椎間盤變性

A+醫(yī)學(xué)百科 >> 椎間盤變性

［病因病理］

椎間盤的髓核主要由膠質(zhì)基質(zhì)組成。髓核在20歲以前含有80%-90%水分，纖維環(huán)約含80%水分。20歲以后髓核和纖維環(huán)開始含水量下降并被纖維組織逐漸替代，纖維環(huán)血管增生并有玻璃樣變，抵抗壓力的能力下降，整個椎間盤變扁寬，而輕度的反復(fù)擠壓損傷使纖維環(huán)出現(xiàn)同心圓狀、輻射狀或水平狀裂縫。

［臨床表現(xiàn)］

多數(shù)患者不伴有臨床癥狀。

［影像學(xué)表現(xiàn)］

1.CT表現(xiàn)：

①椎間盤高度降低：CT掃描側(cè)位定位片及矢狀面重建像可顯示這一改變。

②椎間盤真空變性：90%為氮?dú)?，橫斷面示椎間盤內(nèi)不規(guī)則氣體密度區(qū)。20-40歲可有35%出現(xiàn)此征象。

③許莫氏結(jié)節(jié)（Schmorl's nods）：為脫出髓核通過終板進(jìn)入椎體的壓跡，表現(xiàn)為相鄰終板相應(yīng)部位結(jié)節(jié)狀骨缺損，邊緣硬化，光滑銳利。

2.MR表現(xiàn)：

椎間盤高度變扁，T2加權(quán)椎間盤信號強(qiáng)度減弱。椎間盤真空表現(xiàn)為呈條狀、斑片狀明顯的無信號區(qū)。如果僅有椎間盤信號強(qiáng)度的改變，而未對蛛網(wǎng)膜下腔產(chǎn)生壓迫，可診為單純性退變。

［鑒別診斷］

椎間盤變性出現(xiàn)許莫氏結(jié)節(jié)時需與骨腫瘤，特別是轉(zhuǎn)移瘤相鑒別。

關(guān)于“椎間盤變性”的留言：	訂閱討論RSS
目前暫無留言
添加留言

更多醫(yī)學(xué)百科條目