手穴手紋診治/指間關節(jié)扭挫傷
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| 手穴手紋診治 |
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在我們?nèi)粘Ｉ顒趧又校?jīng)常發(fā)生指間關節(jié)扭挫傷，傷后局部疼痛，嚴重地影響功能。有時往往因?qū)Ρ静∥匆鹱銐蛑匾?，或處理不當，而造成不良后果。一般地說拇指的掌指關節(jié)和其它四指的近側指間關節(jié)的關節(jié)囊比較松弛，甚易造成損傷。掌指或指間關節(jié)的兩側均有側副韌帶，關節(jié)屈曲時則韌帶緊張，伸直時則韌帶弛緩，所以手指向一側偏曲和過伸性扭傷時，常引起韌帶損傷關節(jié)囊撕裂，嚴重者可造成關節(jié)脫位。關節(jié)失去穩(wěn)定，以致影響手持物功能。
【手穴治法】
指間關節(jié)扭挫傷，若韌帶斷裂未加以妥善處理，日后必經(jīng)常腫脹，并影響關節(jié)穩(wěn)定。如單純采用局部固定，未注意關節(jié)練習活動，有時關節(jié)發(fā)生強直，影響活動功能。所以動靜結合的治療方法非常重要，按摩是治療單純性指間關節(jié)扭挫傷的很好方法。如合并韌帶斷裂，應施行短期固定，約2-3周，使斷裂之韌帶得以修復，然后再進行手法按摩和功能煅煉。如嚴重出現(xiàn)撕脫性骨折，要采取內(nèi)固定，如骨折塊脫位，要手術切骨塊，修補斷裂韌帶。
1．準備手法
（1）按壓“合谷”法。（圖4-1）
（2）按壓“陽溪”、“陽谷”穴。（圖4-3）
（3）捋十指法（見圖4-2）
2．治療手法：
（1）患者手背向上，掌心向下。術者左手拇食指持握近側指間關節(jié)的兩側，右手拇食指呈前后位捏住遠側指節(jié)，用中指指端抵住近側指間關節(jié)的掌面，在牽引下，屈曲其近側指間關節(jié)（圖5-1），反復2-3次。
（2）術者以右手拇及食指，呈前后位夾持傷指，食指屈曲位以中節(jié)橫于傷指近節(jié)掌側，拇指指腹放于傷指近節(jié)背側。在二指夾持下向下捋按，反復2～3次。然后用拇及食指，呈左右位，夾持傷指向下捋按，反復2～3次。
圖略
（3）患者掌心朝上四指呈半屈曲位，術者用右手四指掌側壓住患者四指指端，以拇食二指向下捋按傷指，先前后位，
以拇食二指向下捋按傷指，先前后位，后左右位后左右位推滾，使患者四指作屈伸活動，反復2～3次。（圖5-2）。以上3種方法，每日1次。
（二）藥浴療法
1．藥物組成：當歸尾、赤艾、紅花、乳香、沒藥、元胡、伸筋草、桑枝、血竭、川芎。
2．制法：水煎制成500毫升藥液，備用。（夏天置冰箱，3天內(nèi)有效）
3．用法：取少半盆水，在攝氏50～60℃，兌入藥液150～200毫升，上蓋毛巾，熏洗患指。每日～3次。
按語：本法能活血祛瘀，通利關節(jié)，配合其它療法治療，盡快消除腫脹，有利關節(jié)修復。
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