手濕疹
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手濕疹(hand eczema)是指局限于手部的濕疹，臨床上較為常見。
目錄 |
手濕疹的病因
(一)發(fā)病原因
病因較為復(fù)雜，外因方面常因職業(yè)與接觸有關(guān)，內(nèi)因方面：常見患有異位性皮炎的患者本身具有異位性素質(zhì)，手部再接觸某些物質(zhì)即發(fā)病。另外有精神因素如壓抑、焦慮等。
(二)發(fā)病機(jī)制
如接觸某些化學(xué)物質(zhì)如鉻、環(huán)氧樹脂;理發(fā)員接觸各種洗發(fā)、燙發(fā)、染發(fā)液、肥皂等各種清潔劑;建筑工人接觸水泥，橡膠工人、漁業(yè)工人、醫(yī)療人員等與所接觸物質(zhì)密切相關(guān);發(fā)病機(jī)制還不十分清楚。
手濕疹的癥狀
好發(fā)于手背、掌部及指背、指端等部位，自覺瘙癢，程度因人而異。常見有以下幾種表現(xiàn)：
1.角化性濕疹 常見于男性，在手掌部或指部有角化增厚的斑片，干燥，邊界清楚，炎癥性，冬重夏輕，常因過多水洗，受肥皂或洗滌劑的影響而惡化。
2.汗皰疹樣濕疹 在手掌、指部或側(cè)緣部出現(xiàn)深在性水皰，瘙癢，進(jìn)而有鱗屑有時呈領(lǐng)圈樣，炎癥多不著明，但亦可發(fā)生糜爛、滲出，有感染時出現(xiàn)膿皰等，有的則表現(xiàn)為干燥鱗屑性損害，伴皸裂而無水皰。
3.盤狀濕疹 多見于手背，呈少數(shù)如小錢幣狀鱗屑性或紅斑滲出性損害，傾向濕潤改變。呈對稱性，自覺瘙癢。
根據(jù)部位及損害特點，在經(jīng)過中傾向濕潤改變，呈對稱性及自覺瘙癢，一般可做出診斷。
手濕疹的診斷
手濕疹的鑒別診斷
應(yīng)和手癬、汗皰疹、接觸性皮炎進(jìn)行鑒別診斷。
手濕疹的預(yù)防和治療方法
1.過敏體質(zhì)的人，除了在衣食住行等方面盡量避免接觸容易引起過敏的物質(zhì)以外，還應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉，以便改善過敏體質(zhì)狀態(tài)。
2.避免刺激因素 濕疹一旦發(fā)生，作為患者，要盡量避免刺激因素，包括搔抓、開水燙洗、肥皂擦洗、飲酒及辛辣食物等，以免加重濕疹的病情。
3.早診斷、早治療 由于早期濕疹大多屬于急性期或亞急性期，因此外用藥治療應(yīng)循序相應(yīng)的原則。
手濕疹的西醫(yī)治療
應(yīng)找尋原因加以去除，盡可能避免水洗或接觸各種洗滌清潔劑。瘙癢明顯可內(nèi)服抗組胺類藥物;對角化過度者可內(nèi)服維A酸(維胺酯膠囊)、阿維A酯(依曲替酯)，但應(yīng)注意副作用。對頑固性者可內(nèi)服雷公藤總甙、環(huán)孢素等。局部外用藥可參照濕疹進(jìn)行對癥治療。
手濕疹的護(hù)理
⑴剪短指甲，避免搔抓或燙洗，以免皮疹泛發(fā)加重病情。因晚間瘙癢加重，可于晚睡前半小時服苯海拉明25-30毫克。
⑵搽藥或換藥時，不要用水沖洗皮膚，特別是禁用熱水肥皂或消毒藥水燙洗。
手濕疹吃什么好？
濕疹吃哪些對身體好?
1、飲食多選用清熱利濕的食物。如綠豆、赤小豆、莧菜、薺菜、馬齒莧、冬瓜、黃瓜、萵筍等。
2、多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物。如紹葉菜、胡蘿卜、鮮果、西紅柿等，以調(diào)節(jié)人體的生理功能，減輕皮膚過敏反應(yīng)。
3、以保持正常的消化和吸收能力，食物應(yīng)以清淡為主，少加鹽和糖，以免造成體內(nèi)水和鈉過多的積存，加重皮疹的滲出及痛和癢感，導(dǎo)致皮膚發(fā)生糜爛。
濕疹最好不要吃哪些食物?
患病后，應(yīng)忌辣椒、毛筍、蝦、蟹、糯米、茄子、蔥、蒜、胡椒、蘑菇、韭菜、蠶豆、咖喱、咖啡、煙、酒、可可、海腥等。少吃葷菜。
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