抗人淋巴細胞免疫球蛋白
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【藥品名稱】
通用名:抗人淋巴細胞免疫球蛋白
曾用名:抗人淋巴細胞球蛋白
商品名:
英文名:Anti-lymphocyte Immunoglobulin
漢語拼音:Kang Ren Linbaxibao Mianyiqiudanbai
主要組成成分:抗人淋巴細胞豬免疫球蛋白
【性狀】
本品為可帶乳光或淡橙黃色澄明液體。
【藥理作用】
本品作用機理在于抑制經(jīng)抗原識別后的淋巴細胞激活過程;特異性的破壞淋巴細胞。本品去除淋巴細胞的途徑是:直接的淋巴細胞毒性;補體依賴性細胞溶解;調(diào)理素作用,然后通過網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)破壞;抑制免疫應(yīng)答反應(yīng)中的酶鏈以滅活細胞。
主要用于臨床器官移植的免疫排斥預(yù)防及治療,骨髓移植的移植物抗宿主反應(yīng)預(yù)防,以及再生障礙性貧血等病的治療。自身免疫性溶血性貧血、原發(fā)性血小板減少性紫癜以及自身免疫病也可試用。
【用法用量】
用法:
1.將本品稀釋于250~500ml氯化鈉注射液中(幼兒酌減稀釋用的氯化鈉注射液量),靜脈滴注。開始速度每分鐘5~10滴,如10分鐘后無反應(yīng),再逐漸加速,全量在1~2小時內(nèi)輸完。
2.用于器官移植和燒傷植皮時,為預(yù)防免疫排斥發(fā)生,可在手術(shù)前3日開始注射。在發(fā)生排斥危象時,及時注射本品。注射次數(shù)視病情需要而定。
3.在使用前或一個療程完畢后,經(jīng)過1~2周以上的時間,需要再用藥時,均需用豬的正常免疫球蛋白進行皮試(用時以氯化鈉注射液稀釋1:100),皮試陰性者方可使用。
用量:一般按每kg體重注射20~30mg共5次,每次間隔2~3日。需要時可每日注射。
注射本品后由于T—淋巴細胞的破壞,如有體溫輕度上升,寒戰(zhàn)等屬正?,F(xiàn)象,短期內(nèi)自行消退。多次使用后可能發(fā)生蕁麻疹、血清病、甚至過敏性休克,應(yīng)停止使用。兩次注射間隔盡可能不超過4~5天,以降低變態(tài)反應(yīng)發(fā)生的可能性。如發(fā)生過敏性休克,立即按臨床過敏性休克診療常規(guī)處理。發(fā)生血清病,一般3~5日可自愈??砂磁R床血清病診療常規(guī)處理。
【禁忌】
1.對異種蛋白過敏者。
2.嚴重病毒感染、寄生蟲感染、全身性霉菌感染,免疫功能減退的患者。
3.惡性腫瘤,免疫功能減退的患者。
4.其他細胞免疫功能極度減退的患者。
5.妊娠的婦女。
6.血小板嚴重缺乏的病人,如血小板小于50000/mm3
【注意事項】
1.本品專供靜脈輸注用。
2.輸注期間需對病人進行密切的臨床癥狀及血液學(xué)檢查,如紅細胞、白細胞、血小板等,治療1~2周后需進行腎功能檢查。
3.初用本品常可見循環(huán)淋巴細胞減少,故應(yīng)特別注意防止病人感染。血小板和紅細胞減少的情況不多見。故使用后前幾天,發(fā)生這些癥狀時應(yīng)暫時減少劑量。如發(fā)生在后期,應(yīng)考慮是否由本制品引起的癥狀,嚴重時應(yīng)停用。
4.在輸注本品時,應(yīng)避免同時輸用血液、血液制品。
5.必需準備急救治療設(shè)備以防治過敏性休克。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
禁用。
【老年患者用藥】
應(yīng)慎用,在醫(yī)護人員的嚴密監(jiān)視下進行。
【藥物相互作用】
與其他免疫抑制藥(皮質(zhì)類固醇、硫唑嘌呤、環(huán)胞菌素A)合用,有協(xié)同作用,有造成過度抑制的危險;減毒活疫苗在進行免疫抑制治療期間禁用;不能與血液或血液制品和含脂質(zhì)的溶液混合同時輸用。
【藥物過量】
在超劑量情況下,應(yīng)立即停用本品并使用廣譜抗菌素治療。
【規(guī)格】
250mg/瓶
【貯藏】
2~8℃避光保存
【包裝】
【有效期】
3年
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