敵鼠中毒
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敵鼠（diphacinone）是一種新型抗凝血滅鼠劑，屬高毒類，目前常用產(chǎn)品有1％敵鼠粉劑和1％敵鼠鈉鹽。小兒中毒多因本類毒鼠藥品放置不妥，致被自取吞服；或因誤食沾染本品的糧食及毒死的禽畜所致。
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敵鼠中毒的病因
敵鼠進(jìn)入機(jī)體后，主要通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制，使維生素K的活性減低，阻礙肝臟合成凝血酶原及一些凝血因子，起到抗凝的作用，因而表現(xiàn)出各部位出血現(xiàn)象；本品可損傷毛細(xì)血管壁，發(fā)生無(wú)菌性炎癥變化，使管壁的通透性和脆性增加，加重出血傾向。
大鼠口服本品急性中毒的半數(shù)致死量為15mg/kg。
敵鼠中毒的癥狀
在誤食后短時(shí)至第三天內(nèi)出現(xiàn)癥狀，如惡心、嘔吐、食欲減退、精神不振、腹痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛等；以后斷續(xù)發(fā)生全身各處出血現(xiàn)象，如鼻衄、齒齦出血、皮膚紫癜、咯血、便血、尿血等；如出血嚴(yán)重，可因缺血、缺氧導(dǎo)致休克。若有心、腦等處出血，并可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，患兒可有發(fā)紺、抽搐、昏迷、瞳孔擴(kuò)大或不等大等現(xiàn)象。
對(duì)有誤食毒物史，同時(shí)表現(xiàn)出血傾向的病兒，應(yīng)即檢查出、凝血時(shí)間，凝血酶原時(shí)間，必要時(shí)做凝血酶原時(shí)間糾正試驗(yàn)，患者的血小板數(shù)亦可減少，束臂試驗(yàn)陽(yáng)性。同時(shí)取可疑藥物、食物、嘔吐物、胃內(nèi)容物作毒物鑒定。
敵鼠中毒的診斷
敵鼠中毒的檢查化驗(yàn)
中毒人員嘔吐物敵鼠的快速檢測(cè)：方法采用無(wú)水乙醇提取嘔吐物中的敵鼠,用三氯化鐵反應(yīng)定量.結(jié)果檢出限為0.020g/kg,線性范圍為:0～2mg/10ml,相關(guān)系數(shù)r=0.9991,變異系數(shù)為4.6％～8.1％,回收率為90％～105％.結(jié)論此法準(zhǔn)確、快速,同時(shí)可適用于現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè).
出現(xiàn)腹痛且有出血傾向者，應(yīng)及時(shí)做與出血、凝血相關(guān)的檢查，及早檢查尿液有無(wú)毒物，以明確診斷.
敵鼠中毒的鑒別診斷
與其他類型相殺鼠劑中毒相鑒別，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑（毒鼠強(qiáng)）、磷化鋅、有機(jī)磷酸酯類（毒鼠磷）、滅鼠優(yōu)等。
敵鼠中毒的并發(fā)癥
主要并發(fā)癥是廣泛性出血，首先出現(xiàn)血尿、鼻出血、齒齦出血、皮下出血，重者咯血、吐血、便血及其他重要臟器出血，可并發(fā)休克，常死于腦出血、心肌出血。
敵鼠中毒的預(yù)防和治療方法
預(yù)防：妥善保管毒鼠藥品;毒餌投放地區(qū)應(yīng)嚴(yán)加防范，白日收藏;毒死的禽、畜必須深埋或火化。
急救措施：
1、催吐，洗胃及導(dǎo)瀉。
3、口服維生素C及B。
4、高滲葡萄糖加氫化可的松100～300ml及維生素C3～4g，經(jīng)靜脈注射。
敵鼠中毒的西醫(yī)治療
藥物治療：
口服中毒時(shí)，除催吐、洗胃和導(dǎo)瀉外，立即應(yīng)用維生素K110mg肌注或加入葡萄糖液內(nèi)靜脈緩慢注射，每日～3次，持續(xù)3～5日。重癥病人首次劑量可以加大，以后應(yīng)用適量維生素K1作靜脈滴注，并加用足量維生素C，酌用腎上腺皮質(zhì)激素。如有失血過(guò)多現(xiàn)象，迅速輸入新鮮血液?；蜢o滴凝血酶原復(fù)合物(內(nèi)含Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X四種凝血因子)，首劑40單位/kg，以后每天以15～20單位/kg維持，直至出血停止。其他為對(duì)癥處理。
殺鼠靈(華法靈)的中毒表現(xiàn)與敵鼠中毒相似，治療亦同。
敵鼠中毒的護(hù)理
敵鼠藥劑特性：
純品為黃色針狀結(jié)晶。工業(yè)品是黃色無(wú)臭針狀晶體，熔點(diǎn)146~147℃。不溶于水，溶于丙酮、乙醇等有機(jī)溶劑。鈉鹽溶于熱水。兩者化學(xué)性質(zhì)都穩(wěn)定。敵鼠的鈉鹽為淡黃色粉末，無(wú)臭無(wú)味，可溶于熱水和乙醇等有機(jī)溶劑。 敵鼠是目前應(yīng)用最廣泛的第一代抗凝血?dú)⑹笃贩N之一。具有適口性好、效果好等特點(diǎn)，一般抗藥后4-6天出現(xiàn)死鼠。
敵鼠防治對(duì)象及使用方法：
敵鼠一般以配毒餌防治害鼠為主。防野棲鼠類使用濃度0.05-0.1%，每畝使用毒餌量75-150克。配餌可采用小麥小米、大米等。毒餌于傍晚投放于鼠洞附近，每洞口3克。第一天全洞投放，第二天檢查，如已被吃掉，應(yīng)立即補(bǔ)放。
敵鼠中毒吃什么好？
一、敵鼠中毒食療方(下面資料僅供參考，詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生)
尚無(wú)有效食療方。
二、敵鼠中毒恢復(fù)期吃哪些對(duì)身體好?
1、病人恢復(fù)飲食后，原則上要進(jìn)食一些容易消化，含維生素B族、C族豐富及含有較高蛋白質(zhì)的飲食。
2、宜吃清淡有營(yíng)養(yǎng)，流質(zhì)的食物，如米湯，菜湯，藕粉，蛋花湯，面片等;
3、容易消化促進(jìn)排便的食物。如蔬菜：海帶、豬血、胡蘿卜等水果：山楂、菠蘿、木瓜等;多吃富含纖維的食物，如各種蔬菜、水果、糙米、全谷類及豆類，可幫助排便，將體內(nèi)殘余的毒素排出。
三、敵鼠中毒恢復(fù)期最好不要吃哪些食物?
1、不宜過(guò)早進(jìn)食牛奶類甜食，因其易在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生氣體，使病人食后感覺(jué)腹部脹氣不適。
3、忌蔥、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
4、忌煙、酒。
5、忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。
參看
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