi),包括維生素E在內(nèi)的所有維生素及阿司匹林一律停止使用。
4、手術(shù)前兩天,不可過(guò)多的服用酒精類(lèi)飲品。
5、手術(shù)當(dāng)天服用鎮(zhèn)靜劑。術(shù)后請(qǐng)不要駕駛車(chē)輛或從事高空作業(yè)。
6、手術(shù)當(dāng)天早餐須少量進(jìn)食。
7、手術(shù)前,患者如有其他病史或正在服用藥品等相關(guān)情況,請(qǐng)?jiān)敿?xì)告知醫(yī)師。
毛發(fā)種植術(shù)后注意事項(xiàng):
1、出院后,要注意多休息;術(shù)后不可架駛車(chē)輛或從事高空作業(yè)。睡覺(jué)時(shí),可將枕頭墊得高一些。
2、術(shù)后五天內(nèi)不要提拎重物或做劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、手術(shù)后請(qǐng)遵醫(yī)囑,按時(shí)用藥,這樣可以減輕術(shù)后的不適。
4、使用假發(fā)的患者,至少一周后,才可以繼續(xù)使用。
5、手術(shù)后第二天,請(qǐng)到醫(yī)院進(jìn)行術(shù)后檢查。
6、手術(shù)后四天內(nèi)不能洗頭。四天后可使用洗發(fā)精洗頭,但不可過(guò)重揉搓種植部位。
7、移植部位長(zhǎng)出的痂,會(huì)在手術(shù)7~10天后自然脫落,絕對(duì)不可用手揭除。
8、術(shù)后四天內(nèi),最好不要做運(yùn)動(dòng)。四天后,可做輕微運(yùn)動(dòng),十天后,可稍加大運(yùn)動(dòng)量,但至少三周內(nèi),不能進(jìn)行劇烈的身體碰撞運(yùn)動(dòng)?! ?/p>
常見(jiàn)問(wèn)題
一、 什么是自體毛囊顯微移植技術(shù)?
該技術(shù)是一種顯微外科技術(shù),是將自身頭部健康的毛囊,利用特殊的醫(yī)療技術(shù)分離,種植到禿頂或毛發(fā)缺損的部位,使毛囊自然生長(zhǎng)毛發(fā)的一種技術(shù)。
二、 為什么要通過(guò)毛囊移植來(lái)解決禿頂?
禿頂?shù)母驹蚴敲椅s、退化、壞死引起的,毛囊一旦壞死是無(wú)法再生的,沒(méi)有毛囊就如沒(méi)有種子,是無(wú)法生長(zhǎng)出頭發(fā)來(lái)的,所以必須種入毛囊插下種子,才能重新長(zhǎng)出頭發(fā)來(lái)。
三、 移植毛囊后,毛發(fā)是自然生長(zhǎng)嗎?會(huì)再次脫發(fā)嗎?
1959年,美國(guó)皮膚科大夫Orentreich提出了移植術(shù)的供體優(yōu)勢(shì)在于當(dāng)移植胚(后枕部毛囊)轉(zhuǎn)移到其它部位時(shí),仍保持其持續(xù)生長(zhǎng)的特性,經(jīng)過(guò)四十幾年的臨床觀察,移植的毛發(fā)確實(shí)持續(xù)生長(zhǎng),而不再發(fā)生像原來(lái)的毛發(fā)一樣的萎縮、退化、壞死。
四、 手術(shù)成熟嗎?為什么在國(guó)外開(kāi)展了幾十年,我們才剛開(kāi)始?
