抗人淋巴細胞免疫球蛋白

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【藥品名稱】

通用名抗人淋巴細胞免疫球蛋白

曾用名:抗人淋巴細胞球蛋白

商品名:

英文名:Anti-lymphocyte Immunoglobulin

漢語拼音:Kang Ren Linbaxibao Mianyiqiudanbai

主要組成成分:抗人淋巴細胞豬免疫球蛋白

【性狀】

本品為可帶乳光或淡橙黃色澄明液體。

【藥理作用】

本品作用機理在于抑制經(jīng)抗原識別后的淋巴細胞激活過程;特異性的破壞淋巴細胞。本品去除淋巴細胞的途徑是:直接的淋巴細胞毒性;補體依賴性細胞溶解;調(diào)理素作用,然后通過網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)破壞;抑制免疫應(yīng)答反應(yīng)中的酶鏈以滅活細胞。

適應(yīng)癥

主要用于臨床器官移植免疫排斥預(yù)防及治療,骨髓移植移植物抗宿主反應(yīng)預(yù)防,以及再生障礙性貧血等病的治療。自身免疫性溶血性貧血、原發(fā)性血小板減少性紫癜以及自身免疫病也可試用。

【用法用量】

用法:

1.將本品稀釋于250~500ml氯化鈉注射液中(幼兒酌減稀釋用的氯化鈉注射液量),靜脈滴注。開始速度每分鐘5~10滴,如10分鐘后無反應(yīng),再逐漸加速,全量在1~2小時內(nèi)輸完。

2.用于器官移植和燒傷植皮時,為預(yù)防免疫排斥發(fā)生,可在手術(shù)前3日開始注射。在發(fā)生排斥危象時,及時注射本品。注射次數(shù)視病情需要而定。

3.在使用前或一個療程完畢后,經(jīng)過1~2周以上的時間,需要再用藥時,均需用豬的正常免疫球蛋白進行皮試(用時以氯化鈉注射液稀釋1:100),皮試陰性者方可使用。

用量:一般按每kg體重注射20~30mg共5次,每次間隔2~3日。需要時可每日注射。

不良反應(yīng)

注射本品后由于T—淋巴細胞的破壞,如有體溫輕度上升,寒戰(zhàn)等屬正?,F(xiàn)象,短期內(nèi)自行消退。多次使用后可能發(fā)生蕁麻疹血清病、甚至過敏性休克,應(yīng)停止使用。兩次注射間隔盡可能不超過4~5天,以降低變態(tài)反應(yīng)發(fā)生的可能性。如發(fā)生過敏性休克,立即按臨床過敏性休克診療常規(guī)處理。發(fā)生血清病,一般3~5日可自愈??砂磁R床血清病診療常規(guī)處理。

【禁忌】

1.對異種蛋白過敏者。

2.嚴重病毒感染、寄生蟲感染、全身性霉菌感染,免疫功能減退的患者。

3.惡性腫瘤,免疫功能減退的患者。

4.其他細胞免疫功能極度減退的患者。

5.妊娠的婦女。

6.血小板嚴重缺乏的病人,如血小板小于50000/mm3

【注意事項】

1.本品專供靜脈輸注用。

2.輸注期間需對病人進行密切的臨床癥狀及血液學(xué)檢查,如紅細胞、白細胞、血小板等,治療1~2周后需進行腎功能檢查。

3.初用本品常可見循環(huán)淋巴細胞減少,故應(yīng)特別注意防止病人感染。血小板和紅細胞減少的情況不多見。故使用后前幾天,發(fā)生這些癥狀時應(yīng)暫時減少劑量。如發(fā)生在后期,應(yīng)考慮是否由本制品引起的癥狀,嚴重時應(yīng)停用。

4.在輸注本品時,應(yīng)避免同時輸用血液、血液制品

5.必需準備急救治療設(shè)備以防治過敏性休克。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

禁用。

【老年患者用藥】

應(yīng)慎用,在醫(yī)護人員的嚴密監(jiān)視下進行。

藥物相互作用

與其他免疫抑制藥皮質(zhì)類固醇硫唑嘌呤、環(huán)胞菌素A)合用,有協(xié)同作用,有造成過度抑制的危險;減毒活疫苗在進行免疫抑制治療期間禁用;不能與血液或血液制品和含脂質(zhì)的溶液混合同時輸用。

藥物過量

在超劑量情況下,應(yīng)立即停用本品并使用廣譜抗菌素治療。

【規(guī)格】

250mg/瓶

【貯藏】

2~8℃避光保存

【包裝】

【有效期】

3年

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