掌跖纖維瘤病

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掌跖纖維瘤病(palmar and plantar fibromatosis)包括掌部纖維瘤病和跖部纖維瘤病兩病。二者在組織病理、浸潤方式和切除后傾向復(fù)發(fā)等方面均相似。

目錄 1 掌跖纖維瘤病的病因 2 掌跖纖維瘤病的癥狀 3 掌跖纖維瘤病的診斷 3.1 掌跖纖維瘤病的檢查化驗 4 掌跖纖維瘤病的并發(fā)癥 5 掌跖纖維瘤病的西醫(yī)治療 6 參看

掌跖纖維瘤病的病因

(一)發(fā)病原因

病因尚不明。

(二)發(fā)病機制

發(fā)病機制還不清楚。

掌跖纖維瘤病的癥狀

1.掌部纖維瘤病(palmar fidromatosis)又稱Dupuytren攣縮，為手掌腱膜的纖維瘤病，常在30～50歲的中年男性中發(fā)病。損害為掌部多發(fā)性堅實性結(jié)節(jié)，通常為3～5個，直徑1場面cm，發(fā)生于第4指的近端，以后產(chǎn)生屈曲攣縮致功能受損。本病有時與酒精性肝硬化、糖尿病和慢性癲癇伴發(fā)。也可與Peyronie病、跖部纖維痛病和指節(jié)墊伴發(fā)。

2.跖部纖維瘤病(plantar fibromatosis)亦稱Ledderhose病，為掌部纖維瘤病的跖部類似疾病。跖部出現(xiàn)緩慢增大的結(jié)節(jié)，致行走甚至持重困難。

根據(jù)臨床表現(xiàn)，皮損特點，組織病理特征性即可診斷。

掌跖纖維瘤病的診斷

掌跖纖維瘤病的檢查化驗

組織病理：腫瘤細(xì)胞呈梭形，具有波狀核，在波狀膠原基質(zhì)中排列成交織束狀。早期細(xì)胞成分多，晚期細(xì)胞成分顯著減少。

掌跖纖維瘤病的并發(fā)癥

掌部纖維瘤病，本病有時與酒精性肝硬化、糖尿病和慢性癲癇伴發(fā)。

掌跖纖維瘤病的西醫(yī)治療

(一)治療

早期可損害內(nèi)注射曲安奈德(確炎舒松)30mg/ml加利多卡因，每月1次有效。手術(shù)徹底切除受累掌跖肌膜，特別掌肌膜，可解除手指屈曲攣縮。

(二)預(yù)后

跖部纖維瘤病的跖部出現(xiàn)緩慢增大的結(jié)節(jié)，致行走甚至持重困難。

參看

• 腫瘤科疾病

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