彈響肩胛

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彈響肩胛(snapping scapula)在臨床上并非少見,因為,胸肩連結運動時所出現(xiàn)的任何異常摩擦,均能夠產(chǎn)生可以聽到或觸及的相應的聲音和振動,可引起患者肩胛疼痛或不愉快感。

目錄

彈響肩胛的病因

(一)發(fā)病原因

產(chǎn)生彈響肩胛的因素較多,包括發(fā)育性及后天性因素等,其中主要有以下幾類:

1.發(fā)育性因素 主要是肩胛骨內(nèi)上角前屈較多。此種發(fā)育性因素可在斜位X線片上顯示。

2.異常增生肩胛內(nèi)上角異常的纖維軟骨結節(jié)(luschka)為多見。

3.滑囊炎 肩胛骨與胸壁之間的滑囊有慢性炎性增殖與肥厚。

4.腫瘤 肩胛骨與肩胛胸壁間的軟骨骨瘤,此處軟骨骨瘤因受壓常呈扁平狀。

5.其他 偶爾可在肩胛內(nèi)角與頸椎間有異常骨纖維聯(lián)結、肋骨腫瘤或其他發(fā)育性形態(tài)異常等。

(二)發(fā)病機制

彈響肩胛的癥狀

患者上肢在某種活動姿勢(角度)下可出現(xiàn)鈍性或清脆的響聲及彈跳感,此時可伴有疼痛或不適感等一般癥狀;其中約半數(shù)病例在靜止時亦有異常感覺,以致患者常常故意活動肩胛骨而使其出現(xiàn)摩擦聲。

本病診斷并不難,但需清楚病因,為進一步治療提供幫助。

彈響肩胛的診斷

彈響肩胛的檢查化驗

為清楚病因,可行肩胛骨X線檢查,拍攝正、側位X片,必要時可行CTMRI檢查。

彈響肩胛的預防和治療方法

預防:患者在日??蓤猿侄ㄆ隗w檢,一旦發(fā)現(xiàn)任何異常情況,請及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以免錯過最佳的治療時機。

彈響肩胛的西醫(yī)治療

手術治療

本病的治療主要是除去造成彈響肩胛病理因素,包括手術療法。對病因不明者,可做局部封閉療法,其中無效者需行進一步檢查,包括CTMRI檢查,并與對側對比。必要時,可在局部麻醉下進行手術探查。

彈響肩胛的護理

彈響肩胛發(fā)病緩慢,多無明顯誘因,姿勢不良和肩胛下垂與發(fā)病有一定的關系。

彈響肩胛吃什么好?

一、彈響肩胛食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫(yī)生)

滑膜炎引起的彈響肩胛食療方:

1、烏豆粥

用料:黑大豆20克,粳米60克,紅糖適量。

制法:將黑大豆用溫水浸泡一夜,洗凈倒入鍋內(nèi)用水煮沸數(shù)分鐘,加入粳米、紅糖、煮至米熟粥稠為度。

用法:佐餐食用

作用:祛風活血利水消腫

2、薏米防風

[用料]薏苡仁30g,防風10g。

[制法]將薏苡仁,防風一起加水500ml,煎煮30分鐘后取藥汁,再加水500ml,煎煮30分鐘后 取藥法,兩次藥汁合并混勻即可。

[用法]代茶飲,一月內(nèi)分數(shù)次飲完,每日劑。

[作用]消熱利溫,祛風止痛

[宜忌]適用于滑膜炎

二、彈響肩胛吃哪些對身體好?

1、滑膜炎引起的彈響肩胛飲食以溫補肝、腎、清熱化濕為主,如紅棗,米仁狗肉、羊肉等,在關節(jié)腫脹明顯,還伴有紅熱 者,宜清淡利濕為主,如西瓜、冬瓜,蓮藕、豆腐等,忌辛辣、烤煎、油膩等生濕的飲食,如辣椒,煙酒,肥肉,烤羊肉等,平時還要多吃一些有利于關節(jié)修復的食 品,魚翅,蹄筋,排骨,醋,蛋,牛奶、豆?jié){,以調(diào)理全身情況。

2、多吃有抗癌作用的食物,以預防軟骨骨瘤引起的彈響肩胛,如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜蜂王漿等食物。

3、宜多新鮮水果和蔬菜,如無花果、荔枝胡桃、瓜蔞馬齒莧、豆豉、橄欖杏仁、絲瓜等。

三、彈響肩胛最好不要吃哪些食物?

1、少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關節(jié)滑膜炎的發(fā)展,易引起關節(jié)腫脹和疼痛加重。

2、少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動吸煙,因其都可加劇關節(jié)炎惡化。

3、要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸色氨酸的食物,因其能產(chǎn)生致關節(jié)炎的介質(zhì)前列腺素、白三烯、酪氨酸激 酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等,易致過敏而引起關節(jié)炎加重、復發(fā)或惡化。

4、少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物,因其產(chǎn)生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì)等,可抑制T淋巴細胞功能,易引起和加重關節(jié)疼痛、腫脹、 骨質(zhì)脫鈣疏松與關節(jié)破壞。

5、可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉及?!半熳印比獾雀缓?a href="/w/%E7%BB%84%E6%B0%A8%E9%85%B8" title="組氨酸">組氨酸、精氨酸、核酸膠原的食物等。

參看

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