該手術(shù)自1959年國(guó)皮膚科大夫Orentrich提出了皮膚移植部位的柱狀鉆取技術(shù),開(kāi)啟了毛發(fā)移植技術(shù)的發(fā)展,到1995年Bernstein醫(yī)師提出的毛囊單株移植術(shù)使該技術(shù)達(dá)到一個(gè)趨于完美的境界。該技術(shù)在我國(guó)開(kāi)始較晚,除了社會(huì)因素外,主要由于毛囊移植術(shù),特別是顯微移植技術(shù),雖然不是特別復(fù)雜的手術(shù),但它需要眾多熟練的工作人員相互配合才能完成,所以該技術(shù)剛在國(guó)內(nèi)開(kāi)展時(shí),都是由美國(guó)專(zhuān)家經(jīng)數(shù)月培訓(xùn)的大夫及助理組成的醫(yī)療小組,才能保質(zhì)保量地完成該項(xiàng)技術(shù),我中心的工作人員,最少都有五年以上工作經(jīng)驗(yàn),再加中國(guó)人有一雙靈巧的手,使該技術(shù)達(dá)到世界一流水平。
五、 手術(shù)是否有危險(xiǎn),有無(wú)后遺癥,手術(shù)成功率是多少?
該手術(shù)為頭皮外科手術(shù),不涉及重要組織器官,采用表皮的局部麻醉,毫無(wú)痛苦,沒(méi)有危險(xiǎn),術(shù)中可以看雜志、VCD、喝飲料,手術(shù)過(guò)程患者感到輕松、舒適。術(shù)后無(wú)需住院,可以從事腦力勞動(dòng)及日常生活。一周后便可完全恢復(fù)。由于該手術(shù)只在頭部表皮操作,無(wú)后遺癥??偟膩?lái)說(shuō),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)一流的自體頭發(fā)移植外科醫(yī)生所操作的頭發(fā)移植手術(shù)的成功率應(yīng)為100%,毛囊再植的成活率一般為90%-99%。
六、 適合人群?
適合人群:雄性脫發(fā)、禿頂、頭發(fā)稀少;燒傷、燙傷、頭癬等引起的“瘢痕缺發(fā)”;無(wú)睫毛、眉毛(先天眉稀少或外傷引起的無(wú)眉、缺眉)及青春生長(zhǎng)期后,陰毛稀疏或無(wú)毛陰毛的移植。其它還可移植胡須、額頭過(guò)高的調(diào)整、美人尖、鬢角局部修飾等。適合的條件是身體健康,后枕部毛發(fā)良好,均可接受該手術(shù)治療。對(duì)于斑禿等病理性脫發(fā),屬毛囊受影響暫時(shí)性抑制,不適合該手術(shù)治療。
七、 何為雄性脫發(fā)?
一般可以通過(guò)以下幾點(diǎn)判斷:
1、家里有雄性禿的遺傳:雄性禿的遺傳傾向,可以從母親或父親的任何一方傳給你。可呈隱性遺傳方式遺傳。家中的親戚有禿頭的情況,自己又開(kāi)始禿發(fā),就必須要擔(dān)心。
2. 出現(xiàn)典型的前額禿或地中海禿頭:雄性禿最大的特征是掉發(fā)的部位都從前額兩側(cè)或頭頂開(kāi)始,當(dāng)兩邊額角開(kāi)始禿發(fā),額頭越來(lái)越高,發(fā)線上移,大部分都可診斷為雄性禿,事實(shí)上男性的禿頭有95%以上都是雄性禿,當(dāng)然也有部分的雄性禿,是先從頭頂稀疏落發(fā)的地中海型開(kāi)始。
3. 在二十至三十歲時(shí)就開(kāi)始出現(xiàn)禿發(fā):家族性的禿頭遺傳,通常在青春期后就開(kāi)始表出,隨著年齡的增 加,禿發(fā)的部位會(huì)加大。雖然目前醫(yī)學(xué)上仍無(wú)法精確地預(yù)測(cè)出,雄性禿進(jìn)行的速度及二、三十年后禿頭的程度,但一般而言,越早出現(xiàn)掉發(fā),將來(lái)禿頭程度越嚴(yán)重。
4. 請(qǐng)教專(zhuān)業(yè)醫(yī)師:雖然幾乎可以斷定是雄性禿了,最好還是請(qǐng)專(zhuān)家鑒定一下。因?yàn)槁浒l(fā)的原因很多,除雄性禿外,全身性疾病、二期梅毒、細(xì)菌感染、外傷、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物及精神性疾病或壓力等因素,也會(huì)造成頭發(fā)的脫落。
八、 為什么手術(shù)后移植的頭發(fā)不再出現(xiàn)脫發(fā)?脫發(fā)是否為油脂過(guò)多引起?
