靜脈內(nèi)持續(xù)性血流
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靜脈是心血管系統(tǒng)中引導(dǎo)、輸送血液返回心臟的管道。靜脈起始于毛細(xì)血管,末端終止于心房。小靜脈起于毛細(xì)血管,在回心過程中逐漸匯合成中靜脈、大靜脈,最后注入心房。
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靜脈內(nèi)持續(xù)性血流的原因
靜脈血管內(nèi)的靜脈瓣膜受損合閉不嚴(yán),導(dǎo)致靜脈血管內(nèi)的血液持續(xù)性流出。
靜脈內(nèi)持續(xù)性血流的診斷
出現(xiàn)酸脹,乏力。
靜脈內(nèi)持續(xù)性血流的鑒別診斷
1.微靜脈 微靜脈(venule)管腔不規(guī)則,管徑50~200μm,內(nèi)皮外的平滑肌或有或無,外膜薄。緊接毛細(xì)血管的微靜脈稱毛細(xì)血管后微靜脈,其管壁結(jié)構(gòu)與毛細(xì)血管相似,但管徑略粗、內(nèi)皮細(xì)胞間的間隙較大,故通透性較大,也有物質(zhì)交換功能。淋巴組織和淋巴器官內(nèi)的后微靜脈還具有特殊的結(jié)構(gòu)和功能。
2.小靜脈 小靜脈(small vein)管徑達(dá)200μm以上,內(nèi)皮外漸有一層較完整的平滑肌。較大的小靜脈的中膜有一至數(shù)層平滑肌。外膜也漸變厚(圖8-6)。
3.中靜脈 除大靜脈以外,凡有解剖學(xué)名稱的靜脈都屬中靜脈(medium-sizde vein)。中靜脈管徑2~9mm,內(nèi)膜薄,內(nèi)彈性膜不發(fā)達(dá)或不明顯。中膜比其相伴行的中動(dòng)脈薄得多,環(huán)形平滑肌分布稀疏.外膜一般比中膜厚,沒有外彈性膜,由結(jié)締組織組成,有的中靜脈外膜可有縱行平滑肌束。
4.大靜脈 大靜脈(large vein)管徑在10mm以上,上腔靜脈、下腔靜脈、無名靜脈和頸靜脈等都屬于此類。管壁內(nèi)膜較薄,中膜很不發(fā)達(dá),為幾層排列疏松的環(huán)形平滑肌,有時(shí)甚至沒有平滑肌。外膜則較厚,結(jié)締組織內(nèi)常有較多的縱行平滑肌束。
5.靜脈瓣 管徑2mm以上的靜脈常有瓣膜。瓣膜為兩個(gè)半月形薄片,彼此相對(duì),根部與內(nèi)膜相連,其游離緣朝向血流方向。瓣膜由內(nèi)膜凸入管腔褶疊而成,中心為含彈性纖維的結(jié)締組織,表面覆以內(nèi)皮,其作用是防止血液逆流。
出現(xiàn)酸脹,乏力。
靜脈內(nèi)持續(xù)性血流的治療和預(yù)防方法
比較成熟的治療觀點(diǎn)有三種:1,以合適的健康方式加以良好保養(yǎng),減慢疾病的發(fā)展。2,手術(shù)治療,當(dāng)疾病嚴(yán)重到影響到生活時(shí),進(jìn)行手術(shù)治療(有一定的風(fēng)險(xiǎn),一般是最后的選擇)。3.藥物治療,目前,比較推崇的藥物就是利用3500毫克的大劑量3-羥乙基蘆丁治療,既:符瑞曲克蘆丁顆粒,這一點(diǎn),也得到了國(guó)家藥品局的認(rèn)可。
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