彈響肩胛
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彈響肩胛(snapping scapula)在臨床上并非少見，因?yàn)椋丶邕B結(jié)運(yùn)動時所出現(xiàn)的任何異常摩擦，均能夠產(chǎn)生可以聽到或觸及的相應(yīng)的聲音和振動，可引起患者肩胛部疼痛或不愉快感。
目錄 |
彈響肩胛的病因
(一)發(fā)病原因
產(chǎn)生彈響肩胛的因素較多，包括發(fā)育性及后天性因素等，其中主要有以下幾類：
1.發(fā)育性因素 主要是肩胛骨內(nèi)上角前屈較多。此種發(fā)育性因素可在斜位X線片上顯示。
2.異常增生 以肩胛內(nèi)上角異常的纖維軟骨結(jié)節(jié)(luschka)為多見。
4.腫瘤 肩胛骨與肩胛胸壁間的軟骨骨瘤，此處軟骨骨瘤因受壓常呈扁平狀。
5.其他 偶爾可在肩胛內(nèi)角與頸椎間有異常骨纖維聯(lián)結(jié)、肋骨腫瘤或其他發(fā)育性形態(tài)異常等。
(二)發(fā)病機(jī)制
彈響肩胛的癥狀
患者上肢在某種活動姿勢(角度)下可出現(xiàn)鈍性或清脆的響聲及彈跳感，此時可伴有疼痛或不適感等一般癥狀;其中約半數(shù)病例在靜止時亦有異常感覺，以致患者常常故意活動肩胛骨而使其出現(xiàn)摩擦聲。
本病診斷并不難，但需清楚病因，為進(jìn)一步治療提供幫助。
彈響肩胛的診斷
彈響肩胛的檢查化驗(yàn)
為清楚病因，可行肩胛骨X線檢查，拍攝正、側(cè)位X片，必要時可行CT及MRI檢查。
彈響肩胛的預(yù)防和治療方法
預(yù)防：患者在日常可堅持定期體檢，一旦發(fā)現(xiàn)任何異常情況，請及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以免錯過最佳的治療時機(jī)。
彈響肩胛的西醫(yī)治療
手術(shù)治療
本病的治療主要是除去造成彈響肩胛的病理因素，包括手術(shù)療法。對病因不明者，可做局部封閉療法，其中無效者需行進(jìn)一步檢查，包括CT及MRI檢查，并與對側(cè)對比。必要時，可在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù)探查。
彈響肩胛的護(hù)理
彈響肩胛發(fā)病緩慢，多無明顯誘因，姿勢不良和肩胛下垂與發(fā)病有一定的關(guān)系。
彈響肩胛吃什么好？
一、彈響肩胛食療方(下面資料僅供參考，詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生)
滑膜炎引起的彈響肩胛食療方：
1、烏豆粥
制法：將黑大豆用溫水浸泡一夜，洗凈倒入鍋內(nèi)用水煮沸數(shù)分鐘，加入粳米、紅糖、煮至米熟粥稠為度。
用法：佐餐食用
2、薏米防風(fēng)茶
［用料］薏苡仁30g，防風(fēng)10g。
［制法］將薏苡仁，防風(fēng)一起加水500ml，煎煮30分鐘后取藥汁，再加水500ml，煎煮30分鐘后 取藥法，兩次藥汁合并混勻即可。
［用法］代茶飲，一月內(nèi)分?jǐn)?shù)次飲完，每日劑。
［作用］消熱利溫，祛風(fēng)止痛。
［宜忌］適用于滑膜炎
二、彈響肩胛吃哪些對身體好?
1、滑膜炎引起的彈響肩胛飲食以溫補(bǔ)肝、腎、清熱化濕為主，如紅棗，米仁、狗肉、羊肉等，在關(guān)節(jié)腫脹明顯，還伴有紅熱 者，宜清淡利濕為主，如西瓜、冬瓜，蓮藕、豆腐等，忌辛辣、烤煎、油膩等生濕的飲食，如辣椒，煙酒，肥肉，烤羊肉等，平時還要多吃一些有利于關(guān)節(jié)修復(fù)的食 品，魚翅，蹄筋，排骨，醋，蛋，牛奶、豆?jié){，以調(diào)理全身情況。
2、多吃有抗癌作用的食物，以預(yù)防軟骨骨瘤引起的彈響肩胛，如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王漿等食物。
3、宜多新鮮水果和蔬菜，如無花果、荔枝、胡桃、瓜蔞、馬齒莧、豆豉、橄欖、杏仁、絲瓜等。
三、彈響肩胛最好不要吃哪些食物?
1、少食甜食，因其糖類易致過敏，可加重關(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)展，易引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛加重。
2、少飲酒和咖啡、茶等飲料，注意避免被動吸煙，因其都可加劇關(guān)節(jié)炎惡化。
3、要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，因其能產(chǎn)生致關(guān)節(jié)炎的介質(zhì)前列腺素、白三烯、酪氨酸激 酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等，易致過敏而引起關(guān)節(jié)炎加重、復(fù)發(fā)或惡化。
4、少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物，因其產(chǎn)生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì)等，可抑制T淋巴細(xì)胞功能，易引起和加重關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、 骨質(zhì)脫鈣疏松與關(guān)節(jié)破壞。
5、可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉及牛“腱子”肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。
參看
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