雄性禿的原因,通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,主要與二氫睪酮(DHT,一種雄激素)及毛囊細(xì)胞上的特異蛋白(雄激素受體)有關(guān),兩者結(jié)合便可引起毛囊的蔞縮,退化,從毛發(fā)上表現(xiàn)就是毛發(fā)變細(xì)變短,直至脫落不生。禿頂?shù)幕颊撸^頂?shù)拿揖褪且驗(yàn)橛羞@種雄激素受體而出現(xiàn)二、三十歲以后脫發(fā)的現(xiàn)象。但人體后枕部毛囊,少含有這種受體,因而不受二氫睪酮的影響,將其移植到頭頂也不會(huì)受其影響而出現(xiàn)毛囊的萎縮,退化,而油脂過(guò)多只是脫發(fā)的伴隨癥狀,而非因果癥狀。
九、 目前藥物治療是否有效?
目前在臨床上確實(shí)有效的藥物,主要有內(nèi)服的為保發(fā)止(Propecia),外用的落建(Rogaine),特別是保發(fā)止對(duì)于脫發(fā)不久的患者,確有療效,但缺點(diǎn)是:對(duì)禿發(fā)過(guò)久者:1、如果毛囊已經(jīng)萎縮、退化,則很難恢復(fù);2、需終身服藥,一旦停藥,所有新生的頭發(fā)會(huì)在短時(shí)間內(nèi)全部脫落;3、有一定副作用;4、前額發(fā)際很難恢復(fù)。在臨床上,已見(jiàn)多例患者,服藥后頭頂頭發(fā)生長(zhǎng)尚好,但發(fā)際仍需手術(shù)治療才能達(dá)到完美效果,從某種程度上講,毛發(fā)移植術(shù)和藥物治療,并無(wú)沖突,手術(shù)不會(huì)破壞未萎縮的毛囊,兩者結(jié)合治療,效果會(huì)更好。
自然完美的發(fā)型設(shè)計(jì)
一、脫發(fā)初期或額頭過(guò)高調(diào)整發(fā)際的移植
正常的發(fā)際線并非一條直線,而是參差不齊兼有密度差異。如果按一條直線移植,效果會(huì)非常不自然。頭部前沿1厘米寬度內(nèi)頭發(fā)的密度比后側(cè)稀疏,這種過(guò)渡部位 的設(shè)計(jì)極為重要,它直接影響發(fā)型整體的自然美觀。在前沿部勾勒出似蛇爬行痕跡一樣的自然曲線,并降低前沿部密度、提高后部密度的自然發(fā)型設(shè)計(jì)方法。這種設(shè)計(jì)與自然發(fā)型線十分類(lèi)似,效果非常理想。
二、中度脫發(fā)的移植方法
男性禿頂一般成U型,由兩角向內(nèi)側(cè)禿延或完全禿頂,中央部位的稀少或光頂。增加中央部位的密度,是脫發(fā)中期以上的患者較為常用的設(shè)計(jì)方法。移植時(shí),通過(guò)增大中央重要部位頭發(fā)密度以求達(dá)到整體密度增加效果,來(lái)獲得觀感上最佳效果的方法,也是必不可少的手術(shù)環(huán)節(jié)。
三、頭頂頭旋部位移植
毛發(fā)各自的生長(zhǎng)方向不同。特別是頭頂部的頭旋兒部位,選取精確的角度,重建頭頂旋部,可以營(yíng)造出自然美觀的效果。
08年引進(jìn)美國(guó)技術(shù)的PHDFT的毛發(fā)移植技術(shù)
