家庭診療/鸚鵡熱

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默克家庭診療手冊

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鸚鵡熱是由鸚鵡衣原體所致的一種罕見肺炎。這種病原菌主要存在于鸚鵡、長尾小鸚鵡和情侶鸚鵡等鳥類,但亦可見于鴿子、鳴鳥、雞和火雞等。通常由于吸入受感染鳥類的羽毛和糞便粉塵引起人類感染。亦可由于被感染的小鳥啄傷發(fā)生病原體傳播,罕見的情況下,病原體可隨咳嗽飛沫引起人與人之間的傳播。鸚鵡熱主要是寵物商店或家禽飼養(yǎng)場工作人員的職業(yè)病。

感染后1~3周左右,患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力食欲減退。最初為干咳,以后可咳出綠色痰液。發(fā)熱持續(xù)2~3周,然后逐漸消退。病情可輕可重,視患者的年齡和肺部病變范圍而定。

血液抗體檢測是明確診斷最可靠的方法。

鳥的飼養(yǎng)者和主人應(yīng)避免接觸病鳥羽毛和籠舍中的粉塵。應(yīng)要求進(jìn)口商用四環(huán)素對易感鳥類治療45天,通??上≡w。

鸚鵡熱患者應(yīng)用四環(huán)素治療,療程至少10天。患者康復(fù)需要較長時間,尤其是重癥患者。未經(jīng)治療的嚴(yán)重患者,病死率達(dá)30%。

參考

32 非典型性肺炎 | 病毒性肺炎 32
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