女性性器官反應(yīng)缺乏
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女性性器官反應(yīng)缺乏也稱“生殖器反應(yīng)缺乏”、“性樂缺乏”、“性快感缺乏”。性喚起障礙是指女性在性活動的過程中,從激發(fā)性沖動開始,直至性活動完全結(jié)束,仍然部分或完全沒有達到性興奮的程度,也沒有性興奮時所具有的陰道潤滑、生殖器充血腫脹等性興奮的生理反應(yīng)。也就是說女性在整個性活動的過程中,沒有性興奮所引起的生理反應(yīng),也沒有心理上的欣快感。
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女性性器官反應(yīng)缺乏的原因
女性性器官反應(yīng)缺乏的診斷
正常人,在一定強度、持續(xù)一定時間的性刺激下,便能激發(fā)性興奮,誘發(fā)性沖動但性刺激的強度和時間,因人而異,差異很大。一般說來青年人性興奮較易激發(fā),老年人較難喚起。性喚起障礙的人、在足夠強度和持續(xù)足夠時間的性刺激下,仍不能激發(fā)性興奮,引起性沖動。
女性性器官反應(yīng)缺乏的鑒別診斷
女性性器官反應(yīng)缺乏的鑒別診斷:
1、性欲低下:性欲低下指的是持續(xù)地或反復(fù)地對性生活的欲望不足或完全缺乏。可分為完全性性欲低下和境遇性性欲下。大多數(shù)完全性性欲低下者每月僅性生活一次或不足一次,但在配偶要求性生活時可被動服從;境遇性性欲低下只是在某一特定環(huán)境或某一特定性伴侶的情況下發(fā)生。性欲低下并不排除女性在被動接受性生活時達到性喚起和獲得性快感的可能性。根據(jù)臨床表現(xiàn),該病似屬中醫(yī)學(xué)中“陰冷”及“女子陰痿”?!?a href="/w/%E5%86%85%E7%BB%8F" title="內(nèi)經(jīng)" class="mw-redirect">內(nèi)經(jīng)》有“陰痿”這一名稱,亦稱“陰器不用”,只不過論述重點為男子,而明代張景岳認為陰痿即男性陽事不舉,故此后改稱為陽痿。陰痿臨床并非少見,只是女性過去受封建思想嚴重束縛,隱諱不語,暗受痛苦,故古籍記載甚少。
2、性厭惡:性厭惡是指對性生活或性活動意識的一種持續(xù)性的憎惡狀態(tài)。表現(xiàn)為對性的畏懼和焦慮,并產(chǎn)生厭煩情緒。患者心理上厭惡正常性行為,伴有生理性和性行為異常反應(yīng);男女皆可發(fā)病,以女性為多。該病常常又是處境性的,在特定的時間地點和環(huán)境就有可能出現(xiàn)。這種病態(tài)性憎惡反應(yīng),表現(xiàn)有周身出汗、惡心、嘔吐、腹瀉或心悸;而另有些人有可能有厭惡感覺,但無上述的明顯反應(yīng)。一般地講,性厭惡常表現(xiàn)為性冷淡和對異性接觸的排斥,在性交時不僅沒有性高潮,反而無反應(yīng)或感覺冷淡、恐懼、憎惡,采取不同方式的抵制。
正常人,在一定強度、持續(xù)一定時間的性刺激下,便能激發(fā)性興奮,誘發(fā)性沖動但性刺激的強度和時間,因人而異,差異很大。一般說來青年人性興奮較易激發(fā),老年人較難喚起。性喚起障礙的人、在足夠強度和持續(xù)足夠時間的性刺激下,仍不能激發(fā)性興奮,引起性沖動。
女性性器官反應(yīng)缺乏的治療和預(yù)防方法
1、心理療法 心理治療主要通過心理或精神分析發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致發(fā)病的因素,采取相應(yīng)的治療。許多心理性因素和人際關(guān)系因素可以阻礙性喚起。這包括缺乏對性伙伴的吸引力(包括性和情感兩方面) 、性厭倦、情感抑制、與性喚起相關(guān)的不安思想和情感、對性感受的疏忽分心。通過詳細詢問了解這些相關(guān)因素,有針對地進行心理指導(dǎo)。
2、行為療法 行為療法的理論基礎(chǔ)是認為人的行為模式是由學(xué)習(xí)而來,性冷淡或性感不足也是由于過去學(xué)習(xí)體驗過程中條件反射建立的過程受到影響、干擾所造成的。行為治療就是改變過去的錯誤行為方式,代之以正確的行為方式。治療主要通過行為訓(xùn)練促進性表達、提高性快感體驗,鼓勵患者夫婦雙方開展系列的感官及性感的家庭練習(xí),促使女性在性體驗的過程中充分放松,以改善性喚起。具體的方法包括性感集中訓(xùn)練、生殖器刺激訓(xùn)練及無需求性交訓(xùn)練等。
3、藥物治療 目前對女性性喚起障礙治療的藥物尚處于研究階段,只有對圍絕經(jīng)期婦女在雌激素水平低下的情況下,補充一定量的雌激素或采用人工潤滑劑,可以改善患者的性喚起障礙。絕經(jīng)后婦女性功能減退部分是由于雌激素和雄激素減少所引起的,Sher2win 等的研究表明,補充雌孕激素可以明顯提高絕經(jīng)婦女的性欲和性喚起。Sarrel 等的研究表明補充外源性的雌激素和雄激素比起單用雌激素或安慰劑,可以提高絕經(jīng)婦女的性欲和性交的頻率,但對性高潮、陰道潤滑程度、性感不快等沒有明顯影響。替勃龍(利維愛、Tibolone) 有弱雌激素作用,并有雄激素和孕激素活性的甾體激素,對性欲減退有一定的作用。Lann 等的研究表明,對絕經(jīng)后的婦女連續(xù)使用替勃龍2. 5 mg/ d ,共12 周, 較安慰劑組可提高陰道搏動的振幅(Vaginal pulse amplitude ,VPA) 、改善性喚起提高性滿意度、增加陰道潤滑程度。
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