自體毛發(fā)移植技術(shù)是毛技術(shù)從本質(zhì)上講應(yīng)該是一種局部皮膚置換手術(shù)。即將含有正常結(jié)構(gòu)毛囊的皮膚組織與脫發(fā)區(qū)域的皮膚組織交換。大面積的皮膚只有通過(guò)這種皮膚組織的置換才能使脫發(fā)區(qū)的毛發(fā)狀態(tài)恢復(fù)至最為理想的自然濃密的毛發(fā)狀態(tài)。但是這種正常毛發(fā)組織的置換通過(guò)大面積皮膚組織轉(zhuǎn)移移植是很難實(shí)現(xiàn)的,因?yàn)?a href="/index.php?title=%E7%9A%AE%E7%93%A3&action=edit&redlink=1" class="new" title="皮瓣(尚未撰寫(xiě))" rel="nofollow">皮瓣需要充分的血液供應(yīng),需通過(guò)微小的皮膚移植才能實(shí)現(xiàn)。因?yàn)槲⑿〉钠つw很容易通過(guò)組織中的毛細(xì)血管網(wǎng)獲得養(yǎng)分而成活。但是實(shí)現(xiàn)這種微小皮膚置換只有采用一種皮膚打孔器技術(shù)才能完成。皮膚打孔器技術(shù)是用一種特制的橢圓形刀具在移植區(qū)做一個(gè)小的孔洞,將脫發(fā)區(qū)一小塊沒(méi)有毛囊的頭皮組織取出,將加工好的含有正常毛囊組織的同樣大小的頭皮組織植入這一孔洞中,從而完美地完成脫發(fā)區(qū)正常毛囊組織的置換。這種微小皮膚組織置換的成活率在90%以上。
常規(guī)Slot Punch技術(shù)由于手術(shù)器械本身設(shè)計(jì)要求,通常在移植切口之間要保持1mm以上的間隔,如果切口的間距進(jìn)一步縮小,將會(huì)出現(xiàn)局部皮膚壞死和移植毛囊成活率明顯下降的情況。常規(guī)的Slot Punch技術(shù)通??梢詫⒁浦矃^(qū)頭發(fā)的密度恢復(fù)至正常頭發(fā)密度的60%左右。如需更高的頭發(fā)密度,需做加密手術(shù)。
PHDFT技術(shù)則由于手術(shù)刀具的巧妙設(shè)計(jì),可以將移植切口的間距縮小至0.3-0.5mm。這種技術(shù)移植的毛發(fā)間距接近正常頭發(fā)的間距。采用這種技術(shù)進(jìn)行毛發(fā)移植可以使移植毛發(fā)的密度達(dá)到正常毛發(fā)密度的85%-90%。一次移植手術(shù)即可以獲得滿意的臨床效果。
小切口毛發(fā)移植技術(shù)(包括FUE/FUT)是一種對(duì)脫發(fā)區(qū)填補(bǔ)技術(shù),由于頭皮的張力,頭皮切口對(duì)植入切口內(nèi)的移植單位產(chǎn)生向心性的壓迫作用,使移植發(fā)顯現(xiàn)叢狀的不自然外觀。移植發(fā)之間的間距加大。而植入的移植單位增加了脫發(fā)區(qū)的面積。使脫發(fā)區(qū)單位面積上的移植毛囊密度下降。小切口毛發(fā)移植技術(shù)由于存在著密度低、外觀人工化、需多次手術(shù)等一系列技術(shù)問(wèn)題,目前僅用在供血較差的瘢痕組織上的毛發(fā)移植治療。目前所說(shuō)的FUE/FUT技術(shù)也屬于這一類(lèi)移植技術(shù),采用這些技術(shù)進(jìn)行脫發(fā)治療均需多次手術(shù)才能達(dá)到較為理想的臨床效果。
PHDFT技術(shù)由于其出色的臨床效果是目前治療各種原因?qū)е碌拿摪l(fā)的主要手術(shù)技術(shù)方法。為特定人群解決脫發(fā)煩惱的高科技秀發(fā)再生手段自體毛發(fā)移植手術(shù)不是一種價(jià)廉的技術(shù),屬于精細(xì)的顯微外科手術(shù),技術(shù)難度高,手術(shù)工作量大,特殊手術(shù)器械的成本高(目前國(guó)產(chǎn)特殊手術(shù)器械的質(zhì)量不合格,很難達(dá)到此種精密手術(shù)所要求的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn))。
