醫(yī)學(xué)影像學(xué)/DSA的臨床應(yīng)用
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目前，IDASA對(duì)動(dòng)脈的顯示已達(dá)到或超過(guò)常規(guī)選擇性動(dòng)脈造影的水平，應(yīng)用選擇性或超選擇性插管，對(duì)直徑200μ以下的小血管及小病變，IADSA也能很好顯示。而觀察較大動(dòng)脈，已可不作選擇性插管。所用造影劑濃度低，劑量少。還可實(shí)時(shí)觀察血流的動(dòng)態(tài)圖像，作為功能檢查手段。DSA可行數(shù)字化信息儲(chǔ)存。
IVDSA經(jīng)周圍靜脈注入造影劑，即可獲得動(dòng)脈造影，操作方便，但檢查區(qū)的大血管同時(shí)顯影，互相重迭，造影劑用量較多，故臨床應(yīng)用少，不過(guò)在動(dòng)脈播管困難或不適于作IADSA時(shí)可以采用。
DSA有助于心、大血管的檢查。對(duì)主動(dòng)脈夾層、主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈縮窄或主動(dòng)脈發(fā)育異常和檢查肺動(dòng)脈可用IVDSA。DSA對(duì)顯示冠狀動(dòng)脈亦較好。
IADSA對(duì)顯示頸段和顱內(nèi)動(dòng)脈均較清楚，可用于診斷頸段動(dòng)脈狹窄或閉塞、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、血管發(fā)育異常和動(dòng)脈閉塞以及顱內(nèi)及顱內(nèi)腫瘤的供血?jiǎng)用}和腫瘤染色等。（圖1-3-2）。
對(duì)腹主動(dòng)脈及其大分支以及肢體大血管的檢查，DSA也很有幫助（圖1-3-2）。
DSA技術(shù)發(fā)展很快，現(xiàn)已達(dá)到三維立體實(shí)時(shí)成像，更有利于病變的顯示。
圖1-3-2 DAS圖像
a、b、c. 頸動(dòng)脈造影和椎動(dòng)脈造影，動(dòng)靜脈畸形d.左鎖骨下動(dòng)脈狹窄e.腎動(dòng)脈狹窄，為PTA前f.為PTA后，狹窄段被擴(kuò)張。所有照片只有血管影像而無(wú)骨及軟組織影像。
 DSA檢查技術(shù) | 超聲成像  |
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