食管靜脈瘤
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靜脈瘤自身并無癥狀，但會(huì)出現(xiàn)其原因即肝硬化的癥狀（手掌變紅、胸部周圍血管浮出、疲勞、倦怠、黃疸等），靜脈瘤破裂時(shí)會(huì)引起吐血及便血等。原本應(yīng)該匯入這個(gè)系統(tǒng)而回流至心臟的靜脈血液無法流入，淤積在管腔里就使靜脈異常的擴(kuò)張而且不能回縮至正常（靜脈壁沒有彈性，血液多了就會(huì)擴(kuò)張，失去正常的管徑，這是它跟動(dòng)脈的主要區(qū)別之一。），也就是所謂的曲張。匯入門靜脈系統(tǒng)的血液的來源包括食管靜脈、臍靜脈和痔靜脈，這些血管擴(kuò)張就會(huì)形成相應(yīng)部位的靜脈瘤，也就是食管靜脈瘤、肚臍附近的靜脈擴(kuò)張（在肝硬化腹水的病人肚子上能看得出來，就是那些像水蛇一樣的藍(lán)色的很粗的血管）以及痔瘡（痔靜脈在肛門一帶）。
食管多發(fā)靜脈瘤本質(zhì)上也是一種靜脈瘤，但不是大范圍或者整條血管的異常擴(kuò)張，而是某一個(gè)部位，突出的病灶形似腫瘤而得名。多發(fā)性靜脈瘤就是有2個(gè)以上的部位有瘤樣突出。造成靜脈瘤的原因很多，類似動(dòng)脈瘤，外傷、感染以及血管疾病是最常見的原因。不清楚你所說的患者的情況如何，因此無法給你更詳細(xì)的解釋。
食管靜脈瘤呈青藍(lán)色或紫藍(lán)色圓形或卵圓形扁平狀隆起，表面粘膜完好，無新近或陳舊性出血灶，無搏動(dòng)，邊界清楚，如無食管合并癥，則周圍食管粘膜無異常；如靜脈瘤為多發(fā)性，則各個(gè)靜脈瘤之間有正常食管粘膜間隔而非連續(xù)性；如與食管靜脈瘤并存，其間也間隔有正常食管粘膜；食管靜脈瘤無出血、潰瘍、癌變等，也不引起食管解剖或功能性狹窄，屬良性病變。
診斷
食管靜脈瘤位于食道黏膜下部的靜脈壁膨脹、血管形成瘤狀的疾病。多見于因肝硬化等引起肝臟門靜脈壓力亢進(jìn)的患者。如其病因即肝臟的疾病惡化，則會(huì)導(dǎo)致血管破裂而出血。
一般使用內(nèi)鏡診察，此外還可進(jìn)行CT診察、超聲內(nèi)鏡診察（Endoscopicultrasonography：EUS）以及經(jīng)皮經(jīng)肝門靜脈造影等，以觀察其引起出血的可能性、詳細(xì)狀態(tài)、判斷治療效果等。通過內(nèi)鏡診察來觀察靜脈瘤的出血、糜爛以及周圍的血管等，并以此決定治療方針。
治療
食管孤立性靜脈瘤是食管的良性病，多數(shù)是單個(gè)靜脈擴(kuò)張孤立存在，又叫食道孤立性靜脈擴(kuò)張，治療以后的情況一般都很好，一般增長速度很慢，很少造成大出血。如果食管孤立性靜脈瘤的體積比較大，表面顏色明顯發(fā)紅或出血，或有明顯吞咽困難癥狀時(shí)，應(yīng)采取積極地治療措施，一般是手術(shù)治療，在胃鏡的輔助下進(jìn)行。
食管多發(fā)靜脈瘤本質(zhì)上也是一種靜脈瘤，但不是大范圍或者整條血管的異常擴(kuò)張，而是某一個(gè)部位，突出的病灶形似腫瘤而得名。
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