醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)/染色體異常發(fā)生的頻率

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綜合許多國家的資料,大約有15%的妊娠發(fā)生流產(chǎn),而其中一半為染色體異常所致,即約為5%-8%的胚胎有染色體異常。不過在出生前,90%以上已有自然流產(chǎn)死產(chǎn)。流產(chǎn)愈早,有染色體異常的頻率愈高。新生兒染色體異常調(diào)查結(jié)果見表2-3。

不同地區(qū)染色體異常發(fā)生的頻度相關(guān)不大,波動(dòng)于0.47-0.84%之間,用表2-3中的發(fā)病率對我國新生兒中染色體異常發(fā)病率作了外推估算(表2-4)。

普通成人染色體調(diào)查的資料很少。1986-1987年,我國四川省曾進(jìn)行過大規(guī)模的遺傳病流行病學(xué)抽樣調(diào)查,其染色體病患者的患病率如表2-5。

表2-3 56 952名生兒細(xì)胞遺傳學(xué)檢查結(jié)果

染色體異常類型 異常人數(shù) 近似發(fā)病率
性染色體-男性 98 0.260 1/400
47,XXY 35 0.093 1/1 000
47,XYY 35 0.093 1/1 000
其它 28 0.074 1/1 300
性染色體-女性 29 0.151 1/700
45,X 2 0.010 1/10 000
47,XXX 20 0.014 1/1 000
其它 7 0.037 1/3 000
常染色體三體性 82 0.144 1/700
+D 3 0.005 /20 000
+ E 7 0.120 1/8 000
+ G 71 0.125 1/800
其它 1 0.002 1/50 000
平衡的結(jié)構(gòu)重排 110 0.193 1/500
不平衡結(jié)構(gòu)重排 34 0.597 1/2 000
總計(jì) 353 0.620 1/160

表2-4 我國新生兒染色體異常人數(shù)的估算

異常類型 異常頻率% 外推值(名/年)
性染色體異常 0.223 46138
常染色體數(shù)目異常 0.144 29793
染色體結(jié)構(gòu)重排
平衡的 0.193 39793
不平衡的 0.060 12414
總計(jì) 0.620 128276

(按1981年出生人口外推計(jì)算)

表2-5 四川省普通人群中染色體病的患病率

病名 患病率
21-三體性 0.14
其它常染色體病 0.02
先天性卵巢發(fā)育不全 0.07
先天性睪丸發(fā)育不全 0.07
其它染色體異常 0.015
總計(jì) 0.315
32 染色體畸變綜合征的概念 | 常染色體異常綜合證 32
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