異煙肼中毒

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異煙肼常用的抗結(jié)核藥物之一,其中毒多由于誤服、肝功能不全或其他藥物的影響所致?；加?a href="/w/%E7%94%B2%E7%8A%B6%E8%85%BA%E6%9C%BA%E8%83%BD%E4%BA%A2%E8%BF%9B" title="甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)">甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、癲癇、酒精中毒等疾病及有明顯的植物神經(jīng)不穩(wěn)定的患者也容易發(fā)生不良反應(yīng)?！　?/p>

目錄 1 疾病分類 2 疾病描述 3 癥狀體征 4 疾病病因 5 診斷檢查 6 治療方案

疾病分類

急診科　　

疾病描述

異煙肼常用的抗結(jié)核藥物之一,其中毒多由于誤服、肝功能不全或其他藥物的影響所致?；加屑谞钕贆C(jī)能亢進(jìn)、癲癇、酒精中毒等疾病及有明顯的植物神經(jīng)不穩(wěn)定的患者也容易發(fā)生不良反應(yīng)?！　?/p>

癥狀體征

誤服大量異煙肼后30min～2h可出現(xiàn)中毒癥狀，2～3h后最為嚴(yán)重。表現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈、視物模糊、流涎、出汗、驚慌不安、全身強(qiáng)直性抽搐、明顯發(fā)紺、休克、昏迷、肺水腫、中毒性肝病、氮質(zhì)血癥及代謝性酸中毒等?！　?/p>

疾病病因

誤服或用藥過(guò)量史。致死量大于200mg/kg?！　?/p>

診斷檢查

血及尿中異煙肼測(cè)定?！　?/p>

治療方案

1、洗胃，硫酸鎂導(dǎo)瀉。

2、靜脈滴入葡萄糖鹽水及甘露醇、呋塞米(速尿)，以促進(jìn)毒物排泄。靜滴碳酸氫鈉，以糾正代謝性酸中毒。

3、靜脈注射大量維生素B6以對(duì)抗異煙肼，劑量按1g對(duì)1g。

4、抽搐時(shí)予苯巴比妥、水合氯醛或聚乙醛。禁用嗎啡。

5、吸氧。必要時(shí)作氣管插管或氣管切開(kāi)。

6、有條件時(shí)重癥者可行血液或腹膜透析。

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