目前PHDFT技術(shù)手術(shù)費(fèi)用是10000-30000元人民幣;常規(guī)SLOT PUNCH技術(shù)的手術(shù)費(fèi)4000-12000元人民幣。為了使脫發(fā)者獲得最佳的臨床效果,順利地恢復(fù),從事毛發(fā)移植的醫(yī)務(wù)人員要付出智慧和辛勤的勞動(dòng)。目前在我國(guó)脫發(fā)患者與毛發(fā)移植手術(shù)醫(yī)務(wù)人員的比例嚴(yán)重失調(diào)(大約100萬(wàn)脫發(fā)患者有一名專(zhuān)業(yè)醫(yī)生),醫(yī)務(wù)人員不可能盡為每一位脫發(fā)患者提供毛發(fā)移植手術(shù)治療服務(wù)。所以目前一部分對(duì)于此技術(shù)具有優(yōu)先的理解力、接受力及承受能力的脫發(fā)人群已經(jīng)享受到了植發(fā)手術(shù)后所帶來(lái)的欣喜,但仍有一部分脫發(fā)人群正在等待合適的治療時(shí)機(jī)。
自體毛發(fā)移植技術(shù)的發(fā)展歷史已經(jīng)有近六十年,仍有一些脫發(fā)者會(huì)有疑慮:這么好的技術(shù)為何還會(huì)那么多脫發(fā)的人群呢?原因有四:(一)脫發(fā)問(wèn)題是一個(gè)心理問(wèn)題,近一半的脫發(fā)患者由于心理不存在任何壓力,所以不會(huì)去尋求任何治療;(二)對(duì)手術(shù)治療的恐懼心理,使部分脫發(fā)患者遲遲不敢接受手術(shù)治療;(三)無(wú)法支付較為昂貴的手術(shù)費(fèi)用;(四)每年不斷有新的脫發(fā)患者出現(xiàn)。通過(guò)PHDFT技術(shù),“一勞永逸”讓您擁有自然、濃密、永久的秀發(fā)。
安全、恢復(fù)快的脫發(fā)治療技術(shù)
毛發(fā)移植手術(shù)的治療周期很短。中等程度脫發(fā)面積的手術(shù)時(shí)間一般為2-3個(gè)小時(shí),7-10天后即恢復(fù)正常,手術(shù)后配合6-10個(gè)月的術(shù)后輔助支持治療。完整的毛發(fā)移植手術(shù)后密度恢復(fù)治愈時(shí)間在一年左右。
毛發(fā)移植手術(shù)雖然是在頭頂部進(jìn)行操作,但是卻十分的安全,屬于微創(chuàng)手術(shù),只是十分精細(xì)而已。此項(xiàng)外科技術(shù)僅僅是在頭皮組織中進(jìn)行,對(duì)于大腦及重要的血管、神經(jīng)都沒(méi)有任何影響,可見(jiàn)毛發(fā)移植技術(shù)更成熟,植發(fā)后更自然和以前的頭發(fā)密度沒(méi)二樣?! ?/p>
自體毛發(fā)移植
自體毛發(fā)移植,主要是應(yīng)用顯微外科技術(shù),取出后枕部健康的毛囊組織,經(jīng)過(guò)特殊的分離毛囊組織后,移植到被移植部位,起到重新植發(fā)的一種方式?!?/p>
無(wú)論是先天禿發(fā),還是某些后天的因素,禿發(fā)一直是較為頭疼的問(wèn)題。對(duì)此,醫(yī)學(xué)專(zhuān)家也在不斷研發(fā)治療的方式,其中包括治療脫發(fā)禿頂?shù)乃幬锛笆中g(shù)治療方式。而今天,小編就一項(xiàng)已發(fā)展幾十年的治療技術(shù)——自體毛發(fā)移植,與禿發(fā)朋友分享,希望能得到治療的啟示。
