普貝生
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促宮頸成熟藥普貝生
普貝生于1989年9月由英國CTS公司研制成功并獲準上市,1995年3月正式命名為Propess,目前該藥已在歐美國家成為促宮頸成熟的首選制劑。
普貝生的通用名是前列腺素E2栓,英文名:PropessTM。主要成分及其化學名稱是10mg地諾前列酮(前列腺素E2)。它通過控釋系統(tǒng)以每小時0.3mg的速度恒速釋放前列腺素E2,激活內源性前列腺素產(chǎn)生,促宮頸成熟有效率達93%;因無藥物傾瀉現(xiàn)象,且獨特的回復裝置(終止帶)使普貝生取出更方便,不良反應的發(fā)生率很低。普貝生適用于妊娠足月(孕38周后),其宮頸Bishop評分小于或等于6分,單胎頭先露有引產(chǎn)指征且無母嬰禁忌癥。通常使用一枚足以達到宮頸成熟;如放置栓劑8-12小時仍未達到充分的宮頸成熟,需取出第一枚栓劑而換置第二枚,第二枚栓劑亦須在不超過12小時取出,一個療程中不應使用超過兩枚。出現(xiàn)下列情況時普貝生須被取出:1)宮頸完全成熟;2)臨產(chǎn)(基于使用普貝生栓劑引產(chǎn)的目的,臨產(chǎn)定義為不管宮頸情況如何,出現(xiàn)每3分鐘一次的規(guī)律性宮縮);3)自然破膜或人工破膜;4)出現(xiàn)有任何子宮過度刺激或子宮強直性收縮的跡象;5)胎兒宮內窘迫;6)有母親對PGE2發(fā)生系統(tǒng)性副作用的癥狀,如:惡心、嘔吐、低血壓和心率過速;7)在靜脈給催產(chǎn)素之前。
普貝生在使用過程中通常要注意以下問題:
1)普貝生應被儲藏在-10℃到-20℃之間的冰箱里,取出后立即使用,以防影響療效;
2)放置藥物后30分鐘內應臥床休息,待普貝生遇體液膨脹,能夠固定在后穹隆處方可下床活動,以防脫落;
3)置入栓劑后,須定期檢測子宮的活動和胎兒的情況;
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