談到自體毛發(fā)移植六十年前就已被日本醫(yī)學(xué)人士開(kāi)創(chuàng)出來(lái),最初并不是為了治療先天性禿發(fā)而產(chǎn)生的,而是為了一位燒傷患者,因灼燒其后腦出現(xiàn)的禿頂,而對(duì)其進(jìn)行了毛囊內(nèi)皮膚移植手術(shù),也許正是應(yīng)了那句“無(wú)心插柳柳成蔭”的說(shuō)法,移植后的部位竟然出現(xiàn)的新生毛發(fā)。而后Hajime Tamuna為一位陰部無(wú)毛癥女性患者做了類(lèi)似的微量移植術(shù),并對(duì)此做了詳細(xì)的記載。不過(guò)因?yàn)楫?dāng)時(shí)正面臨第二次世界大戰(zhàn),該項(xiàng)技術(shù)并沒(méi)有得到重視。
真正形成適宜男性禿頂問(wèn)題的自體毛發(fā)移植術(shù)是在1959年開(kāi)啟。美國(guó)美容外科醫(yī)生Orentreich對(duì)此做了不小的貢獻(xiàn)。而該項(xiàng)技術(shù)成為徹底“根治”人類(lèi)禿頂問(wèn)題的頂尖技術(shù)之一。
以此看來(lái)關(guān)于頭部的自發(fā)毛發(fā)移植已有60多年的歷史,經(jīng)過(guò)不斷發(fā)展,移植的毛發(fā)確實(shí)能正常且持續(xù)生長(zhǎng),也不會(huì)出現(xiàn)壞死、萎縮等跡象,而成為一項(xiàng)安全、可靠的解決禿頂問(wèn)題的技術(shù)手段?! ?/p>
自體毛發(fā)移植的術(shù)后護(hù)理
自體毛發(fā)移植的術(shù)后護(hù)理:病人手術(shù)后即可回家休息。為了減輕病人的不適、恐懼感,提高手術(shù)成功率,需要做好術(shù)后指導(dǎo)工作。
1、口服藥:應(yīng)向病人詳細(xì)介紹抗菌藥、抗腫脹藥、止痛藥的名稱(chēng)、作用、用法、服藥時(shí)間及注意事項(xiàng),告知保根液的使用應(yīng)在去皮處拆線后開(kāi)始,即于[2]術(shù)后第十一天開(kāi)始使用,每日兩次噴于移植面上(注意不要使藥液接觸到面部皮膚)。
2、滲血:術(shù)后傷口及移植處如有輕度滲血,屬正?,F(xiàn)象,請(qǐng)用消毒紗布輕輕壓迫滲血處3~5分鐘止血,如仍然出血,請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)院聯(lián)系,術(shù)前術(shù)后避免刺激性食物。暫禁酒,停用阿司匹林及維生素E將有助于避免滲血發(fā)生。
3、痂皮移植:在術(shù)后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)將會(huì)在移植處形成小血痂,術(shù)后十天內(nèi)不要觸動(dòng)這些小血痂,可于自體毛發(fā)移植術(shù)24小時(shí)后,用3%雙氧水和生理鹽水混合噴灑,輕輕清除部分血痂。血痂將在術(shù)后1~3周內(nèi)自行脫落。
4、腫脹:有些患者在術(shù)后第三、四天將會(huì)在額頭、鼻梁處出現(xiàn)輕度水腫,屬于正常現(xiàn)象。為減輕腫脹,可在術(shù)后前三天睡覺(jué)時(shí)用2~3個(gè)枕頭將頭部抬高;置冰袋于前額及頭部?jī)蓚?cè)可減輕水腫。注意不要將冰袋敷在移植處。
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